导读
“XXX不吸烟也肺癌啊,XXX吸烟还不是活了很久。”这是一个非常大但是又很常见的误区。
本文转载自公众号「39健康网」(ID:health39net)
不得不说,到了年底,本该是对即将到来的新年充满期待的时候,一个个悲伤却不断跳到我们面前。
高以翔离世8天,还未有一个道歉,北京时间12月5日,前首钢男篮队长、曾帮助北京球队三次夺下CBA冠军的前锋吉喆因癌症在京去世,年仅33岁。
吉喆在去世前一直期待复出,前不久,吉喆还对妈妈说:“我想回去打球。他在3月份的微博中写道:
身为球员的吉喆生活习惯好,也不吸烟,但在两年前一场比赛后感觉身体不适入院检查,结果发现患有肺癌,已是中晚期。
在很多人的观念中,只有吸烟才是导致患上肺癌的原因,但在临床上有不少患者并非吸烟者,肺癌的发病因素比较复杂、环境污染、职业、遗传、肺结核等原有慢性肺疾病病变等等都可能造成肺癌的发生,因此切勿大意。
肺癌确实与吸烟关系很大。根据2017年全国肿瘤登记年报显示,肺癌每年新发病例约为73.3万。
其中,80%以上的肺癌,源于长期主动吸烟或长期“被动吸烟”。
有数据表明,烟民患肺癌的概率,比非烟民高10~20倍;长期处于“二手烟”环境的人,患肺癌的风险,比起不“被动吸烟”的人,会上升20~30%。
“XXX这么健康还得了肺癌,抽烟哪有这么可怕”,也是一种很可怕的观点。
更多的患者都是等到出现明显的不适,咳血、胸痛、咳嗽……才就医。
广州医科大学附属第五医院肿瘤科主任余桂芳表示,肺癌早期大多数并无明显的症状表现,只有等病情发展到一定程度时,才有上述不适,可往往手术已经来不及了。
“反复的同一部位肺部感染是一个值得注意的事情。”余桂芳提醒,临床上有不少患者因为发烧去到医院就诊检查才发现是肺癌引起的。
目前,医学上更建议大家提前做好筛查工作,尤其是有长期吸烟、接触油烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群。
抽血、胸透、查生化指标、甚至是查看肿瘤标志物都不是最佳的肺癌筛查方式,40岁后的人群最好定期通过低剂量螺旋CT。
现在重视胸部CT、愿意做这检查的人多了,随之查出肺部结节的人也越来越多。
那么,问题来了:许多检查者拿到结果看着“肺部结节”4个字,茫然不解,两眼发直,不知道怎么办?
心胸血管外科主任王继勇副教授介绍,肺部结节是指直径≤3cm的肺部圆形病变,没有出现卫星样的病灶,也没有出现淋巴结及远处扩散。
肺小结节就是直径≤1cm的结节,它有可能是良性的,也有可能是恶性的。肺癌早期有相当一部分表现为结节。
一般来说,肺小结节直径小于0.8cm,边缘光滑清楚,良性可能较大。
如果肺小结节是这种长相,你就有危险了:直径超过0.8cm,特别是边缘不规则,看上去有毛刺样改变、分叶状或毛玻璃样改变。
所以,体检发现肺部结节,先着急下定论,自己吓自己。
但是,有以下行为习惯、有以下症状的人群,体检发现肺部小阴影或小结节,很可能是肺癌向你伸出了魔爪。
1.长期吸烟,烟龄超过20年,每天抽烟超过20支以上者,或有被动吸烟的人群;
2.你的年龄超过了40岁,不论男女,出现肺小结节都是高危信号;
3.伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状;
4.你家直系或旁系三代有亲属罹患癌症,特别是家族中出现肺癌遗传现象;
这些人本身就有肺癌的高危因素,就算长小于0.8cm的结节,依然摆脱不了肺癌高危。
即使不是高危人群,随访依然重要。有追踪研究显示,一个小结节经过十年二十年,慢慢也可以恶变成癌。所以一旦发现肺部结节,不管你有无肺癌危险因素,都必须定期随访。
确诊肺小结节一年内,每3个月做一次胸部CT;一年以后,如果没有变化,可以减少为半年做一次CT。
大多数结节在2年内都没有变化,不会继续生长,一般可以说它是良性或低度恶性。随访期间,如果肺小结节有异常变化,随时可能要手术,尽早将癌症扑杀在萌芽的摇篮。
年轻的他们以这样心痛的方式告诉我们:在病痛面前,人人“平等”,人类和病痛的斗争是永远的。
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