一医药代表在家中被带走调查！手机里有大量相关资料……

导读

被带走的医药代表是一名地区经理，手机里有大量利益相关资料，以及和客户的转账记录。

来源：“江淮医学”微信公众号

作者：叶正松

01

国家对医疗行业的改革，从未如此迅猛。 

近日，丽水市中心医院原麻醉科主任雷李培因受贿罪被判处有期徒刑7年。

雷李培利用职务之便，在药品、医疗器械及耗材的引进和使用过程中，收受医药企业332万回扣；部分回扣交给科室，留下作为科室活动经费。 

随着案件细节的曝光，药企的灰色营销手法也逐渐浮出水面。

雷某在拿到药企销售的回扣返点之后，就将一部分留给自己，剩余的交给科室，科室会按照医生的开药量来发钱。也就是说：普通的医生要想拿到更多的钱，就得给病人开更多的药。 

随着越来越多的诸如此类案件细节曝光，一些地方药品“回扣式”销售成了公开的秘密，许多产品的回扣比例都是提前谈好的。有医药代表坦言：“用药品价格45%左右的回扣，招揽在医院有关系的二级代理商打开销售渠道。”　 

一般销售人员在跟医务人员接触的时候，都是利用“拉近感情”、“培养友谊”、“感谢关照”为名义赠送红包、购物卡等。随着监管加强，行贿手段也更加隐蔽，如为医生请保姆，帮助子女升学，或把贿赂款列为咨询费、推广费等。 

干掉医药代表，砍掉医生回扣。一个由内到外，斩断医生收取回扣的黑手，让上帝的归上帝，凯撒的归凯撒的“千人斩”行动真的动起了真格。 

6月5日，国家药监局公开征求《医药代表备案管理办法（试行）（征求意见稿）》意见，来规范医药代表的从业行为。 

办法指出， 药品上市许可持有人不得有下列情形：鼓励、暗示医药代表从事违法违规行为；向医药代表分配药品销售任务，要求医药代表收款和处理购销票据； 

医药代表不得有下列情形：未经医疗机构同意开展学术推广等活动；承担药品销售任务，收款和处理购销票据；参与统计医生个人开具的药品处方数量；对医疗机构内设部门和个人直接提供捐赠资助赞助。 

7月23日，纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席会议第二十二次会议在京召开。国家卫生健康委员会主任马晓伟出席会议并讲话。  

会议要求，2020年纠风工作要继续严厉打击欺诈骗取医保基金行为，巩固医药流通领域纠风成效，坚决清理行业乱象，积极应对疫情防控风险点，确保各项工作取得实效。 

日前，国家医保局又高调下发《关于建立药企信用制度征求意见稿》，明确要求：企业承诺不进行医药贿赂等行为，且药企对其雇佣人员或具有委托代理关系的经销企业为己方药品或医用耗材实施失信行为承担责任。一旦药企被查出存在贿赂等行为，将受到相应处罚，轻则警告，重则取消产品中标资格。 

山雨欲来风满楼。不久前，国家级媒体曝光了安徽淮北的窝案，震惊全国。

这个案子有五个特点： 

首先，此案涉及的时间跨度很长； 

第二，涉及范围广，几乎所有地区都被敌人占领。淮北市人民医院（三级甲等）等5家大型公立医院，以及多名卫生部门官员、医院院长、副院长、科长等，涉及40多个医院科室，100多名医生参与发放回扣； 

第三，回扣金额巨大。医用耗材返利总额2400多万元，其中，几位院长、副院长、设备科科长的返利金额（含购物卡）超过610万元。高值易耗品返利惊人，如：心血管科提成，支架1300元/支，球囊500元/个，心脏起搏器4600元/套；消化内镜室返利，食管支架800元/支，胆道支架及植入物1500元/支等； 

第四，回扣方式多种多样。除了给科室和医生赤裸裸的现金回扣外，还有送车给院长，帮换美元支付孩子们的国外学费，在酒盒里放上巨额现金，过年过节时按级别送红包； 

第五，只有两个医疗器械公司参与安徽本地医疗器械公司，如果相关部门扩大检查范围，当地专门经营医院的医疗器械公司也将需要“全体沦陷”和波及到医疗系统，后果肯定超出现有想象。 

02

实际上，早在今年6月，中纪委就发表文章《如何治理医药领域贿赂顽疾——多方联手受贿行贿一起查》。 

文章指出，在一些地区，药品“回扣式”销售成了公开的秘密，产品的回扣比例都是提前谈好的。不仅如此，从近年来查处的案例看，医药领域行贿手段呈现出花样翻新、次数频繁、金额巨大等特点。药代要想推销药品，带金销售似乎已成正常操作。医药代表既是造成这一局面的主角，实际上也是被大环境裹挟的“受害者”。 

紧接着，7月24日国家卫健委下发《2020年医疗行业作风建设工作专项行动方案的通知》。

《通知》明确，此次整治行动主要查三点： 

一是严查医务人员收红包、吃回扣行为； 

二是坚决查处过度诊疗，包括诱导消费和不合理诊疗行为等，加强高值医用耗材、辅助性用药等领域的监管； 

三是严肃查处药代，重点检查医疗机构门诊、住院部、药房等区域出现医药产品生产、经营企业或经销人员违规向医务人员推销药品、医疗器械，进行商业洽谈的行为。 

根据通知，此次专项整治时间为2020年7月-12月，其中8~11月是集中宣传与整治阶段，各地将持续开展专项巡查暗访。 

03

箭在弦上，不得不发！ 

行动开展以来，各地医院均加强了药企业务人员院内活动的管理。在违规边缘徘徊的医药代表首当其冲，被带走、被抓捕的消息不绝于耳。严控带金销售，多地医院全面封杀、抓追药代！ 

7月29日，广州知名肿瘤医院突击排查，多名医药代表被保卫处带走接受调查。据业内人士爆料，一行有十几个医药代表被抓。

事情起因是一位医院领导在巡查的时候发现，很多医药代表在科室走廊门口聚集，等候拜访，高峰时医药代表的数量甚至达到几十个，这种情况不仅违反了医院的管理规定，而且影响了医院就诊的秩序与环境。

事发后该医院发布公告，明确工作时间禁止任何代表到科室。严重违规者将受到停用相应公司产品，违规的医药代表将上报保卫科严处。对确需进行业务开展的，该院规定必须签署廉洁承诺书，提前提交申请，科室每次接待的医药代表人数不得超过5人。 

7月30日，北京某三甲医院发布了一份《捕捉代表的说明》，当天上午控制了一名医药代表。 

说明称，2020年7月30日上午9时许，医院保卫处在门诊楼8层巡逻中发现身着白衣的医药代表一人，随即控制其前往警务室 经调查发现，医药代表名叫***，身份证号:（略），就职于北京华严伟业信息咨询有限公司，负责天***骄药业有限公司生产的****医药有限公司供应的注射用***剂推广工作。按照医院疫情防控要求，药事部已于2020年6月30日通过供应商群再次强调在疫情期间，各类医药代表均不能前往医院，否则会采取停药措施。按照相关要求，药事部決定，自2020年7月31日起，暂停*****注射液在院的采购和使用。 

不久前，江苏南通一医院通报“捉留”了3名医药代表，公然在医院内穿着白大褂开展业务。当事人分别为某医药公司的经理和2位员工。保卫处人员指出，在院内他们穿着白大褂开展业务，该事件引起医院方重视并通报了涉事企业。 

8月11日，金华某药业的医药代表在家中被带走调查，被带走原因为其频繁出入科室，而且手机里面保存了很多相关信息。

被带走的医药代表是一名地区经理，手机里有大量利益相关资料，以及和客户的转账记录。 

8月13日，又有某三甲医院抓医药代表的现场图片在微信朋友圈疯传： 

2020上半年，已有多位医院院长、科室负责人相继落马，其中大部分被查的原因都是围绕药品、医用耗材等领域收受回扣或利用职权干预基建项目。 

一、4月27日，桂林市纪委监委发布消息：桂林市纪委监委对桂林市人民医院原院长钱畅严重违纪违法问题进行了纪律审查和监察调查，并对其采取留置措施。

经查，钱畅在担任桂林市人民医院院长职务期间，利用职务便利，在医疗设备、药品采购等事项上，为他人谋取利益，单独或伙同他人收受财物，数额特别巨大，涉嫌受贿犯罪。

根据通报信息，钱畅，1956年7月生，湖北武汉人，2002年9月到2016年12月，担任桂林市人民医院党委副书记、院长（副处级）。 

二、5月27日，据通辽市纪委监委消息，通辽市中医医院党委副书记、院长李传江涉嫌严重违纪违法，目前正在接受纪律审查和监察调查。

李传江，1976年9月出生，大学学历，2019年8月至今，通辽市中医医院党委副书记、院长（正科级）。 

三、6月5日，据临沧市纪委监委消息：临沧市卫生健康委员会二级调研员、临沧市人民医院原党委书记赵金祥涉嫌严重违纪违法，目前正在接受纪律审查和监察调查。 

四、6月28日，云南省纪委省监委网站、普洱市纪委监委发布消息：普洱市人民医院原党委副书记、院长杨文俊涉嫌严重违纪违法，目前正在接受纪律审查和监察调查。就在同一天，据普洱市纪委监委消息：普洱市人民医院党委委员、副院长杨文红涉嫌严重违纪违法，目前正在接受纪律审查和监察调查。 

五、7月6日，亳州市纪委监委消息，亳州市利辛县人民医院党委书记、院长吴鹏涉嫌严重违纪违法，目前正在接受纪律审查和监察调查。

根据通报信息，吴鹏，1979出生，毕业于安徽中医学院中医临床系，安徽医科大学公共卫生管理硕士。2010.7-2012.5利辛县卫生局副局长兼利辛县人民医院副院长；2012.5-2015.5利辛县卫生局党组成员，副局长；2015.5-2016.6利辛县中医院院长；2016.6-至今利辛县人民医院党委书记，院长。 

六、7月6日，四川省纪委监委消息发布消息，经四川省委批准，四川省纪委监委对省人民医院原党委常委、纪委书记马昌礼严重违纪违法问题进行了立案审查调查。

经查，马昌礼理想信念丧失，纪法意识淡薄，违背组织原则，在组织函询时不如实说明问题；为官不廉，亲清不分，甘于被“围猎”，长期收受管理和服务对象礼金，搞权色交易；道德败坏；将公权力沦为谋取私利的工具，利用职权为他人谋取利益并大肆收受财物、侵吞公共财产。

根据公开信息，马昌礼，1952年8月生，重庆万州人，1999年12月至2004年8月，任四川省人民医院院长助理、设备处处长、高级工程师；2004年8月至2012年8月，任四川省人民医院党委常委、纪委书记、高级工程师；2012年8月，退休。 

七、7月10日，据桂林市纪委监委消息：日前，桂林市纪委监委对桂林市妇女儿童医院原党委副书记、院长唐振祥严重违纪违法问题进行了纪律审查和监察调查，并对其采取留置措施。

经查，唐振祥违反中央八项规定精神和廉洁纪律，接受他人高消费娱乐健身活动及旅游活动安排，收受他人礼品、礼金；违反国家法律法规规定，利用职务上的便利，为他人谋取利益，非法收受他人财物，数额特别巨大，涉嫌受贿犯罪。

根据通报信息，唐振祥，1963年11月生，湖南邵阳人，2004.02—2014.01　桂林市第三人民医院院长；2014.01—2014.09　桂林市妇女儿童医院院长；2014.09—2020.06　桂林市妇女儿童医院党委副书记、院长；2020年1月被撤销政协桂林市第五届委员会委员职务；2020年2月被免去桂林市叠彩区第十一届人民代表大会常务委员会委员职务；2020年4月被终止桂林市叠彩区第十一届人大代表资格  (副处长级)。而在此之前，桂林市妇女儿童医院副院长蒋庆安涉嫌严重接受监察调查 。

八、7月13日，泰州市纪委监委发布消息：泰州市人民医院原副院长商继华涉嫌严重违纪违法，正接受纪律审查和监察调查。

商继华，1960年4月出生，江苏靖江人，研究生学历。2002年9月，任泰州市人民医院(副处级建制)党委副书记、副院长；2005年10月，任泰州市人民医院(正处级建制)党委副书记、副院长（其中2013年1月任泰州市人民医院医疗集团副总经理）；2017年7月，任泰州市人民医院副处级干部；2020年4月退休。 

九、7月15日，河南南阳市医学高等专科学校第一附属医院原院长林文博（正处级）涉嫌严重违法，目前正接受南阳市监委监察调查。而这位林院长已经退休快10年了。  

十、7月15日，安徽安庆市纪委通报，安庆市第一人民医院院长高金华涉嫌严重违纪违法，被纪律审查和监察调查。  

这些公立医院负责人深陷囵圄的背后，是整个医药产业“带金销售”模式牺牲品。从目前来看，医药反腐已进入到常态化。在国家卫健委、国家医保局等多部门联手打击之下，今后药企的挑战还将更加艰巨。 

另外，医保支付从“按项目付费”到“按病种付费”方式的过渡，将让我们看病从一开始就心知肚明，再也不用担心被医院重复检查或多开药费。 

同时，国家药品带量采购谈判，挤掉药价的所有水分，原来100块的药，砸掉药代饭碗后，老百姓只需要花10块，药企还能赚4块。 

04

2020年医疗行业作风建设工作专项行动的重点是，严肃查处收取医药耗材企业回扣行为。

按照国家卫健委、国家医保局、公安部等九部委的统一部署，将严厉打击医药企业与合同营销组织（CSO）企业串通，虚构费用套现以支付非法营销费用的违法行为。同时，明确行业学协会、医疗机构与医药相关企业间行为底线，制定医务人员对外交往行为规范。严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不当行为。 

根据此前国家卫健委所公布的《关于印发大型医院巡查工作方案（2019—2022年度）的通知》显示，今年政府将随机监督抽查涉及各级医疗机构，原则上为二级以上公立医院均被列为重点对象，每所医院巡查天数原则上不少于7天。 

福建三明医改“操盘手”詹积富曾公开指出，医改的本质就是要反腐。而药品集采、打击药企回扣、公立医院巡查等一系列政策的推出，意在让医务人员不敢拿回扣且没有机会拿回扣。现在，国家和医院又下达了两道铁命令，给医院、医生、药代和药企都敲响了警钟！

责编 | 亦一 

精彩回顾

戳这里，更有料！