福州伤医案一周后，8部门重磅发文！医院安保升级，6大措施保障医护安全

导读

陶勇医生说，别让凶器带到医院的诊室，是唯一切实可行能够减少伤医事件的措施。

来源：医脉通

作者：小脉

本文为医脉通编辑综合整理，未经授权请勿转载。

刚刚过去的一周，9月21日，这一天本是中秋团圆之日，福州东南眼科医院发生一起严重的伤医事件。该院眼科医生吴某林、张某在医院加班期间，被一名青光眼患者持刀伤害。

据媒体报道，眼科医生吴某林被割伤颈部，后送往福建省立医院救治，张某被送往福州医科大学附属第一医院抢救。

有网友贴出受伤医生的照片，受伤的吴医生颈部气管被割断，胸前白衣血迹模糊，令人无比心痛。

据知情医生讲述，吴医生气管被割断后，引起了气胸和纵隔气肿，经省立医院同行全力抢救后，目前暂时脱离生命危险。

网传被刺伤医生照片

据当地警方消息，嫌疑人为约40岁左右男性，已被警方当场抓获，并被采取刑事强制措施。

中秋佳节，各家团圆之际，两位医生牺牲与家人团聚时间，加班工作时，不但没有得到应有的回报，反而被患者的凶刀割伤，险些丢掉性命！

然而，这样令人痛心的事件，我们已经不是第一次碰到了，之前已经碰到过很多很多次……

10年295起伤医事件的背后

2013年，中国医院协会一份调研报告显示：中国每所医院平均每年发生的暴力伤医事件高达27次。

2019年底，澎湃新闻曾对2009-2018年10年内中国媒体报道（不包括港澳台地区）的295起伤医事件做过统计分析（而事实上实际发生的伤医事件的次数可能远不止于此），结果显示：

295起伤医事件中，共有362名医护人员受伤，99名医护人员被患者持刀具袭击，24位医生在医患冲突中失去生命。

医院的级别越高，被报道的伤医事件发生的频率越高。在十年内见诸报端的暴力伤医事件中，有七成发生在三级医院，其中三甲医院就占了一半以上。

图源：澎湃新闻

2018年中国医师协会发布的《中国医师执业状况白皮书》显示：在中国，有66%的医师曾亲身经历过医患冲突事件，超三成的医生有被患者暴力对待的经历。

这一个个数字背后，无不令旁观者痛心，同行寒心，而这些被伤害的医生，更是余生将生活在余悸中。

每一次伤医事件之后，在为受伤医生痛呼的同时，都忍不住让人发问：这些随意举起凶刀刺向为尽心全力诊治疾病的医生的凶徒，你可知道培养一个医生有多难？

“摧毁”一名医生有多容易？

2019年12月24日，北京民航总医院杨文医生被患者砍伤，不幸身亡。杨文医生事件发生之后，国际著名医学杂志《柳叶刀》为此发表了2020年首篇社论——《保护中国医生》（Protecting Chinese Doctors）。

2020年1月20日，北京朝阳医院眼科主任陶勇又被一名曾经诊治过的患者用菜刀追砍，致双手和头部多处被砍伤，所幸保住性命。

陶勇比杨文医生幸运，经过整整两周的抢救保住了性命，经过接近3个月的治疗，终于出院。但是，作为一名天才级的眼科医生，因手部的伤势却无法逆转，左手几乎快被砍断，他再也无法拿起手术刀了。

据北京朝阳医院官网介绍，陶勇除了是眼科主任医师，还是博士生导师、教授、博士；擅长葡萄膜炎及眼底病。

官网资料显示，陶勇目前获省部级成果奖励3项，已发表SCI论文57篇，中文核心期刊论文26篇，主持国际科研基金4项、国家级科研基金2项，省部级/市级科研基金2项，获国家专利3项。此外，陶勇还先后获得西城区百名英才称号、第二届医药卫生界“生命英雄”-“探索之星”奖、2015首都十大杰出青年医生称号。

针对陶勇获得的上述成果，多名医生在社交媒体上表示，这对于一名年龄不到40岁的医生来说极不容易。

北京大学医学博士、首都十大杰出青年医生、全国顶尖眼外科专家，然而，就是这样一个培养了十几年的优秀医生，只需要几刀，就断送了他的职业生涯。

事发后，有医生在网上发了一张截图，说是有一位陶勇医生的患者来咨询手术的事情，但陶医生手部严重受伤，已经再也没法上手术台了，这个手术没有人可以帮这位患者做了……

有网友评论道：这得是多少人一辈子的希望啊！他明明可以给那么多人带来光的……

绝望的患者，绝望的医生，每次想起这个画面，都令人无比心痛！

而此次在中秋节当天被重伤的吴医生，同样也是一位优秀的眼科医生。

据东南眼科医院官网公开资料显示，眼科医生吴某林擅长于各种类型的高眼压症、青光眼及青光眼并发症的诊治。其进修于北京同仁眼科中心，已参加临床工作超过15年，是少数专业从事青光眼的诊断及治疗的专科医师之一。在国家期刊发表多篇论文，是福建省省内经验丰富的青光眼诊疗专家之一。

吴医生的伤情目前已稳定，但日后能否再拿起手术刀像以前那样救死扶伤，仍是个未知数……

医生，对我们有多重要？

有媒体根据《中国卫生统计年鉴》所载的全国一年卫生工作服务量推算，假如只有一天医院不工作，全国将有1700万病人无处求医，378万住院病人无人照顾，10万名需要手术的病人不得不延期手术，约有2万名危重病人无法抢救，45万新生命面临危险……

据统计，我国现在每减少一名医生，就有400人无法获得基础医疗，每减少一名主任医生，就有2000多人无法获得精准治疗，在人口稠密区，每减少一名医生可能意味着上万人的医疗问题无法解决，加上医生技术的积累期特别漫长，其岗位不可能像送外卖那样随时有人可以替代，杀害医生就是在杀害每一个人的公共资源，是对全社会的侵害。

陶勇医生在受伤后曾多次呼吁，医院要实行落地安检，他说，别让凶器带到医院的诊室，是唯一切实可行能够减少伤医事件的措施。

将伤害挡在门外，8部门发文推动医院安保升级

昨天（9月27日），国家卫健委、中央政法委、中央网信办、最高法、最高检、公安部、司法部、国家中医药管理局8部门联合印发了《关于推进医院安全秩序管理工作的指导意见》（以下简称“指导意见”）。

指导意见指出，习近平总书记多次作出重要指示批示，要求关心关爱医务工作者，依法严厉打击涉医违法犯罪行为。虽然近年来，各部门有严格执行，但医院安保工作形势依然严峻！为进一步维护正常医疗秩序，保护医务人员人身安全，8部门共同发文，推动医院安保升级。

此次的指导意见，干货十足，医脉通梳理如下：

一、这些医院主要出入口实施安检

公安机关应当在三级医院和有条件的二级医院设立警务室，配备必要警力；

尚不具备条件的二级医院根据实际情况在周边设立治安岗亭（巡逻必到点）。医院应当为警务室提供必要的工作条件。

日均门诊量5000人次以上或者床位1000张以上的大型医院应当在主要出入口实施安检，防止人员携带刀具、爆炸物品、危险物品进入医院。

二、考核医院负责人：医院安全与医疗服务工作同考核

指导意见明确，医院主要负责人是本院安全秩序管理的第一责任人。各级医院需加强专职保卫机构（保卫处、科）力量，提高专业化水平；医院领导班子要将医院安全秩序管理工作与医疗服务工作同谋划、同部署、同推进、同考核。

三、医院保安员数量应当不低于在岗医务人员总数的3％

指导意见要求，按照不低于在岗医务人员总数的3％或者20张病床1名保安或日均门诊量3‰ 的标准配备，有条件的医院可以在此基础上增加保安员数量。

其次，要综合考虑保安员年龄、培训经历、服务质量等因素，经培训合格后持证上岗。

同时，医院门卫室、各科室、重点要害部位要安装一键式报警装置，并与医院安全监控中心联网，确保发生突发事件时能及时通知保卫机构和保安员，迅速现场先期处置。

四、严防极端案！严防有暴力倾向、扬言伤医者

对于易引发矛盾激化，甚至引起治安案件、刑事案件的纠纷，医院应当及时向当地公安机关、卫生健康行政部门通报；

对于有暴力倾向、扬言伤医等人员，属地综治中心、公安机关、卫生健康行政部门等有关部门要会同其所在单位、社区、家庭开展帮扶救助、心理疏导、法治宣传，落实稳控措施，严防发生个人极端案事件；

对有肇事肇祸风险的严重精神障碍患者，要落实救治、救助措施，或者依法收治入院，严防造成现实危害。

对在医院及其周边滋事、扰乱秩序的，属地公安机关要迅速出警处置，严防发生恶性案件。

五、高风险人员就医，需及时提醒医务人员

各地卫生健康行政部门、公安机关要建立医院安全保卫信息平台，共享高风险就诊人员信息、涉医110警情和涉医案件违法犯罪行为人等数据信息，实现智能精准预警，最大限度防范预警危险因素。

医院要落实实名制预约诊疗，建立高风险人员预警提醒机制，遇有扬言实施暴力、多次到医院无理缠闹、醉酒吸毒、有肇事肇祸风险的严重精神障碍患者等高风险就诊人员，及时提醒医务人员，并应安排安保人员陪诊，必要时报告公安机关，对当事人进行法制宣教、警示行为后果。

六、严厉打击！发生在医院的警情，公安机关需第一时间处置

强化警医联动处置机制。各地要深化警医合作，建立有效的信息沟通机制，做好对各类涉医安全信息的收集掌握、分析研判，及时发现倾向性、苗头性线索。卫生健康行政部门要积极会同公安机关进一步完善本地涉医突发事件处理流程，特别是明确现场处置、医疗救治、舆情应对、维护稳定等方面工作要求。公安机关对发生在医院的110警情和刑事、治安案件要第一时间出警、受理，依法快速处置。

法院应当加快审理进度，对犯罪动机卑劣、情节恶劣、手段残忍、主观恶性深、人身危险性大，或者所犯罪行严重危害公共安全、社会影响恶劣的被告人，予以从严惩处。

重大案件上级机关要挂牌督办，各地对典型案例要做好总结、通报，发挥法律震慑作用。

……

2020年7月1日，《北京市医院安全秩序管理规定》实施，要求医院建立安全检查制度，根据需要在医院入口或者重点区域入口进行安全检查，严防禁限物品进入医院。如今，一年多时间过去了，效果显著：《北京市医院禁止、限制携带物品名录》实施以来，共检出禁限带物品7416件，切实发挥了医院安全防范第一道关口作用。一年来，北京市公安机关共受理涉医违法犯罪案件74起，涉医违法犯罪案件数量比法规实施前同期下降10.8%，其中刑事案件数量较同期下降65%。

阜外医院心脏外科孙宏涛教授在接受医脉通采访时曾说过这样一段话：

大家都知道伤医事件的根本原因是医疗体制的问题，但真正要从根本上来治，短期内是做不到的。而医护人员面临的伤害与威胁是随时都存在的。我们不能寄希望于体制的变革、整个医疗环境的改变、患者素质的提高，这个是一个漫长的过程，在等待的过程中，或许会有更多的医护人员付出鲜血与生命的代价，这个损失太大了！

我们在从根源上推动解决医疗体制问题的过程中，要先想一些折中的办法，比如安检，这是目前能想到的基于现实主义的理想主义办法。

如今，8部门联合发文推动全国医院安保升级，希望医院安检能发挥第一道保护医护人员的作用，让更多像陶勇这样的医生能免受伤害！让中国医护人员切实得到安全的第一道保障！

责编 小脉  亦一

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