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一医院向社会征集医疗服务“禁语”!这是患者满意度的“新玩法”?

医脉通medlive 医脉通
2024-12-05



导读

在医患关系中,有“医”也有“患”,一旦遇到问题,就把责任全部推到医生身上,这合情合理?


来源:医脉通
作者:米子
本文为医脉通编辑撰写,未经授权请勿转载。



“讲重点,我还有好多事!”

“这是医院规定,有意见我也没办法。”

“不懂不要插嘴,听我讲!”


请问大家,你曾经对患者有没有说过类似的话呢?近日,江苏一家医院向社会征集医疗服务禁语,即就诊时最不愿意听到的话,以上几句榜上有名。


的确,部分医生在不经意间可能会说一些患者不好接受的言语;的确,医生的一句宽慰和问候可以舒缓病人情绪;的确,从文明礼貌开始规范医护言行可以改善医患矛盾。


但是!


有些规定其实医院可以关上门来自己内部开会探讨,甚至是批评某些医生,如果公开向社会征集,这种形式从某种角度来说也是对医护人员的不尊重,甚至可以说是无视他们的社会地位,毕竟他们不是单纯的服务人员。


不过这并不是重点!


我们想一下,所谓的这些“医疗服务禁语”,医生在什么情况下容易说出来呢?


1.人多嘈杂:一位医生每天要面对数十名甚至上百名患者,这对于他们来说是常有的事,另外加上环境嘈杂,医生很难保证每一位患者对自己说过的每一句话都满意,他们不是圣人。


2.医患信息不对等:绝大多数患者对医学知识知之甚少,在描述自己病情的时候可能讲不到重点,在这种情况下,医生或因着急说“错”话,但目的也是为了节约时间、提高效率。


3.医院有明文规定:每家医院的规定都有很多,有些规定可能会让患者有所意见,但医生不是规定的制定者和决定者,患者对规定的不满不应该让医生来承担。


4.自己情绪不好:医生的工作时间很长,休息时间很短,久而久之很容易影响到心情,再加上他们也有家庭,也有社交,也有七情六欲,仅对医生这个职业要求这么高未免过于苛刻?


当然,还有其他一些主观和客观因素。虽然医生们有时候表述可能不太恰当,但他们又有什么“坏心眼”呢?不过就是为了让每位患者都看上病、让诊断治疗更加精准罢了。


“当遇到医生说出以上这些话时,你会如何看待?”就这个问题,我问了身边几个非医疗界的朋友,他们大多数都认为对于医生的不注意或者不耐烦表示理解,医生的压力并不比患者小,换作是自己,也不会做到十全十美,只要是对自己病情有利,都是可以接受的。


这或许是大部分人的思维。在医院里,什么样的人才会和医生容易发生纠纷和矛盾?如果不是医生出现专业上的错误,大多数应该是那种脾气大的人、容易着急的人、自己利益高于一切的人。


在医患关系中,有“医”也有“患”,一旦遇到问题,就把责任全部推到医生身上,这合情合理?


我们再细想一下,征集这种做法对医患“有利”的是改善医患关系,那对于医院有利的是什么?那大概就是——提高医疗服务满意度。


近年来,随着我国深化医疗改革、逐步改善就医体验、办医政策不断开放,医院与医院之间的差距正在逐渐缩小,同时同行之间的竞争也愈演愈烈,医院为了提高自身竞争力,就要不断提高医院的服务水平。


在这种环境背景下,“医疗服务满意度”这项指标开始走入公众视野。


不过目前,相关部门还尚未对医疗服务满意度的调查指标进行统一定义,但各个地区、各家医院的考核标准都大同小异。截至2022年年底,二级公立医院已经将其纳入了绩效考核范围。


那么,医疗服务满意度在调查什么?以《2019年上海公立医院病人满意度调查结果》为例,大致会涉及到针对门诊病人的医生服务、看病流程、等候时间,针对住院病人的病区环境、医护服务、陪护设施等几类大项,并针对这类项目进行细分项的考核。


其他项都比较客观、合理,唯独“医护服务”这一项在医护群体中一直存在争议。


“医护服务”不是数学题,没有固定的标准,它有很多影响因素,比如患者的年龄、经济、家庭、个人素质、教育水平、患者住址等。什么叫做好?什么又叫做不好呢?难以考核。


还有很多医院为了评审,将患者满意度与医生的薪资收入、住院人数、晋升职称等所挂钩,这更是一种政策的缺陷。


当“患者满意度”成为一种硬性的考核标准,那很可能会造成另外一种结果。


我们思考一下:如果医生一味地顺从患者会怎么样?


假如,住院者是一名高龄且意识障碍的患者,家属的目的并不是为了治愈患者,也不是为了减轻患者痛苦,而是为了留下“孝顺父母”的名声而减轻负担,这种情况下,家属很可能会提出各种荒谬的要求。


医生答应了,那有悖医德;医生没有答应,那患者就不会满意。这种情况,医生又该如何抉择呢?


医院,就是一个让大家不得不了解人性的地方。发生在医院里的奇葩案例,我们见过的还少吗?


“我右眼有问题,你竟然给我开左氧氟沙星!”

“怎么开了一大堆检查,是不是你从中间拿了提成?”

“查了这么多项目都正常,不白白花我钱吗?”

“为什么治不好,还花了这么多钱?”


排队等太久,看病时间短,花钱没看好,看好花钱多……不管怎么样,一旦出现问题,患者就会归咎于医生。如此说来,医生想让每位患者都满意,那几乎是不可能的事。


回到“医疗服务禁语”上,何为“禁语”?从字面上我们也可以理解,就是指不能说的话,这也不能说,那也不能说,那医生还可不可以去专注看病?


医院不是五星级酒店,医生也不是服务人员,患者更不是酒店的住客,患者诊疗的目的是为了看好病,而不是为了享受“服务”,更不是为了发泄情绪。


当然不是提倡医生态度不好、去说一些不合时宜的言语,只是认为不应该将一方的利益看得过重,有时候真的会适得其反。


最后,咱们也向医生同胞们征集一下,您在看诊时最不愿意听到的话是什么?


责编|米子 亦一

封面图来源|视觉中国





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