医改踏深水：安医大一附院的裂变与新生|十年这里
医改踏深水：安医大一附院的裂变与新生
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陈博：博士的时候是拿800一个月（津贴），现在突然讲，陈博，你一个月能拿5000多块钱，我现在觉得我太高兴了。当然随着以后，结婚有了小孩以后，是不是工资有捉襟见肘的感觉，知足常乐嘛。
”这是2014年初，刚刚结束11年的求学生涯，入职安医大一附院的医学博士陈博，接受中国之声《十年这里》采访时说的话。五年之后的2018年初，他成了主治医师，刚刚过去的2017年，他作为副教授，在安徽医科大学带了第一个自己的硕士研究生：
如果说是从工作上来讲的话，当然就不讲家庭生活，家庭生活简直一团糟，现在回想一下，从13年7月份刚刚来我们医院，变化还是蛮大。这种变化还是从内心深处的，就是我面对同样一类病人，面对同样一个临床的问题，我的思考方式或者我的这个处理的能力更强，有非常大的一个提升。
”经历了15个月的、在业内有“魔鬼训练”之称的住院总医师，陈博说，自己的业务能力有了90度爬坡般的长进。而过去这五年，安医大一附院也有了自己的裂变与新生。最突出的，就是2017年10月开诊的高新院区。
2017年10月，安医大一附院高新分院，引入直升机作为地面急救的补充
去年（2017年）10月，对住在合肥市高新区的慢性病患者张大爷来说，有个很不错的消息：安医大一附院高新院区正式开诊，从此，他不用再跑十几公里往城东的安医大一附院本部跑了。
临近高速、机场，独特的区位优势，对周边及省内外群众来说，高新院区的开诊，的确让他们省了不少心。而对于安医大一附院来说，高新院区开诊的背后，是一系列的流程再造，更是医院管理理念的更新。高新院区采用“大专科，小综合”的模式，设置肿瘤治疗中心、消化病诊疗中心、创伤中心等五个特色中心，目的是为患者提供个性化的精准医疗。
安医大一附院高新院区各楼层科室设置布局，便于开展多学科协作
一个月后，高新院区运作模式的优势，就得到了充分地展现。2017年11月7号下午，一名全身烧伤80%，四肢严重烧伤炭化，右上肢呈屈曲状的患者，被送往安医大一附院高新院区。患者家属杨女士：
我们干瓦匠放了三天假，他没有事的时候拿着鱼竿钓鱼，不小心给电击了，人都烧焦了。
”高新院区烧伤科主任陈旭林在给患者诊断时发现，患者同时合并脾脏破裂、肾脏挫伤，腹腔内出血，腹膜后血肿，极度失血性休克。在肝胆胰外科、麻醉科、烧伤与创面修复外科、泌尿外科、手术室等科室密切配合下，经过6个小时的多学科联合手术，保住了患者的性命。
我们把他从ct室直接拉到手术室，然后我们在手术室里面进行普外科、泌尿科的多学科的治疗，决定手术，马上普外科医生就上台开刀了。消化中心、心血管中心、内科外科在一起，它是以系统疾病为中心的这样一个就诊模式。平时相对来讲各自独立比较松散，但是遇到的这种这种复杂的复合伤才能够形成一个合力。
”患者家属：他讲有时候还有电麻的感觉……
”陈旭林说，如果按照以前的惯有模式，这个病人很可能就“斗”不过伤情。
照以前的模式，这个病人发现脾脏的破裂，病人回到病房以后要普外科医生来。因为在安医本部烧伤科和普外科，他不在一层楼，他来回折腾，医生坐电梯下来，再到病房，估计肯定要耽误一两个小时时间。两个小时的话，可能这个病人来讲可能就已经没了。
”安医大一附院院长梁朝朝说，设立高新院区，是安医大和一附院几代人多年的努力目标，而这种努力，就是为了落实“大病不出省”的医改方向：
就是尽量的让安徽的病人不要到安徽以外的地方去看病，这样一方面很不方便，第二方面去北上广给其他医院增加负担。本身安徽的经济比较落后，如果病人再辗转到外地，家里面多少人陪同吃住行，所以有很多的负担。三个月不到的时间，整个高新院区的发展还是非常不错的，我昨天上午到高新院区各个病区，包括门诊去看了一遍，病房的秩序也好，包括环境，那比老院区环境要好的多，医护人员的精神状态也很好。
”逐步投入使用的自助设备
医院有前景，医护人员才有动力。当一家医院受制于所处地区经济社会发展状态时，埋头于自身建设，恐怕是医院最好的出路。
张泓在安医大一附院急诊科做了三十年的医生，她用“天翻地覆”来形容医院近几年的发展：
13年以后，它的变化是天翻地覆的，09年我们的日急诊量是50到100（人次）之间，12年直到今天，我们的日急诊量已经跃升到600到700之间。从病人的来源，不仅有我们安徽省的，还有来自于周边地区的；从病人的种类，从病人的危重程度来讲，都是较几年前有非常显著的变化。
”2013年做了科研处长的孙良丹，对这五年来医院的变化，最大的感受则是，在学术科研界，频频出现安医大一附院的名字：
中国医学科学院医学信息研究所弄的科学影响力排名，2014年是第六，15年是第五，16年是第二，17年变成了第一。因为我们团队皮肤病学，可以这么说，就是在国内乃至国际上都还是小有名气的，你看我们一个省属院校来说，拿了中国的两个科学十大金奖，拿了三个中华医学科技一等奖。
”医院党委书记金宗祥说，十九大报告指出，要健全现代医院管理制度。在未来一段时间，安医大一附院就是通过制度建设，在做强做大上下足功夫：
在学科建设和人才队伍这一块要做强，学科建设是关键，学科建设上人才是核心，第二个就是加强内涵建设，从做大这个角度呢，以精细管理和优质服务为总揽，开展一个叫做制度建设提升年活动，通过制度来管权、管人、管事，提高医院的管理水平、服务能力和水平。
”2018年的大门已经开启，新的一年，新的时代。中国之声从2013年开始，连续十年，用话筒聚焦10个中国地点，10个与民生直接相关的领域，从细节处展现微观中国的生动图景，记录时代、社会、国家、个人10年的变化与进步。
刚刚过去的2017年，是这一记录的第五年。翻阅过去五年我们记录的民生样本，邯郸武安重现蓝天，环境治理初见成效；北京寸草春晖养老院已经建立了居家养老设施和运营的标准化体系；广西田东县布兵小学的留守儿童比例下降了一成多，学校建起了网络视频亲情屋，拉进了孩子们和父母的距离……过去五年，中国的经济结构发生了重大变革，人民群众的获得感、幸福感显著增强。这些变化在我们观察记录的样本里都有生动的体现。
2013年，我们的报道策划启动时，是落实十八大精神的开局之年；2018年，党的十九大引领我们进入新时代。我们憧憬下一个五年，新时代的愿景如何逐一实现？1月1号起，我们再次翻开《十年，这里》的民生样本，一起分享时代的变迁，一起倾听你我的故事。
往期回顾
记者：肖源、王利
编辑：周文超
来源：中国之声《新闻纵横》