从中西医的区别去领会中医 | 陈胜威 | 自由微信

从中西医的区别去领会中医 | 陈胜威

岐伯有道 2020-09-18

导读：中西医是两种不同的医学体系，这一点无可非议。但中西医到底区别在哪里？初学中医者也往往弄不清楚，若能从本质上领悟中西医的区别，对学好中医很有帮助。

中西医的区别表现在诸多方面，笔者在多年的临床实践中逐渐认识到两者的差异。刚刚接触中医时，对常言说的中医药博大精深并没有体会，学了十几年后才能感到中医药的深度。西医属现代科学，现代人学习起来并不感到困难，而学中医就没那么容易。笔者深有感悟：中医好比是一杯沏好的浓茶，只能慢慢品尝，须磨砺十几年后才有可能感知中医确实是一杯美味，学中医不宜速成，而且越学越有趣；西医给人的感觉就是一杯冰镇的冷饮，只须一饮而尽，绝没有中医的品味。

众所周知，西医治病是头痛治头，脚痛治脚，而中医根据阴阳制衡、五行生克、整体论的法则，和西医大不相同，如中医治头痛有时去降肝火以平抑头痛；治肝炎也不是直接治肝，而是按见肝之病治之以脾，见心之病治之以肺；中医针刺治头痛、肝阳上亢、高血压，都不是直接治头，常在脚上选穴去治头疼、肝火上升，如针刺太冲穴、三阴交等穴位；西医治高血压药是一种强制的方法，口服降压片可以速降，但药效一过立即回升，所以医生告诉高血压患者，降压药不能见血压正常就停药，药一停马上会反弹，因此说西药的降压法属“扬汤止沸”，和中医的“引火下行、釜底抽薪”是两回事。

但西药对某些传染病、感染性疾病可以做到速战速决、药到病除。而对现代一些慢性病，诸如眩晕症、糖尿病、冠心病等疑难杂症则疗效不尽人意。如临床常见“无名水肿”，患者双下肢凹陷性水肿，查验血常规、尿常规一切正常，西医单纯开一些利尿药也可以凑效，但水肿的根源并没有调理，这类水肿中医治疗则更胜一筹。再如“虚汗”一症，不论自汗还是盗汗、战汗或大汗淋漓，中医治疗往往一周见功，而西医则认为“汗”与植物神经紊乱有关，往往疗效不佳。西医属现代科学，为什么有诸多慢性病的治疗效果不如传统中医呢？主要是思维观的差异而为，分析病理、病机的切入点不同，所以有人说中医虽然不是现代科学，很可能是更复杂的超前科学。

笔者还体会西医诊疗的方法类似“拍照摄影”，而中医的治病方法好像是在搞素描——画像，“照像”与“画像”二者绝不相同，照像是绝对真实，但缺乏艺术品味，再高的摄像作品也比不过一个名家的画作的价值。西医从表面上看就和摄影师照相没什么两样，是纯粹的写实主义者；而中医师则相当于写意派的画家。

现代医学的血常规、尿常规、B超、CT、MR，所获得的生命数据和影象都是真实的写照，量化的指标和诸多的标志物都是客观的生命参数，然而人体的组织的复杂性往往不是用几个数据就能概括的。

西医的微观查验，仅仅是人体结构的可视部分，即人体解剖和细胞结构、淋巴系统、神经系统、血液循环、肌肉骨骼等，都属于有形部分；而无形的经络、气、藏象因视而不见，则被现代医学排除在外，而且根本不承认有经络、气的存在。所以可以肯定现代主流医学虽然是分子水平的基因医学，但也只是研究了生命体的一半——有形部分；而无形的部分则由中医来弥补，所以说中医应该是医学的另一半。

从目前临床实践也发现主流医学大约有一半的病治起来并不如传统的中医。因此应当看到中西医是医学的两翼，车之两轮，无论未来科学如何发展，医学想甩掉中医这个主轮是不可能的，因为生命体确实复杂，现代医学虽然发达，高科技层出不穷，但仍停留在纯生物医学的层面，也只看到了冰山之一角。

国学大师梁漱溟认为：“西医以人的肉体为主要对象，西医无论如何解剖，但其所看到的仅是生命活动剩下的痕迹，而非生命活动的本身，无由去推论其变化。在解剖上，无论用怎样精确的显微镜，结果所见仍是粗浅的；无论用如何高的功夫，结果所产生的观念亦始终是局部的，而非是一个生命的整体。”梁先生指出：“西医对生命的认识不足，实其太短，西医相对于中医，对生命的认识尚幼稚，”但西医的方法也要学习，比如治某些局部病变能够快速有效，同时认为西医发现病菌是一大贡献。

笔者认为：现代医学之所以取得巨大的成功是和数字化的量化指标有关，西医能把人体许多疾病都规定标准的参考值，这个方法很有说服力，现代人也非常相信量化指标的科学性，而中医无论您诊断如何正确，疗效亦佳，但诸多患者还是怀疑中医诊断的模糊性，许多人不明确模糊也是一种科学，不仅哲学有，数学也有“模糊数学”，画象和照象当然有差别。幸而医学看重的是疗效，而不是量化的金指标。

上面只是谈到中西医区别的一般情况，那么中西医区别到底在哪里？我们归纳以下几方面可供参考：

一、理论方面：

西医是以还原论、机械唯物论为基础的，属于二维纯生物平面医学；

中医是以“天人相对论”、“整体论”为基础的属于天、地、人、宇宙四维医学。

二、研究方法和对象：

西医是以人体解剖、结构、形态，采用微观分析的方法，去研究人体的微细结构、细胞、基因；

中医是以“藏象”、“经络”和“气”，采用宏观“整体论”的方法去研究生命体疾病与天、地、宇宙间的关系。

三、治疗的方法：

西医所采用的是量化分析、杀灭、对抗、打击的方法；

中医所采用的是阴阳制衡、调整共存的方法。

四、思维方式：

西医采用“逻辑思维”分析的方法；