悲痛！1岁宝宝中毒身亡，这种“夺命毒药”家家户户都有！

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最近最让人反感的是什么？

蚊子！必须提名

又到了和蚊子决一死战的季节

但是每到这时

也是某一种危险高发的时刻…

对于1岁4个月的成都宝宝小希（化名）来说，从在家里活蹦乱跳，到危在旦夕被送入成都市妇女儿童中心医院儿童重症监护室，只经历了短短7个小时。

之前在家里，小希独自玩耍时突然倒地昏迷并身体抽搐，家人赶过来一看便惊得魂飞魄散：“小希不知怎么竟然把家里放置的蚊香液瓶子打开，喝了里面的蚊香液！”

家里人赶紧把孩子送到附近的医院，但病情急转直下，小希很快出现呼之不应，四肢强直伴抖动，面色唇色发绀，双目向上凝视，伴口吐白沫，四肢冰凉等危重症状，当地医院无法处理，又马不停蹄转入了成妇儿治疗。

小希转入儿童重症监护室时，一直呈昏迷状态，面色唇色发绀。家长说，不清楚孩子喝下的蚊香液是什么成分、喝了多少，无法提供有效的线索。

医生立即给了孩子气管插管，呼吸机辅助通气，并进行连续血液净化治疗，希望能缓解中毒的状况。

患儿接受连续血液净化治疗

但经过5天全力抢救治疗，小希的病情并没有好转，出现进行性加重恶化，最终因多器官功能衰竭永远地离开了人世。

这个悲剧，是发生在市妇女儿童中心医院的一个真实案例，而且像这样的儿童因误服、误用灭蚊驱蚊产品而中毒入院的事件，每年都有发生。

家家户户都有的蚊香液，怎么会造成这么严重的后果？还能用吗？

你有没有发现

大人和娃娃在一个地方

被蚊子咬得多的总是娃娃

 难道蚊子还分得出“新鲜”血液？

这是因为儿童相对于成年人来说

身体新陈代谢更旺盛，易出汗

也会呼出更多的二氧化碳

对于通过气味来定位和追踪目标的蚊子

儿童显然更“受欢迎”

为了避免宝宝遭受蚊虫的叮咬

驱蚊液的使用越来越频繁

但各位爸爸妈妈们

你们是否有仔细阅读说明书及注意事项？

心细一点的家长表示肯定看过！

“我选的都是儿童专用驱蚊液！”

那你是否注意到外包装上

“微毒”“卫生杀毒剂”等字样呢？

要知道

电蚊香属于农药的一种

也被称作卫生杀虫剂

目前市面上的电蚊香，常见有效成分包括：高效氟氯氢菊酯、右旋胺菊酯、氟氯醚菊酯、联苯菊酯、氯氰菊酯、胺菊酯、醚菊酯等。这是一类具有高效、广谱、低毒和能生物降解等特性的合成杀虫剂。这种物质能麻痹蚊子的神经，使蚊子无法动弹，达到除蚊的目的。

划重点：是“低毒”，不是无毒！

一般来说，蚊香液气化之后扩散到空气中，被人体接触或吸入，影响是微乎其微的，但是如果液体状态被误服入消化道后，危险可就不容忽视了，特别是儿童各脏器比较娇嫩，新陈代谢旺盛，代偿能力差，如果在有毒成分降解之前就经消化道、呼吸道或皮肤粘膜接触，都将对健康造成威胁。

国内曾有研究，对3114例拟除虫菊酯类农药中毒的案例进行了分析，误服这类药物占所有药物中毒的28.87%，其中<18岁儿童和青少年误服占拟除虫菊酯类中毒的83.46%。换句话说，这类中毒超过五分之四的受害者都是未成年人。

儿童急性中毒是儿童意外伤害的主要原因，也是1~4岁儿童死亡的首要原因。

这个年龄段的娃娃抓取能力逐渐增强、好奇心强、对周边危险因素识别能力差等因素，增加了患儿误服风险。

几岁的娃娃 一个不留神

可能下一秒

嘴里就含着不知道从哪里翻出来的东西

夏天蚊香液几乎每家每户标配

怎么判断

娃娃有没有蚊香液中毒呢？

蚊香液中毒有哪些表现？

蚊香液中的有毒成分首要危害神经系统，中毒后的表现形式多样。

可有头痛、头晕、胸阿、视力模糊、心律失常、昏迷、惊厥、抽搐、咳嗽，上呼吸道刺激症状、呼吸困难、喉咙痛、恶心、呕吐和腹痛、口腔溃疡、分泌物增多和（或）吞咽闲难、胃食管溃疡，糜烂性胃炎、皮肤烧灼感、刺痒、皮疹等表现，昏迷和惊厥是危及生命的主要表现。

一旦发现娃娃误服

及时诊治就尤为重要

家长必须快速做出反应

发现孩子误服怎么办？

拟除虫菊酯类杀虫剂急性中毒潜伏期为2-24小时，多数6-8小时，早期可无症状。如发现孩子误服，立即到医院就诊。

如果情况严重，第一时间拨打120！在医生的指导下做好初步处理，等医生到场施救。注意不要擅自催吐，防止引起黏膜灼伤、误吸等二次伤害。

炎炎夏日

随时娃娃身上到处都是蚊子包

对蚊子真的有点深恶痛绝

驱蚊是时刻必做的事情

怎么去避免娃娃蚊香液中毒呢？

有一个很直接的方法

那就是不用电蚊香

尽量采取物理驱蚊的方式

如蚊帐、电蚊拍等

但是如果家里有特殊需求

一定要用电蚊香的话

可以从挑选和使用两个方面避免中毒

1

如何挑选

1. 到正规商店购买，认真查看说明书，注意查看效期，不购买无“三证”产品；

“三证”号：农药登记号或临时登记证号、生产许可证或批准文件号、产品标准号。

2. 避免购买毒物含量高的产品。

2

如何使用

1.最好选择室内无人时驱蚊灭蚊；

2.避免长时间使用蚊香液，避免放在头部，减少烟雾的吸入；

3.注意通风；

4.将蚊香液放置到儿童接触不到的地方，避免儿童误触误食。

最后，儿童天性活泼好动

好奇心强，自我保护意识差

家长疏忽或者误喂药物、毒物保管不当

都可能成为儿童中毒的元凶

家长们要时刻注意娃娃安全

避免中毒事件发生

如果发生意外 必须及时做出反应

做到早发现 早诊断 早治疗

保护儿童从我做起

希望每个家庭都能

给孩子营造一个安全健康的生存环境

减少意外伤害事件的发生

作者

吴清

成都市妇女儿童中心医院儿童重症医学科

主管护师

擅长：儿童患者急危重症护理，对中毒、肾功能衰竭、肝功能衰竭等需要血液净化治疗的疾病护理具有丰富经验。已获得基础生命支持、高级生命支持、儿童体外膜肺氧合技术（ECMO）、CCUSG 颁发的重症超声合格证书。

审核：

成都市妇女儿童中心医院

儿童重症医学科副主任 罗小丽

参考文献

[1]樊培沛,王紫,梅世月,王海军.误服拟除虫菊脂类蚊香液47例临床诊治分析[J].山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报,2023,44(4):291-294.DOI:10.3969/j.issn.2097-0005.2023.04.010.

[2]任丽娟.小儿蚊香液中毒一例并文献复习[J].中国药物与临床,2020,20(6):950-951.DOI:10.11655/zgywylc2020.06.035.

[3]刘朝阳,易墩化,吴福杉,李国梁,陈建. 组合型血液净化治疗急性联苯菊酯中毒疗效观察[J]. 中华全科医学,2012,09:1425-1426.

[4]李继如,王丽杰,关文贺,杨妮.口服氯氟醚菊酯中毒一例并文献复习[J].中国小儿急救医学,2019,26(7):558-560.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2019.07.018.

[5]中国医师协会急诊分会，中国毒理学会中毒与救治专业委员会，等。急性中毒诊断与治疗中国专家共识[J].中华急诊医学杂志，2016,25（11）：15

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