心脏也不要甜蜜的负担！糖尿病易致房颤……【快速心律失常系列之九】

上周二的快速心律失常科普时间中我们一起了解了高血压与房颤之间的关系，原来高血压是和房颤密不可分的，有效治疗血压也是预防房颤的一个方法，这周我要为大家介绍房颤的另一个重要病因——糖尿病。

糖尿病与房颤看起来毫无关系，一个是血糖的问题，一个是心脏的问题。事实上，二者之间有密不可分的联系，糖尿病可以使房颤的风险大大增加。

（图片来自网络）

来自丹麦的一项大型研究纳入了516万名没有房颤的丹麦成年人，随访进行了16年。其中约8万人本就患有糖尿病，约24万人在随访期间患上糖尿病。随访期间，糖尿病患者中有5.6%发生房颤，非糖尿病患者中3.3%发生房颤。从患糖尿病到发生房颤的平均时间为5年。令人意外的是，年轻的糖尿病患者发生房颤的风险反而最高。

18-39岁糖尿病患者的房颤发病率是同年龄段非糖尿病患者的2.5倍以上。其后依次是40-60岁者、65-74岁者；≥75岁者风险最低，但与非糖尿病患者相比，房颤发病风险仍要增加30%。

可见糖尿病发病越早，发生心律失常的风险就越高。随着肥胖逐渐称为了一种流行病，越来越多的人在年轻时就患上2型糖尿病，因此可以预见将有更多的年轻人发生房颤。因此年轻人也不能掉以轻心，即便还未到45岁，但如果您有超重或是有糖尿病家族史，也应该去做个糖尿病筛查。

老年朋友们患的糖尿病多数属2型糖尿病，而更“青睐”儿童和年轻人的1型糖尿病也可以使房颤风险增加。研究人员对瑞典国家糖尿病患者数据库进行了考察，发现相对于一般人群，I型糖尿病患者房颤风险略有上升，但女性患者风险显著高于男性，血糖控制不佳以及糖尿病肾病患者的房颤风险显著上升。

全美排名第一的美国梅奥诊所给大众5条预防糖尿病和房颤的方法：

1、增加体育锻炼：体育锻炼不仅可以让你减重，还可以降低血糖、减少胰岛素抵抗。

2、吃富含纤维素的食物：高纤食物包括水果、蔬菜、豆类、坚果等。

3、尽量选择全麦食品：包括全麦面包、麦片等。

4、减肥：对于超重和肥胖的患者，预防糖尿病最重要的一点就减肥，研究显示减掉7%的体重并增加锻炼可以使糖尿病的风险降低约60%。

5、不要一时兴起地突然节食减肥，保持健康而平衡的饮食习惯才是长久之计。

（图片来自网络）

无论是糖尿病还是房颤都给患者带来了极大的负担，这两种疾病都会带来脑卒中的风险。因此，建议广大“糖友”都去医院筛查一下房颤，简单的脉搏触诊和心电图检查就能防脑血管病于未然。

下周二我将为您讲解吸烟与房颤的关系，敬请期待！

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