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心衰了,还能不能运动?【心力衰竭系列之十一】

孙雪荣 哈特瑞姆心脏科普 2022-07-04

前两期的科普向大家介绍了心衰病人喝水、饮食方面应该注意的问题,那么心衰病人能不能运动呢?运动锻炼方面应该注意哪些问题呢?小编接下来为您解答。


心衰病人能运动吗?


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根据之前的介绍大家都知道:活动后气喘是心衰病人的常见症状之一,不少病人就开始疑惑了:得了心衰是不是就不能运动了呢?生活中他们谨小慎微、不敢运动,甚至把卧床休息作为治疗心衰的常规治疗之一。


其实,心衰的病人可以适当运动,长期卧床反而对病人不利:长期卧床休息会导致肌肉废用萎缩、褥疮、下肢静脉血栓形成等等,而适当运动不仅可以增强肌肉力量、增加心肺功能储备,还可以避免褥疮和下肢静脉血栓的形成。


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心衰病人运动应该注意哪些问题呢?


运动量应渐增:当然,病人处于心衰发作急性期应以休息为主,运动只会增加心脏负担。但是当病人病情稳定时,就可以适当运动了。一开始可在家人的陪同下做一些室内运动例如室内慢走,如果可以耐受,则可移至室外运动如室外散步,散步距离可以逐渐增加,并辅以四肢和关节的运动。


运动强度不易过大:当然虽然心衰病人可以适当运动,但是过于激烈的运动或者暴发性的运动容易导致病人血压增高、心率增快,增加心脏负担。所以应当注意运动强度不易过大,特别是一些显著升高血压、增快心率的激烈运动如短跑、打篮球等和一些暴发性运动如突然跳跃、提重物、抱小孩等等。


上述只是运动量和运动强度的一般原则,每个病人的情况都不尽相同,具体到个人应该用什么指标来衡量呢?


运动过程应监测症状变化:适当的运动会使病人运动时和运动后感觉身心舒畅、精力充沛;但是如果病人在运动中出现过度疲劳、胸闷、气短、心前区疼痛、头痛、恶心、面色苍白等一些症状时,提示心脏可能无法承受此运动量或运动强度,需要立即停止运动并充分休息,休息仍不见好转则应进行治疗。


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总结一下:心衰病人可以运动,但是相比健康人更应该注意运动量和运动强度,此外应该是随时关注运动前后症状的变化,调整运动量,避免增加心脏负担。


除了喝水、饮食、运动这三方面,心衰病人还需注意哪些生活习惯呢?敬请关注下周五心力衰竭系列科普:《心衰病人这些习惯不得不注意》。更多的科普文章,请继续关注哈特瑞姆心脏科普。


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