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西方国家早已淘汰搭桥手术?真相其实是这样的!【冠心病系列之38】

黄丽洪 哈特瑞姆心脏科普 2022-07-04
复发房颤门诊多学科专家协作诊疗关注


经常在朋友圈会看到这样的帖子:西方国家早已放弃心脏搭桥手术……


其实,这是典型的谣言格式,红字部分可以换任何一种手术,如植入支架,化疗等等。


我们今天就来聊聊,冠脉搭桥手术是真的过时了吗?


一、多国元首曾接受搭桥


冠状动脉旁路移植术,也就是通常所说的冠脉搭桥术(简称CABG)确实不是什么新的技术发明了。


早在上世纪30年代,国外就开始了冠心病外科治疗的相关探索研究,60年代后由来突破性的发展,1974年我国完成了第一例冠状动脉旁路移植术。


这项已经开展了近五六十年的技术,真的过时了吗,国外被淘汰了吗?


恰相反,随着这几十年的应用和研究,冠脉搭桥术本身是越来越成熟的。大家可以随手搜索下相关新闻:


2004年

新华网纽约9月10日电 美国前总统克林顿成功接受心脏搭桥手术后于10日晚出院,回到他在纽约市郊的住所……

2009年

中新网3月4日电 据法新社报道,印度总理辛格4日参加了一项外事活动,这是辛格自6星期前实施心脏搭桥手术之后的第一次公众露面……

2010年

中新网8月16日电 据外电报道,哥伦比亚副总统在接受了心脏搭桥手术后于15日出院……

2012年

据新华社2月18日电  日本天皇明仁18日在东京大学附属医院接受心脏冠状动脉搭桥手术,手术耗时大约5个小时,手术成功……


日本天皇手术时都已经78岁了,这么多外国元首都接受过“过时”的心脏搭桥术,可见这项技术并不“过时”。


二、这些人适合搭桥手术


那么,什么情况下可以做搭桥手术呢?


  1. 对于心功能良好而病变不甚广泛者;


  2. 左主干病变、三支病变或累及左室前降支近段的双支病变属于高危病变者;不能进行介入治疗的患者;


  3. 介入治疗失败的患者;


  4. 伴有其它并发症需要外科处理的情况,如心肌破裂、心包填塞、室间隔穿孔、乳头肌断裂、室壁瘤切除的患者;


  5. 药物不能缓解的频发心绞痛、急性心肌梗死的患者等等。


冠脉搭桥术究竟是怎么做的,以及和冠脉支架植入术有什么区别、应如何选择呢?在未来的几期我们将分别阐述,敬请期待!


“哈特瑞姆心脏科普”(CY-heartrhythm)精彩阅读之冠心病系列:

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