免费团体讲座：3种理论模型讲解团体中的自恋人格

免费团体讲座内容

——“Haim Weignberg博士讲解团体中的自恋人格：运用三种理论模型，讲解1个案例。

1. 客体关系取向（Kernberg），

2. 自体心理学取向（Kohut），

3. 关系取向（Relational approach) “

团体治疗师丹尼带来这样的督导团体案例片段：

团体带领者丹尼带领的心理动力学团体中有8名成员，其中一名是亚当。到目前为止的多次团体会面中，亚当都独占了所有时间，很难让他停下来不说话。其他几名团体成员都很挫败，表现为翻白眼、明显的心不在焉，甚至直接对亚当说他多占了时间。

此外，当亚当偶尔有所收敛，忍住不讲话的时候，他也不怎么听其他团体成员说话。就算他回应别人，他说的话也总是在考虑自己，和当前的话题没什么关系，也从不回应别人表达的情感。

有一次，一位女性成员吼了他：“亚当，你太离谱了。你真是个自恋狂！”亚当转向丹尼，也就是团体治疗师，问丹尼是否允许在团体当中骂人，而丹尼回应道（他对此很惭愧），“自恋狂”是一个诊断分类，不是骂人的话。

亚当今年34岁，在团体中有一年了。团体之前没有太多的成员变动，自从亚当来了，成员变动明显变频繁了。亚当是他的个体治疗师介绍来团体的（这是个男女都有的团体）。他的治疗师将他描述为自恋性人格障碍，说他需要得到一些反馈，知道他的自我中心对别人的影响。这位治疗师基于科胡特模型工作，因此更倾向于支持和肯定，较少面质。

在入组访谈中，亚当说他觉察到，自己交朋友不太成功，尤其找不到一个足够好的女人来结婚。他只有一个男性朋友，也是个网络程序员，他们会一起看体育比赛。他现在没有恋爱关系，说他之前约会过的几个女人都“要求太高”。他同意，他在关系上的不成功，可能也有他自己的原因，但他并不确定。他觉得在团体治疗中，听听其他人谈论关系，可能会对他有些启发，他还说他很乐意听听别人对他的印象，因为“我乐意听到别人对我的看法，不管是怎样的看法”。

于是，看起来他似乎相当适合参加这个团体，因为他的年龄合适，好几名成员都是单身，正纠结于发展成功的关系，而且好几名成员都能够给人温和的反馈，尤其是当接受反馈的人不那么防御的时候。

然而，亚当在团体中的一年间，似乎绝少开放自己，听取团体给他的反馈。

丹尼开始怀疑，自恋的病人能不能在心理动力学团体中得到治疗。丹尼从事团体治疗仅有三年，所以他热切希望有个“什么都见过了”的老师/督导师能来指点以下困惑：

1、亚当能在团体中得到治疗吗？

还是说丹尼应该想办法请他离开？

（他自己看起来没有要走的意思）

2、丹尼在筛选阶段或是治疗开始的几个月有哪些做法可以改进？

3、丹尼现在可以做些什么来尝试改善亚当或是团体的处境？

4、坦白地讲，丹尼现在对亚当感到愤怒，对亚当不愿听别人说话感到挫败；

5、团体通常对丹尼有种理想化的移情，现在丹尼还焦虑团体会攻击自己；丹尼应该如何处理自己的情绪呢？

讲座嘉宾：Haim Weinberg 博士

美国萨克拉门托心理治疗中心主任。曾任以色列团体治疗协会主席、美国北加州团体治疗协会主席、心理专业学院学术副校长。美国APA执照心理学家，团体分析师，认证团体治疗师(CGP)。他在美国最早进行网络团体实践和研究，著有《网络团体悖论：在虚拟他者的在场中独处》（The Paradox of Internet Groups: Alone in the Presence of Virtual Others），合著有《童话和社会潜意识：隐藏的语言》（Fairy Tales and the Social Unconscious: The Hidden Language），合编有《社会潜意识：主要理论》（The Social Unconscious - Mainly Theory）丛书一套。他在团体心理治疗国际杂志编委会任职。2017年论文《进入一个人的皮肤》（to Enter One’s Skin）获得Alonso奖。

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编辑：罗彬彬