当甲乳外科医生做了背奶妈妈…90%的人对母乳喂养有误解
作为一名光荣的甲状腺乳腺外科医生和新晋宝妈,中南医院龚静医生在近期完成了一项更为光荣且艰巨的任务:母乳喂养。
龚静在门诊中经常碰到许多被母乳喂养困扰或因喂养不顺利而使乳房出现硬结、疼痛,甚至乳腺炎、乳腺脓肿的妈妈,心里很着急……
于是在走心地梳理下,她从医生角度整理出了一套专业的“母乳之道”。
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在亲身经历了涨奶、揉奶、喂奶、挤奶、背奶等各个步骤后,我的理论知识在实践中得到了巨大的升华……
”我与爱宝
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打破“惯性思维”
妈妈们在经历了相对愉快的十月怀胎之后,紧接着便是艰难的分娩及产后身体的各种不适,还没缓过劲来,就要面对母乳喂养这项大工程。
新手妈妈们,从怀孕期间全家人“爱的核心”一下子降到第二位,成为“孩子的奶妈”,被填喂各种下奶汤,被嫌弃“奶水不够”“奶清汤寡水”,心理上有跳崖式的落差,很容易患上产后抑郁症。
因此,首先妈妈们的内心要足够强大。
不管书上怎么说,周围人怎么讲,什么母乳是最便宜的、最经济的、最方便的、最有营养的、最有亲密感之类。
要相信自己,作为最爱宝宝的妈妈,能给宝宝最好的。不要被母乳喂养所绑架。
母乳是最好的,但配方奶粉也很好。如果考虑到母亲的时间和精力,母乳其实是全世界最昂贵的食品。
如果因为身体和精力的原因,无法坚持母乳喂养,也不要紧。如果母乳暂时不足,也不要紧。
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“下奶汤”补营养?
月子是母乳喂养的关键期,也是乳腺最遭罪的乳腺炎及乳腺脓肿的高发期。事实上,没有什么食物被证明是“下奶”的,“坐月子”期间通常还没建立好母乳的供需平衡,需要避免喝各种厚油的下奶汤。
提升奶量不是靠喝汤和吃米酒,而是靠有效的吸吮、频繁的排空及充分的休息。
那么哺乳期应该怎么吃呢?
2016版中国营养协会《哺乳期妇女膳食指南》在一般人膳食基础上增加以下5条内容:
1、增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品,选用碘盐;
2、产褥期(月子里)食物多样不过量,重视整个哺乳期营养;
3、愉快心情,充足睡眠;
4、坚持哺乳,适度运动,逐步恢复适宜体重;
5、忌烟酒,避免浓茶和咖啡。
简单说来,坚持健康饮食即可。喂奶期间,你可以按照以上指南去“吃好点”,但你的饮食并不需要那么完美。
研究表明,除非妈妈自身严重营养不良,饮食只会轻微地影响母乳的质和量。如果妈妈自己饮食不当,母乳喂养会消耗妈妈的能量储存,导致贫血、骨质疏松症等,所以喂奶期间可继续服用围产期复合维生素,如爱乐维。
喂奶期间,经常会感觉渴,正常喝水就可以了。特别大量的喝水(一天超过12杯)并不会增加奶量。
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预防涨奶乳腺炎?
排空,排空,再排空。预防涨奶(乳汁淤积)、乳腺炎乃至乳腺脓肿的关键在于频繁的排空。新手妈妈经常会遇到的问题如下:
可以通过冰敷、穿合适的内衣以及使用羊脂乳头膏这类产品来缓解。
月子里要保证每2-3个小时排空一次的频率。你会发现这其中的矛盾之处。一方面,想奶水好要多休息,想奶水通畅又没法好好休息。
刚开始是比较困难的,建议妈妈们在家中准备好被褥,随时可以躺下休息。夜里也要设好闹钟起来喂奶或者挤奶。等妈妈们建立了稳定的母乳供应,可以夜间安排较长的间隔,比如4-5个小时。
II.
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月子里坚持2小时排空一次
III.
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奶量逐渐上来
IV.
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终于建立了稳定的奶量
刚出生的小宝宝大部分时间在睡觉,吸奶也容易睡着。常常吸啊吸啊,妈妈的奶阵来了,小家伙却睡着了。
这个时候就需要吸奶器(奶泵)的帮助了。正确地使用奶泵,可以帮助妈妈们彻底排空乳汁,减少患乳腺炎的风险。挤出来的母乳也可以放到储奶瓶或储奶袋里,冻存起来。
V.
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4个月产假结束时,攒了几百袋母乳,专门买了一个冷柜
首先不要惊慌。可以在喂奶/挤奶前热敷或洗个热水澡,喂奶前先按摩乳头、刺激奶阵。如果吸奶器比较高级,带有按摩模式可以省掉这一步。
一边喂奶/吸奶,一边在乳房的硬结处轻轻打圈按摩,再从硬结的外侧越过硬结向乳头方向推。因为这是乳管走形的方向。如果宝宝吸完奶或奶泵排空后,乳房仍有硬结,这时就需要手动排空了。
手法大致相同:推到乳头后,再用拇指和食指捏乳头排空。如果彻底排空后,乳房仍有硬结,就需要到医院来就诊了。一般需要做个乳腺的超声检查,看一下硬结的组织密度,是否需要穿刺活检等。
VI.
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因为按摩乳房,磨破了好几个免扶挤奶胸罩
问题五 乳腺炎、甚至乳腺脓肿了还能继续喂奶吗?可以。事实上乳腺炎和乳腺脓肿的治疗指南里都鼓励充分及频繁地排空乳汁。
猛然地断奶会加重乳汁淤积及乳腺炎的病情。如果需要使用抗生素,医生也会使用不影响宝宝的抗生素。
吸奶器是背奶妈妈的必备装备。偶尔妈妈们需要跟闺蜜聚个会,也可以把母乳先吸出来备好。喂奶不再是妈妈的专职工作了!全家人都来喂宝宝喝奶吧!
妈妈产假回去上班也可以继续母乳喂养。很多妈妈反映吸奶时乳头疼痛、排空不彻底等,其实吸奶器使用正确时是不会出现疼痛的。
首先,要选择根据乳头的尺寸合适的喇叭,喇叭太大、太小都会导致乳头的疼痛。
其次,吸奶时尽量保证上半身的垂直,使用免扶胸罩及适当的吸力,一边按摩一边吸奶,可以提高吸奶的效率。
VII.
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龚医生的部分背奶装备:奶泵、免扶胸罩
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BREASTFEEDING宝宝黄疸/腹泻/湿疹还能继续喂奶吗?
答案是可以,可以,可以!黄疸
勤喂母乳/奶粉是可以促进宝宝肠道蠕动从而排出胎便,即多吃、多排,是可以减轻黄疸的。
相反,如果母乳喂养量不够,可能导致胎儿吃得不够且胎便排出不够而导致黄疸。
真正的母乳性黄疸是指母乳喂养很充分、宝宝长得很好,且黄疸出现时间晚、持续时间长,这通常不需要停止母乳喂养,若胆红素达到一定标准,由医生来决定是否需要光疗。
宝宝发生腹泻时也不要停止喂奶。母乳中含有多种益生元和益生菌,可以促进宝宝的康复。脱水比较严重的宝宝,可以在腹泻之后适当补充口服补液盐。
如果宝宝出现湿疹,首先要加强日常的护理。勤涂身体乳液保湿,穿着舒适透气凉爽的衣物,尽量避免环境中和食物中的过敏原,必要时在医生的指导下使用弱效糖皮质激素药物治疗。
来自龚医生的第一手亲历教程,细节丰富,干货满满,祝宝妈都能愉快的释放37℃浓浓的母爱~
编辑&版式:燕子 本文转自中南医院官微,特此感谢