心理治疗真的可以改变人格吗？

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本文系咖啡心理英语小组翻译的第155篇文章

作者 | Seth J. Gillihan,Ph.D.：美国宾夕法尼亚大学精神科临床心理学助教

翻译 | 一杯咖啡英语心理编译小组 小不点

校对 | 一杯咖啡英语心理编译小组 校对团队

编辑 | 一杯咖啡全媒体编辑部助理 冬井

本性难移是真的吗？

一项最新的研究得到了5个重要发现，揭示了心理治疗是如何改变人格的。

人格，通常是用来形容一个人不因时间、地点、场合而改变的性格特征。就好像我们总觉得一个外向的人，无论是在家里，还是在职、职场或者、学校，各种场合都能应对自如。虽然人格不能完美地预测一个人的行为，但它可以让我们对他的思维模式和行动行为方式有个大致的了解。

在这篇最新的文献中，作者指出，从长远来看，人格是可以发生改变的。比如，随着年龄的增长，人们的责任心会越来越强，情绪会控制地越来越好。这些改变通常是日积月累，逐步呈现的，以至于看上去更像是一个自然的发展的过程。

于是为此，研究人员专家们开始着手去弄明白一个与此相关的非常重要的问题：要想短期内改变一个人的个性，能不能通过心理治疗来实现？他们主要从“大五”人格特质理论中的外倾性、神经质或情绪稳定性、开放性、尽责性和宜人性等五个方面着手进行研究。

罗伯茨和他的同事们查阅了200多份关于人格的研究报道，这些研究中，实验干预的内容包括基本药物治疗以及各种形式的心理治疗，平均干预时间约为24周。他们据此所做的分析得到了一些非常有趣的结果。

1.治疗真的可以改变个性人格。

这些变化如果以大小来表示的话，平均值变化在小到中等范围，这是指，这些变化对当事人和对个人和生活中的人周围的人而言都是显著的。比如，一个过去非常容易焦虑的人会变得能坦然面对压力。而这些治疗对个性的影响与性别、年龄无关。

2.个性的改变是需要时间的。

作者所作的许多研究包括了治疗结束后的随访期，平均持续约6个月。治疗相关的变化在随访期间甚至一年或更长时间都保持稳定甚至增加。

3.某些人格个性特征对治疗更敏感。 

影响最大的是在情绪稳定性方面（与神经质相对），最小的则是开放性（与尽责性相对）。外向性紧随情绪稳定性之后，名列第二。作者指出，这些差异可能反映了更容易改变的特征，但也可能是反映了受试者治疗目标的分布。比如，针对焦虑或抑郁的受试者就会更注重情绪稳定性方面的治疗。

4.各种干预方式都可以改变人格个性。

虽然认知行为和支持疗法的效果比较明显，但其他类型的治疗也是有效的，而在所有的治疗手段中， 药物对人格个性的影响最小。

5.变化的明显与否取决于治疗目的。

接受治疗的焦虑症和人格障碍 （不必惊讶）变化最大，而那些进食饮食障碍患者和物质成瘾患者的人格变化改变最小。

这些发现有什么意义？

“

首先，正如作者所说，他们认为人格改变可以发生得相当地对快地发生个性改变也许比想象中的快。后续研究分析表明，治疗需持续至少4 周才能对个性人格产生较为显著的影响。然而，治疗超过8周，对个性人格影响不再随时间延长而有所增加。

作者在文中提出了一个重要的附加说明：一个人人格的变化可能是疗效的一直表现形式。比如，一次抑郁发作可能会显著降低一个人的情绪稳定性水平。

因此，由于治疗而增加的情绪稳定性实际上是抑郁症治疗的效果，从而使抑郁症患者恢复到患病前的情绪稳定性状态。从现有的数据来看，是不能排除这种假设的。

以一个心理治疗师的经验来看，我有理由猜想测治疗中发生的人格改变实际上是令来访者回到他们焦虑、抑郁、或其他状态发生之前的功能水平。人们进入心理治疗的理由常是他们觉得自己不再是最好的自己——不再富有耐心、讨人喜欢，轻松自在、善于交际。随着治疗的进行，人们常常再次描述自己有了“更像自己”的感觉。家庭成员会说他们感觉自己爱的人回来了。

如果因为觉得自己和别他人失去了往日的关系发生改变，而想要接受心理治疗，那么你可以考虑一下治疗的另外一个好处：你不仅可以自我感觉更好你会感觉到自己不仅是改善了，而且还是可以变得更接近那个完美版的自己了。

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