炒掉你咨询师的10个理由:有问题的正是咨询师
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本文系咖啡心理英语小组翻译的第166篇文章
作者 | Gopal 博士是一位曾就读于普林斯顿,塔夫茨,哈佛以及加利福尼亚大学旧金山分校的心理医生。他在旧金山有一家自己的心理诊所。
翻译 | 一杯咖啡英语心理编译小组 李子林
校对 | 一杯咖啡英语心理编译小组 黄小米
编辑 | 一杯咖啡全媒体编辑部助理 冬井
很多患者在他们对心理治疗的幻想破灭之后来找我。他们总结道,心理治疗并不奏效。他们委婉地向我表示,他们或许从没遇到过好的咨询师,我感到惊讶万分。
大量证据证明,心理治疗是有效的。在我执业过程中,我看到很多人通过谈话疗法取得了进步。但要找到好的咨询师很难,而且绝大多数病人并不知道好的治疗应该是什么样的。
许多患者尽管没多大起色,但仍坚持多年跟随同一位咨询师,我觉得这挺令人遗憾。好的治疗应该有成效,提升病人的自知力,促进个人成长。你不应该认为自己需要忠于一个咨询师,或保护他/她的情感。如治疗不奏效,请离开他/她,向前看。
请记住,有时治疗中有问题的,正是你自己。如果你不够诚实、专注,或不愿意承担责任,你在前进的道路上可能会屡屡受挫。但如果你真的坦诚面对治疗,但仍觉得停滞不前,你应该考虑解雇你的咨询师。以下迹象或表明你该及时止损,并找个更好的咨询师。
1. 他们不能理解你
如果你的咨询师误诊你的病情,给出错误的解释,或常常看起来困惑、迷茫,或是在你咨询的时段显得很犹豫,你就该知道你的咨询师并不理解你。 不正确诊断会导致不良治疗方案和更多精神上的痛苦。如果你不能确信诊断结果,那么在继续治疗前,请再听听另一个咨询师的意见。
一个优秀的咨询师会在一到两次治疗过程中,完成全面的精神健康状况评估。在诊疗早期,他就会确定治疗的主题,并且和你一同商定治疗的目标。他/她也会给出合理的建议,并且你常常会因为他敏锐的洞察力发出“啊哈”的赞同声。
2. 他们太支持你
支持是验证病人(的情况)并取得他们信任的有用工具,但如果你的咨询师似乎是别无选择,只能做个回应你的情绪或给你陈词滥调的鼓励的聆听者,那么他/她或许取法足够的方式或经验,因而不能够给你更多的帮助。同理,墨守成规、沉默寡言的咨询师用一个问题回答你的问题,且在整个治疗时段仅用极少的话、传达极为模糊的价值观念,那他/她也无法给予你更多。
你可能会发现,在你和咨询师建立良好关系之后,他/她唯恐你产生愤怒的情绪,故而不愿与你讨论你生活的某个方面,但这同样阻碍了你的进步。你应该找个会对你说实话的咨询师,而且,这样的咨询师敢于对你提出质疑,即使这会让你觉得不舒服。
3. 他们不给建议
很多咨询师克制自己不给建议,而是扮演一个被动倾听者。他们不愿意给建议的原因可能是这违反了他们的治疗方法(例如某些流派的精神分析法),或者是这会阻止患者承担自己责任。也许,他们害怕错误建议会引发诉讼。
我相信,给予指导是治疗的重要组成部分。大部分我的患者需要建议来改善他们的生活,他们也会重视我的意见,即使之后他们决定朝着不同方向努力。好的心理咨询师会定期提供建议,与此同时,仍强调患者必须自己做决定。
4. 他们分享太多
咨询师过多谈论他们个人生活,同样是不专业和有误导性的。即使你认为你想更多地了解他们,但如他们透露太多,你还是会后悔。 有些咨询师或许相信,分享私人生活的细节有助于与患者建立情感联系,但这是非常业余且无原则的方式。一个咨询师绝不能表现得好像是你最好朋友。边界在维系安全、亲切的咨询关系时很重要,如你的咨询师表现得像朋友而不是可信的顾问,那你需要成为那个设置边界的人。
5.你不喜欢他们
咨询师应该是一个你愿意与之共事的人。尽管分享你生活中私密细节会让你紧张——这很自然,但如你的咨询师很笨拙或者与其对话并不流畅, 那么他/她可能并不合适你。在任何关系中,合适与否都是关键,所以请不要害怕四处寻找你感觉适合你的咨询师。如果你不能信任他们,那么他们并不适合你,你不必尊敬他们,或害怕见到他们。
6.他们不如你聪明
如你不得不降低你谈话时表现出的智力水平,才能使你的咨询师理解你,这不是个好迹象。而且,如果你的咨询师的建议不够成熟或缺乏深度,你的进步就会减少。虽然,理智化可能是一种避免体验深层情感的防御机制,但是,请找个至少跟你一样聪明的咨询师,这样,你们可能更适合对方。
7. 他们似乎不关心你
你必须感觉到,你的咨询师始终把你的最高利益记在心上。如咨询师似乎很不专心、健忘、只在乎钱,或总的来说漠不关心,那么请解聘你的咨询师。
另一个红色警示信号是咨询师太喜欢评判是非或者态度居高临下。咨询该让你感到安全,且你觉得你的咨询师的确对你的经历感同身受。
8.你停止进步了
尽管在某些时间段里,你好像深陷在某个问题中,但总的来说,心理咨询必须有成效,并且能引导你长期成长。但很多咨询师因为灵活度不足、无法促进成长,并迫使你囿于某个程式化的治疗方案里。或者,当你表达了对不同事物的需求之后,仍拒绝让步。如果你的咨询师不愿适应你不断发展的需求,那么请找其他咨询师吧。
9. 你觉得你的咨询师被你所吸引
如果你的咨询师(向你)释放出了任何性活力,赶紧逃走吧。 这是心理咨询中致命的罪恶行为,并且会导致不可弥合的咨询关系的损伤。如果你觉得你被他/她吸引,那设置边界则是这位咨询师的职责。一个娴熟的咨询师会营造出一个边界明晰的咨询环境,且注意力始终聚焦在你的治疗上。
10. 你觉得坚持到他们那去咨询让你倍感压力
很不幸的是,当你试图终止治疗,有些咨询师会想要操纵你。他们会让你内疚,或警告你,你还没准备好独自离开。他们不鼓励你去找另一个咨询师或者依靠自己,但自立正是心理治疗最根本目的之一。
如果你并没有陷入危机或自杀倾向中,当患者明确表达希望终止治疗的意愿时,咨询师恰当的反应是表示支持。他们会说类似以下的话:“我理解,很高兴之前跟你一起努力,如果你还想回来找我咨询的话,大门始终向你敞开着”。
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