“十几岁的孩子为什么会自杀？”|青少年自杀的5大预警信号
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文章编号：F20221216家庭亲子专刊本文系咖啡心理英语小组翻译 第 710 篇文章
这段时间以来，不到二十岁、十几岁的青少年男女自杀的事件，屡屡出现在我们的视野中。
前阵子轰动一时的胡鑫宇事件刚刚过去不久，这几天就有高校大二女生失联，家人多日寻找无果，高校近期披露，女生离校出走后，已经跳河自杀身亡，令人惋惜。
除非迫不得已，否则很难深究那些让我们感到困惑和恐惧的东西，青少年自杀问题就是其中之一。
无论是我们身边的青少年还是我们在网上看到的年轻人，获悉一个年轻人自杀身亡会让我们陷入痛苦和恐惧。
这不禁会让我们发出这样的疑问：
“我的孩子也会这样吗？”
如果这个问题能够促使人们意识到，当务之急是认同预防青少年自杀的两个关键要素是信息和连接的力量，那么这个问题就很重要。
青少年自杀的现状
2021年，美国儿科学会（the American Academy of Pediatrics）宣布儿童和青少年心理健康进入紧急状态。
他们报告说，2010年至2020年期间，儿童心理健康问题发生率和自杀率都在上升。
到2018年，自杀已成为10-24岁青少年的第二大死因。
在此基础上，美国疾病控制与预防中心（CDC）报告称，2020年5月，在新冠大流行期间，因疑似自杀未遂而前往急诊室就诊的12-17岁青少年人数开始增加。
2021年2月21至3月20日期间，12-17岁女孩的急诊接诊人次比2019年同期高出50.6%。12-17岁男孩中，疑似自杀未遂的急诊就诊量增加了3.7%。
引起青少年自杀行为的原因
多年来，我与那些因自杀而失去亲人的人的工作，人们问的最多的问题是：
“为什么？”
“她为什么不寻求帮助？”
美国自杀学会创始人、《自杀：一种心理痛苦》（Suicide as Psychache）一书的作者埃德温·施耐德曼（Edwin Shneidman）认为，对于那些失去亲人的人来说，自杀是令人困惑的。
然而，对于承受痛苦的人来说，自杀是结束心理痛苦的最后一搏，这种心理痛苦可能是恐惧、抑郁、丧失、羞耻、孤立等。
施耐德曼认为，“心理痛苦”会限制一个人的思维。
当一个人有自杀倾向时，结束痛苦的想法并不总是等同于把结束生命付诸实际。
狭隘的思维是缺乏逻辑的。遭受网络霸凌、被威胁个人照片将被疯传的青少年，因为处在一种痛苦的心理状态，所以他意识不到他的父母爱他并且可以帮助他。
谈论自杀的必要性
尽管有些青少年能够向朋友、父母或者家人清楚地表达自己的绝望，但大部分人对自己受到的伤害或绝望感到太丢脸，而无法主动求助。
许多父母也不确定如何与孩子谈论自杀，或者和孩子谈论自杀是不是一个安全的选择，不至于刺激到孩子。
而孩子们一般是从有自杀倾向的同龄人以及媒体那里了解到自杀的。
他们可能也不知道该如何谈论自杀，或者如何与父母谈论自杀。
《生命线：自杀预防计划》（Lifelines: A Suicide Prevention Program）一书的作者莫林·安德伍德（Maureen Underwood）认为，谈论自杀并不是在灌输自杀的想法。
谈论自杀通常可以鼓励青少年主动寻求帮助。
自杀的预警信号
了解自杀的预警信号能起到保护作用。
青少年自杀预防协会（The Society for Prevention of Teen Suicide）使用首字母缩略词“FACTS”代表预警信号：
F（情绪）、A（行为）、C（模式的改变）、T（预兆）、S（情境）。
F-情绪：
未得到及时治疗的抑郁症是青少年自杀死亡的最重要的风险因素。
青少年可能通过诸如悲伤、无精打采、绝望、孤独、内疚、羞愧、焦虑或者担心来表达抑郁情绪。
通常，会一直伴有自我贬低的表达。
“我永远是个失败者。”
这种想法需要得到家人朋友的帮助和心理健康治疗。
A-行为：
青少年的行为需要重点考虑，因为青少年抑郁可能反映在使用药物和酒精上，或者被易怒、割伤、学业问题或冒险行为所掩盖。
在绝大多数情况下，青少年的挑衅行为会造成争吵和憎恨的恶性循环，导致父母和青少年之间产生距离。
“让我一个人静静。别烦我！”
当你看到这些预警信号时，请带着关心接近他们，而不是批评他们。
重要的是真实且带着爱和关心与他们连接。
“我知道我们最近一直在朝对方大喊大叫，但我突然意识到其实你一直在努力地活着。我差点就错过了这一点。我想帮助你。”
C-改变：
有时候，没有人比父母更了解孩子。
性格的变化、日常睡眠和饮食模式、与朋友的交往、活动兴趣以及抑郁后的突然兴奋，都是值得关注的迹象。
当一位母亲听到大学一年级的儿子退出足球队并对室友不满意时，她开了四个小时的车去看他。
她感觉到他很绝望。
T-预兆：
任何口头的或含蓄的威胁，都不能忽视。
例如，直白地说出或在网络上发布“谁在乎我是死是活？”之类的言论，或者突然关注新闻中死亡和临终的报道，处方药不在原来的位置了等等。
直接问孩子关于自杀的问题不会导致自杀。
正如一位母亲所说，“我必须问他是否有自杀倾向，因为如果他确实有，那么他就不会独自一人面对这件事。”
按照你所听到的内容采取行动：
· 如果你认为你的孩子有强烈的自杀倾向或者会自杀，请带孩子去心理诊室。
· 另外，你和孩子可以从自杀预防相关组织获得资源和帮助。
通常情况下，学校或医生也可以引导父母向当地的心理健康专业人士和资源寻求帮助。
S-风险情境:
有一些情境可能会损害青少年的应对能力，致使他们更加觉得自己无法解决问题，也无法停止痛苦。包括：
1.自杀未遂的经历
自杀未遂的经历会给下一次自杀尝试带来严重的风险。
这是个值得关注的危险信号，需要建立家庭联系和精神卫生干预。
2.突然失去亲人朋友
父母、兄弟姐妹或朋友因为疾病、意外、自杀而离开，或者与家人或朋友的意外分离，通常这些对青少年来说是创伤事件。
在这些情况下，你可以在他们提出请求前与他们建立连接和提供支持。
3.校园霸凌
被霸凌是特别危险的，因为它会让人产生恐惧、害怕、羞愧，通常还有深陷困境而孤立无援的感觉。
阻止霸凌行为需要家长和学校的参与，因为霸凌经常发生在上下学路上、教学楼走廊及校园里某些角落等这些老师看不见的地方。
对青少年最重要的保护是让他们知道这不是他们造成的，他们有一个支持系统来解决这种问题，并防止被报复。
4.网络欺凌
家长需要和家庭成员开诚布公地谈论网络欺凌。
应对网络欺凌的方式应该是“截屏、屏蔽和报告”。
我们可以收集关于举报网络霸凌的信息。
5.对LGBTQ青年的偏见
2015年至2018年的研究发现，学生中男同性恋者、女同性恋者、双性恋者或者性取向不明者的学生自杀未遂率明显更高。
在应对学校或者社区可能不太接受这种情况时，父母的支持、同伴群体的支持和网络支持是至关重要的。
当父母和青少年共同努力时，绝望就会变成希望。
如果您或者您爱的人正在考虑自杀，请立即求助。
如果需要全天候的帮助，请拨打希望热线，还可以浏览网站，寻找您附近的心理咨询师。
End
作者 | 苏珊娜·B·菲利普斯（Suzanne B·Phillips），临床心理学博士，获美国职业心理学委员会（ABPP）认证，是一名心理学家及国际谈话广播节目“心理直播”（Psych Up Live）的主持人，曾在长岛大学任教，著有三本书，其中包括《夫妻共同治疗》（Healing Together for Couples）。
一杯咖啡全媒体编辑部进行修改和增删。
翻译 | 一杯咖啡英语心理编译小组 杨小杨（119）
校对 | 一杯咖啡英语心理编译小组 风铃
编辑 | 一杯咖啡全媒体编辑部编辑 麦颖茵
联系 | 一杯咖啡全媒体编辑部邮箱 coffeepr@qq.com
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