抬头挺胸竟然不是最正确的姿势?协和医生教您“坐姿五步曲”!
The following article is from 协和医生说 Author 袁望舒
许多家长担心，
孩子的不良的坐姿和站姿会导致脊柱侧凸。
真的是这样吗?
到底什么才是正确的姿势?
且听
北京协和医院物理医学康复科袁望舒大夫怎么说!
脊柱侧凸发病原因
◆◆要注意的是：目前脊柱侧凸的发病原因还不明确，不良的姿势不一定会导致脊柱侧凸。但脊柱侧凸发生后，不良的姿势确实会加重脊柱侧凸的发展。
因而，发现问题确实要积极干预，要“治未病”。
很多家长都觉得自己的孩子姿势不好，也希望能时时刻刻提醒孩子保持正确的姿势，可什么是正确的姿势呢?除了挺胸抬头之外，大家都说不出个所以然来。
对于没有脊柱侧凸或是非常轻微的脊柱侧凸的人群来说，正确的坐姿只要五步就轻松搞定了。
坐姿五步曲
◆◆脊柱就像高楼大厦，如果没有一个稳定的地基，脊柱是不可能挺拔的。我们坐位时的地基就是骨盆，具体点儿说就是坐骨结节。
坐骨结节就是屁股跟座位接触时左右两个突出的大骨头。让孩子坐好后前后挪一挪位置，就很容易找到突出的坐骨结节了。
我们一定要坐在坐骨结节上，不要坐在尾椎(俗称尾巴骨)上，网络上著名的“葛优瘫”就是坐在尾椎上了。
人在沙发里或是有靠背的椅子上时，就很容易坐在尾椎上，因为很舒服，但这是错误的!
有的孩子很瘦，坐在坐骨结节上时间久了会觉得硌。没关系，垫个垫子就可以了，软硬度自行掌握即可。
打好地基后，我们要开始发力了。首先，要让孩子体会到中轴延伸的感觉，就是把自己的坐高坐到最高，头顶去顶天花板。这样可以初步地纠正孩子含胸驼背的不良姿势。
一般家长和老师提醒孩子保持正确的坐姿时都会说：“你挺胸抬头坐好了”。但岂不知，“挺胸抬头”并不是最正确的姿势。
从矢状面(侧面)上看，脊柱是存在着四个生理曲度的，胸椎本来就是后凸的，让孩子过分挺胸反倒会减少了正常的生理曲度。有的孩子不是驼背，而是平背，这样就更不应该挺胸了。我们应该让孩子挺的是脊柱T12L1的地方。
脊柱T12L1很好找：
对女孩子来说，就是穿胸罩或是运动背心下缘的地方;
对男孩子来说，就是整个躯干正中间的地方。
脊柱的T12L1往前挺，但不要往前腆肚子，这是一个把自己夹瘪的力。前面肚子要hold住，后面脊柱T12L1往前挺。这个力很小，小到别人根本看不见你在动，只有你自己知道用上这个力了。
后缩下颌的力很重要，因为长期低头看书或是看电脑、玩手机，稍不加注意，颈椎前凸的生理曲度就消失了。我们要做的不是抬头，也不是低头，而是将下颌后缩。
这个动作如果做夸张了，会很不舒服，有点儿上不来气儿。我们当然不希望孩子有什么不舒服的感觉。所以，只要能保证自己的耳垂在肩旁的正上方就可以了。
下图我们可以明显看出，左侧这个人的耳垂在其肩膀的前方，这是错误的;右面这个人的耳垂则是在其肩膀的正上方，这是正确的。
五、打量一下自己
当三个力做完之后，我们最好照着镜子打量一下自己：
头正不正?
肩膀平不平?
胸廓两侧和腰切迹是不是很对称?
肩膀是否在骨盆的正上方?
所有的答案都是肯定的之后，我们正确的坐姿就完成了。
五步曲注意事项
◆◆所有的发力过程都是点到为止，不要过度发力，更不要为了坐到最挺拔而产生憋气的状况。正确的坐姿是一种生活习惯，不要把它当成一种训练，不然会非常疲劳，以至于不能长时间维持。
第二、三、四步的三个力是力的累加，只有三个力都照顾到才是正确的姿势。
以上简单的姿势调整仅适用于脊柱健康的人群，不适用于病患人群。如果已经出现较严重的脊柱侧凸要尽早求助医生哦!
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来源：“协和医生说” 、“协和脊柱侧凸康复治疗中心”
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一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准
作者简介
袁望舒，北京协和医院物理医学康复科主管治疗师，硕士毕业于吉林大学医学院康复医学与理疗学专业，从事脊柱侧凸保守治疗工作6年余。
国际脊柱侧凸矫形与康复治疗协会成员，意大利SEAS、德国Schroth(ISST、BPS)、西班牙BSPTS脊柱侧凸保守治疗国际认证物理治疗师。
中国康复医学会物理治疗专委会儿童学组常委。中国医师协会骨科医师分会骨科康复治疗师专业委员会委员。北京康复医学会康复治疗师规范管理专家组成员。发表SCI、国家级核心期刊十余篇。
陈丽霞，北京协和医院康复医学科主任。
擅长 : 血友病、脑卒中后遗症、帕金森病、吞咽障碍、骨质疏松症、下腰痛、颈椎病、骨关节系统术后、COPD的功能评定与康复。
21 June 2019