名医在身边丨杭州一女子斥巨资激光祛斑却成“大花脸”！专家：这些“坑”不要再踩

近年来，“少女感”几乎成了随处可闻的溢美之词。看着许多明星、网红那紧致的皮肤、满满的胶原蛋白、自带“美颜滤镜”，无论何时都是温柔甜美，楚楚动人……

这也让许多成熟女性心生羡慕，“变着法”地美白美肤。一旦发现脸上有了一点点小色斑，有人又是用激光打，又是喝柠檬汁······可最后，却“毁了”自己的脸。

斥巨资激光祛斑，尝遍“网红美白法”

没想到却成了“大花脸”

周女士（化名）今年30多岁，却已是大家眼中的“成功女性”。多年来，她一直很注重自己的皮肤，为了维持“肤白貌美”，哪怕再贵的精华液，刷卡时也是眼睛眨都不眨。

可在一年多前，她突然发现自己的脸上多了一些斑点，经当地医院诊断，正是黄褐斑。这可急坏了爱美的周女士，听人推荐“激光对付黄褐斑特别有效”，她连忙找到一家美容院做了一次。

激光后，烦恼的色斑好像“消失”了，但好景不长，一段时间后，色斑又“卷土重来”。之后，周女士祛斑就越发勤快，她一边不停尝试“喝柠檬水”等网红方法，一边又花巨资打了好多次激光。

可如此“养护”之下，皮肤非但没好，状态还越来越差，她只得用遮阳帽、墨镜、口罩将自己遮得严严实实。

当辗转来到杭州市第三人民医院主任医师杜晓航门诊的时候，她已然成了“大花脸”。脸上不仅有着不少的色斑，皮肤红一块白一块黑一块的，几乎没一块好皮了。

经仔细检查后，杜晓航诊断周女士是活动期黄褐斑，而她盲目进行激光治疗，以及不恰当护肤是出现“大花脸”的重要原因。在使用医院特色中药协定方为代表的定制治疗方案一段时间后，周女士的脸逐渐开始好转。

想要祛除黄褐斑

这些“坑”不要再踩了

杜晓航介绍，黄褐斑是一种慢性、获得性面部色素增加性的皮肤病。女性多发于男性，常表现为对称分布于面颊、前额及下颌深浅不一、边界不清的淡褐色或深褐色斑片。

反射式共聚焦显微镜（皮肤CT）镜下的黄褐斑

中医认为，肝郁气滞，气滞血瘀，脾胃虚弱，肝肾不足是黄褐斑发生的主要原因。它一般多在30多岁或者育龄期前后、更年期前后发生，平时休息不好，脾气性格急躁，患有子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调的女性更最容易长。

同时，中医药治疗也是治疗黄褐斑的重要手段。六味地黄丸、逍遥丸、桃红四物汤、参苓白术散等都是不错的治疗用药，但用药前切记需遵医嘱。临床也常用中药磨粉制成面膜，或熏蒸、湿敷等，也有较好效果。

杜晓航提醒，因为黄褐斑是由多种因素导致的，治疗、调理起来也分很多种类型。如果发现出现黄褐斑症状，建议咨询专业医生判断黄褐斑类型后，制定个性化方案规范治疗。

注意，千万不要贪图一时效果，走入误区，甚至引起更严重的皮肤疾病。

• 误区一：“快速”“永久”祛斑的护肤品或药物
  

非正规渠道的产品或药物可能出现成分不明，入了激素却不注明，甚至铅汞化合物含量超标的情况。这样的“护肤”，反而会让皮肤变薄萎缩，甚至导致重金属中毒，引发神经衰弱、乏力、失眠、烦躁、色素沉着、疼痛、贫血、肾脏受损等。

• 误区二：到非正规机构进行色素“提取治疗”和“电灼治疗”

这种操作可能破坏皮肤，使得色素加深、范围扩大，甚至造成不可逆转的损伤。 

• 误区三：盲目选择应用激光、射频、强脉冲光等光电治疗

在不少人的认知中，激光是治疗包括黄褐斑在内的各种色斑的最优选择，但其实激光只是治疗黄褐斑的手段之一，并且只有在合适时机选择合适的激光类型和能量，才能收获效果。所以建议在专科医生的综合评估后，再决定激光治疗方案。

• 误区四：服用“美白丸”

很多美白丸的主要成分是大豆异黄酮，长期摄入可能导致内分泌紊乱，如月经紊乱、乳腺增生等，还可能加重肝肾负担。而且美白丸有效性其实并不确切，所以建议慎重使用。

不伤肝脾肾，脸上少长斑

由于黄褐斑有治疗时间较长的特点，有时甚至会出现正常治疗过程中，色斑突然加重、增多的情况，一定要正确看待病情的偶然反复。

除坚持治疗外，还要注意避免日晒。每日使用防晒霜，不要使用汞、铅等重金属含量超标的化妆品；加强保湿，修复皮肤屏障；停止口服避孕药等药物；积极治疗慢性肝炎等原发病。

生活中，广大女性朋友也请多注意以下几点，别让黄褐斑“趁虚而入”：

1、不要过度劳累过度劳累会引起内分泌失调，进而影响消化功能，长时间如此就会让脾虚有机可乘。
2、少食油腻、辛辣“令人心情愉悦的食物”常常含有高盐、高糖、高油脂之类成分。过度食用就会增加脾胃负担，影响身体中气血的运化。不少女性还喜欢口味比较重的食物，长此以往身体内的湿气就会一直堆积。
3、不要贪凉饮冷身体中的脾脏是非常害怕寒冷的，如无节制地饮用冷饮，则使脾脏内的阳气流失。
4、放松心态，切勿忧思肝主情志，女性朋友多愁善感，生活压力日渐增大，而情志失调导致肝气郁结，日久气机紊乱，易造成颜面失和而生斑。

杜晓航  主任中医师
杭州市第三人民医院主任中医师，杭州市级名中医。杭州市第三人民医院皮肤科工作20余年，尤其擅长皮炎、湿疹、银屑病及疑难危重皮肤病的中西医结合治疗，在治疗损容性皮肤病：如面部皮炎、激素依赖性皮炎、痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑等积累了丰富的经验。发表论文二十余篇。完成杭州市卫生局、杭州市科技局、浙江省中医药管理局、浙江省卫生厅等多项课题，研究获得杭州市科技进步三等奖、浙江省中医药科技创新奖三等奖、浙江省医药卫生科技创新奖二等奖。现任中华医学会医学美容分会美容中医学组委员、中国麻风防治协会皮肤病药物治疗学分会委员、浙江省药学会化妆品专业委员会委员、杭州市中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员。 
专家门诊（杭州市第三人民医院）：

皮肤科（正高）：周一全天、周三上午

黄褐斑面部皮炎专病（正高）：周四上午

中医专病（正高）：周四下午

孕产妇皮肤科病联合门诊：周三下午

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供稿丨杭州市第三人民医院

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