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#小2说
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新冠病毒的肆虐给了全球健康狠狠的一拳重击，只有疫苗才能给这场战争画上一个休止符。如今，我国已有5款新冠疫苗组团“出道”，更有十多款新冠疫苗“练习生”正在出道的路上努力。此外，美国辉瑞、Moderna、英国阿斯利康以及俄罗斯的“卫星-Ⅴ”4款疫苗也已获批上市。
一系列疫苗的问世让我们进入抗击新冠疫情的下半场战斗，此时接种疫苗尽早实现群体免疫成为赢得这场战场的关键。然而当千呼万唤始出来的新冠疫苗真正来临，人们接种疫苗的意愿似乎并没有想象中那般高。我们离实现“群体免疫”还有多远？在“群体免疫”路上，还有哪些不确定性？今天小二和各位客官唠唠这个话题。
实现群体免疫的前提是要形成抗体，大规模接种疫苗便是最常规的操作。各位客官请先跟着小二来看看我国已获批的5款疫苗。首先，隆重出场的是我国1号种子选手：国药集团中国生物的新冠灭活疫苗。灭活疫苗需要先对病毒进行大规模培养，然后通过加热的方式或是用福尔马林将病毒杀死，将病毒“尸体”注入人体，让免疫系统“记住”敌人的样子，等真正有杀伤力的病毒入侵时能够第一时间辨别并将其拿下。
作为最先“出道”的选手，国药集团的新冠疫苗不仅具有良好的安全性，而且在接种两针后中和抗体阳转率达99.52%，保护效力高达79.34％。在不良反应方面，国家卫生健康委员会副主任、国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家曾益新表示，疫苗接种中也发生了一定比例的不良反应，总的发生率与常规接种的几种灭活疫苗很接近，主要表现是一些局部的疼痛、局部的硬结等。轻度发热的病例大概不到0.1%，过敏反应等比较严重的不良反应发生率大约为百万分之二。2020年2月5日，我国第二款新冠疫苗也附条件获批上市，该疫苗由北京科兴中维生物技术有限公司研发。科兴于2020年7月21日起，陆续在巴西、智利、印尼、土耳其4个国家开展III期临床研究。12月24日，土耳其方面传出消息：科兴疫苗III期临床试验的中期分析结果显示，科兴灭活疫苗保护率达91.25%！
短短20天后，国家药监局再次附条件批准了两款新冠疫苗上市，一款是国药中生武汉研究所研发的新冠灭活疫苗，另一款是由陈薇院士团队联合康希诺生物共同研发的腺病毒载体疫苗。康希诺的腺病毒载体疫苗是我国首个进入临床试验的新冠疫苗，也是国内唯一采用单针免疫程序的疫苗。据康希诺生物官网披露的III期临床试验数据，在单针接种疫苗28天后，疫苗对所有症状的总体保护效力为65.28%；在单针接种疫苗14天后，疫苗对所有症状的总体保护效力为68.83%。就在一周前，智飞生物与中国科学院微生物研究所联合研发的重组蛋白疫苗（CHO细胞）智克威得在中国国内紧急使用获得批准，成为国内第五款获批紧急使用的新冠病毒疫苗。同时，这也是国际上第一个获批临床使用的新冠病毒重组亚单位蛋白疫苗。智克威得需接种三针，该疫苗在临床II期和III期的实验中有效性分别高达97%和93%。至此，5款中国籍新冠疫苗选手已经全部亮相。然而这些并不是中国新冠疫苗的“底牌”。此前，中国国家药品监督管理局应急批准5条技术路线共16个新冠疫苗品种开展临床试验，中国正在同步推进这几条技术路线的疫苗研制工作。除以上几家药企外，还有多家药企的疫苗在加速研制，布局新冠疫苗生产线。在B村，客官艾博生物和军事医学科学院共同开发的mRNA疫苗目前已顺利进入临床II期，该疫苗是全球首个完成动物攻毒实验后进入临床试验的mRNA疫苗。而客官艾棣维欣联合Inovio开发的DNA疫苗也顺利进入II期临床试验。让我们把目光转向世界，目前美国辉瑞、Moderna、英国阿斯利康以及俄罗斯的“卫星-Ⅴ”4款疫苗也已获批上市。一般来说，一支疫苗从研发到上市一般会经历8年，甚至20年时间。这次全球9款新冠疫苗以火箭般速度问世也引来不少争议。疫苗的安全性成为大众接种疫苗最大的担忧。
据小二了解，目前我国接种人数正在稳步增长，可以明确的是，不良反应都是可以接受的。从技术方面来看，我国的灭活疫苗属于传统疫苗。灭活疫苗最大的优点是工艺路线成熟，它对生产环境安全性要求极高。那么接种mRNA疫苗到底会不会有致死风险呢？小二找到了美国疾病控制与预防中心（CDC）就接种mRNA疫苗后死亡案例的统计及说明。从2020年12月14日至2021年2月7日，美国接种了超过4100万剂mRNA新冠疫苗。在此期间，CDC负责汇总统计不良反应的机构（VAERS）在接种mRNA疫苗的人中收到了1170例死亡报告。CDC和FDA在接到报告后立即审查每一个死亡病例报告，对包括死亡证明、尸体解剖和医疗记录在内的现有临床资料的审查后发现：这与接种疫苗没有任何联系。新冠疫苗诞生于疫情肆虐的危急时刻，承载着战胜病毒的殷殷希望，目前正在被各国大规模接种，为世界重回正轨带来曙光。作为最有效的抗疫方式，世界各国疫苗接种工作目前进展究竟如何？据彭博社消息，截至3月20日，全球133个国家疫苗接种数据显示，全球已经注射了超过4亿3000万支新冠疫苗，平均每天全世界有约1000万人打新冠疫苗。从人口普及率来看，在接种数量排行前十名的榜单上，以色列目前已经打了967万多支新冠疫苗，这意味着该国53.5%的人已经接种了疫苗，此比例属全球最高。英国的接种数量为2898万多支，占全国人口的21.7%。美国接种数量排在首位，但疫苗普及率占总人口的18.6%。我国已经打了6498万支新冠疫苗，仅占国家总人口的2.3%。如果新冠病毒传播数以3计算（即1名患者可传染3人），那么需要完成70%的疫苗接种，其保护率才基本达标。然而疫苗保护率并非百分百，这就意味着需要进一步扩大疫苗覆盖范围。显然，如今我国2.3%的疫苗覆盖率远远不够。对此，复旦大学附属华山医院感染科主任张宏文教授呼吁，希望有更多市民参与疫苗接种。如今，发达国家都在开展大规模疫苗接种，预计今年6月至9月将基本完成免疫屏障的建立。张宏文表示：“随着世界进一步开放，若我国没有完成足够数量的疫苗接种，将面临很大的风险，不接种就会吃亏。”在抗击新冠病毒的舞台上，我国选手综合素质无疑是NO.1，然而在这场与新冠病毒的战争中，没有人是胜利者。张文宏坦言：“这其实不是疫苗问题，而是人性问题。一件事物得不到的时候，就容易期待；一旦得到了，特别又是免费可得时，又会有人觉得：为什么要给我？”因此，与其去纠结接要不要接种疫苗，不如选择去相信。让我们把视角放到更广的时间线上，去思考人类与病毒的战争，不难发现，疫苗往往会是某一种病毒的终结者。