21名选手遇难！9个问题带你了解“失温”

近日

甘肃一山地马拉松赛

遭遇极端天气

21人死亡，多人受伤

一群热爱运动、热爱生命的人

被意外无情地剥夺了生命

造成事故的主要原因就是

“失温”

了解失温常识，做好防范准备

应急措施得当

就能让我们的户外安全多一份保障

什么是失温？

失温，是指人体热量流失大于热量补给，从而造成人体核心区温度降低，并产生一系列寒颤、迷茫、心肺功能衰竭等症状，甚至最终造成死亡的病症。一般来说，如果人体的核心温度低于35摄氏度，就是医学上的失温，也就是低体温。

什么人容易出现失温？

一般来说，溺水患者很容易出现失温，另外就是在秋冬季节，或者极端天气下，醉酒后倒在室外的人。

人体失温分为几个阶段？

一级：轻度失温：33°C-37°C，颤抖、心律升高、排尿变多、呼吸频次升高、肌肉不协调、蹒跚、行为异常。

二级：中度失温：29°C-33°C，恍惚、颤抖减少甚至消失、虚弱、思维麻木、智商降低、口齿不清、记忆障碍、视觉障碍、心律不齐、瞳孔放大。

三级：严重失温：22°C-29°C，昏迷、神经反射消失（对疼痛没有反应）、呼吸频率和心律极低、低血压，可能出现心室纤颤、患者无法自主调节体温。

四级：致命阶段：低于22°C，肌肉僵硬，很少能觉察到心跳或者呼吸，很容易出现心室纤颤然后真正死亡。

失温会对人体造成什么影响？

人体温度降低，血管会出现强度收缩，短期内血压会升高，后期又会下降，心脏压力增大，心脏功能会严重受到影响。

除此之外，四肢这种末梢神经还会形成血栓。低体温造成的血管异常还会严重影响到脑血管，脑组织会因为供血不足，出现坏死等情况，患者因此会意识不清醒，甚至丧失意识。

人体一旦出现重度失温，如果两三个小时内不采取措施，极有可能造成不可逆转的影响，甚至死亡。

为什么夏季也会出现失温死亡现象？

人体本身就是一个热原体，随时随地和外界进行热传递作用，其中温度、湿度和风力影响是导致失温的最常见因素。

即便在夏季，也会有早晚温差，由于马拉松运动会造成人体流汗湿度加大，再加上风力加大，也极容易出现热量迅速流失，造成失温现象，更不用说遇到了恶劣极端天气。

为什么长跑时失温很危险？

马拉松比赛身体对外环境温度（冷、热环境）的适应非常重要，而体温调节又是其中的一个关键。

当产热速率低于散热速率，体内热量越来越少、不足以保持体温，就会出现“失温”现象。

出现失温时，会出现动作磕碰不稳、协调性下降，意识清醒程度和全身的控制力下降，甚至晕厥，严重者会导致死亡。

如何预防失温？

● 注意内衣的选择。要选择快干排汗的内衣，切忌棉质内衣。棉织品很吸汗，不容易导出从而引起失温。

● 注意衣物的增减。将保暖衣物放在随身携带的包里，出发时穿着薄快干T恤或加一件透气好的外套。每到一个休息点就立马取出保暖衣物穿上，避免着凉和失温。

● 注意保暖防护。保暖的帽子、手套、围脖、防风衣、厚袜子、防风面罩等都是大风寒冷天气出行的必备物品。

● 及时补充体能。不要让自己体能透支，防止脱水，避免过度出汗和疲劳。备好食物和热饮，随时补充身体热量。

出现失温，怎么救治？

进行复温治疗，包括主动复温和被动复温。

主动复温一般会用热辐射仪、鼓风机、温水浴等方式，包括挂42度左右的盐水。

被动复温主要是脱掉患者湿冷衣物，用温热毛毯包裹，减少体温进一步散失。待对方恢复意识后，喂一些温水助其复温。或是在对方身体状态允许的情况下，将其转移到温暖的环境或靠近热源。

搭建庇护所或帐篷，进睡袋。用热水外包毛巾暖脖子两侧和腋下还有两腿中间，两腿中间多包几层。

绝对不允许给二级或者介于二三级之间的人喝热水，更不许搓病人四肢，会导致四肢残余冷血迅速回流，心脏骤停。

只有一级失温的人能喝热水，因为热水会迅速升高内脏温度，增加组织液体积，这样血液会迅速回到四肢导致严重低血压。

失温救治错误做法都有哪些？

01

第一步：安全转移

错误做法：继续暴露

在出现失温症状时对其不管不顾，或者直接在垭口、山顶等暴露地带进行救援，风雪环境中的患者会加剧失温。

正确做法：转移或扎营

立即停止户外活动，将患者轻放平移至避风处，躲在岩石等遮挡物后方。必要时搭建帐篷进行救援。

02

第二步：冷面隔离

错误做法：接触地面

如果任由患者直接躺在湿冷地面，热量就会传导向地面，体温会进一步降低。

正确做法：隔绝地面

救助人要迅速使用睡垫将患者与地面隔绝，防止患者的核心体温继续流失。因为热量会从高温物体传导到低温物体。

03

第三步：干燥处理

错误做法：身着湿衣

如果湿衣服一直贴在身上，衣物中的水分成为传热导体，同时水分的蒸发也会带走更多热量。

正确做法：更换干衣，进入睡袋

迅速将湿衣全部脱掉，擦干身体，换上干燥衣物，用睡袋或厚衣物将患者全身包裹。

04

第四步：安全转移

错误做法：搓手搓脚

摩擦在患者有冻伤的情况下会造成二次伤害，四肢温度升高会导致冷血回流冲击心脏。

正确做法：核心区域加温

通过热水袋、发热贴，对患者脖子、腋窝、腹股沟等核心区进行加温。

05

第五步：能量注入

错误做法：饮酒

喝酒的确会有一种“暖和”的假象，但随后会造成血管的扩张，加快血液循环，由此加速了身体热量的散失。

正确做法：补充流质热食

为患者喂食一些流质状常温的高热量食物，如浓糖水、热巧克力等，让失温患者获得产热需要的能量。

部分内容来源：人民网科普

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