再不规划，就老了！
按照联合国的标准，一个地区65岁老人占总人口的7%，即可视为进入老龄化社会。中国在2000年迈过这一门槛，开始步入老龄化社会。从这一年开始，“迎接老龄化带来的挑战”成为中国城乡规划与建设最严峻的命题之一。
近20年后的今天，我国65岁及以上人口比重超过11.9%（国家统计局，2018年数据），老龄化程度持续加深，且增幅远高于世界平均水平；而这20年间，“养老”主题则更多见于房地产概念炒作，鲜见普遍推广的价值。
可以想见，如果当今主流的规划师人群仍不具备社会老龄化意识、仍将老年人口相关规划暗中视为“规划末流”，再过20年，我们将可能亲身体会到这一轻视态度的后果。
近日，英国皇家建筑协会(RIBA)与英国城镇研究中心(Centre for Towns)联合发布了一份名为《长者之家：用高龄友善的设计规划未来》的报告。这份报告不仅展示了过去40年英格兰不同地方人口年龄组成的变化情况，并且详细分析了这些变化未来会对特定的镇和社区产生怎样的影响；同时清楚解释了为什么城乡规划人员应该认识到老年人口在规划中的地位并将其纳入规划考虑中。这些经验和教训也可以借鉴到中国的老年人口相关规划中。
→在城PLUS后台回复“长者之家”，可下载该报告中英文版本
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英国老年人口的变化趋势和相关影响
如今，英格兰拥有约1680万55岁或以上的人口，占总人口约30%。按照当前的趋势，该年龄段人群所占有的人口数字和比例均有可能飙升，根据英国国家医疗服务体系（NHS）预计，到2041年，55岁以上人群的数量将接近总人口的36% [1]。人口老龄化将会对居住环境有不同的需求和期待。另外，社会护理系统也遭受着资金不足、重视不够和负荷过大的困扰。这些问题同时浮现、彼此加剧，将会带来巨大的社会和财政影响。
尽管人们都理解需要为老龄化社会的到来做好准备，但不同地方的老龄人口构成已出现了不平衡，而这种情况在未来还会加剧。
老年人赡养比率将不断攀升
世界银行和经济合作与发展组织（OECD）等国际团体采用老年人赡养比率这一度量标准来对世界各国不断变化的人口年龄组成进行比较。比率值以每100名适龄劳动人口为单位，计算每一名工作年龄段人士（15到64岁）对应的65岁以上人群的数量。这项数据全面地展示了1981年来英格兰社区组成的变化以及其直到2041年的发展趋势。
从上表可以看到，在1980年代，100名工作年龄段人士对应大约25名老年人；至2040年，这一比率在核心城市基本维持不变，但在中小型城镇和乡村，这一比例加大为100名工作年龄段人士对应大约45-55名老年人：这将对英格兰的社会经济、就业结构和公共服务产生巨大的影响。
中小型城镇及乡村未来20年将加快老龄化
2011年的净迁移数据分析显示，大批的年轻人离开城镇和乡村涌入大城市中心。这些地方的适龄劳动人口数量在不断下降，而代替这些年轻的迁出人口的，大多数处于退休年龄或更年长。可以看出55岁以上人群明显更倾向于住在乡村和小中型城镇，而不是核心城市。
乡村、小型社区以及小中型城镇的人口未来20年将继续加快老龄化。虽然核心城市也存在这样的趋势，但由于其人口本来就相对年轻，所以受影响相对较小。
不均衡的老龄化趋势将冲击国家公共支出体系
预测截止2041年，55岁以上人群的预测净增长值最大的是英格兰东南部，当前趋势可能冲击国家公共支出体系。如果不在适老型住房和社区的设计方法上做出跨越式的变革，这些区域将无法继续为公共财政收入做出积极贡献，未来公共支出的资金来源将成为问题。
数据来自：《长者之家》报告
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必须大力推动“适老型住房”建设
截至2041年，英格兰预计人口增长为660万，其中超过500万为65岁及以上人口[2]。老年人口规划要求考虑未来可能发生的额外医疗成本。英国建筑研究机构（BRE）2015年的一份报告称，在英格兰，条件严重恶劣的老年住房造成的年度开销约为6.24亿英镑[3]。
糟糕的住房条件正在加剧社会护理危机
不断上升的社会护理成本在地方政府预算中所占的比例越来越高。备受揶揄的地方政府“厄运图”（ “graph of doom”）完美地诠释了上述现象带来的影响。这幅图描绘了根据资金削减计划权衡资金使用时，地方政府预算所面临的灰暗场景，由此得名。“厄运图”最开始是由巴奈特区议会（Barnet Council）在政府开支2010审核”之后绘制的，此后更普遍应用于地方政府的财政方面。尽管有证据表明不适当住房对地方政府预算产生了影响，但一直没有改变措施。几乎三分之二的地方政府在老年人住房规定方面都没有出台任何相关政策。
数据来自：《适应性和无障碍报告》
适老性住房将有利于节约国家医疗服务资源
结合BRE和NHS的数据，同时更新NHS因此导致的费用而体现2019年的价格水平，可以大致估算出NHS可能节省的成本。由于这些成本数据仅反映了第一年的治疗成本，因此后期NHS大量的成本还未能体现在这些数据中。出于比较的目的，如考虑社会护理等长期治疗应用，仅髋部骨折这一项的费用每年估计就达20亿英镑。
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适老性住房类型
无障碍住房
20世纪90年代，HelenHamlyn基金、 Habinteg Housing协会以及Joseph Rowntree基金提出了“终身住房”的概念。其目标是确保普通住房提供无障碍设施，也可灵活改建，以适应老年人不断变化的需求[6]。终身住房开发标准共设置了16项准则，对日后英国政府确立的无障碍准则产生了深远影响，这些无障碍准则现用于《建筑法规》。现有法规中规定的无障碍住房可分为[7]：
M4(1) C1类：可拜访的住房
M4(2) C2类：无障碍及可改建住房（即终身住房）
M4(3) C3类：轮椅使用者专用住房
无障碍住房建设得到了广泛的社会支持。慈善基金会Center for Aging Better委托舆情调查公司（YouGov）调查了4千名成年人，发现约四分之三的人认为：所有住房建设应能服务所有年龄段的人，这是住房建设最起码的标准[8]。调查还表明，各种无障碍设施也是年轻人希望设置的设施。
适老性住房
2009年，老龄人口住房创新委员会（HAPPI）在编制的报告中结合无障碍住房的概念，提出了满足老年人住房需求的10项设计原则，如：采取措施，确保住房能进行改建以及能在未来安装新的设备。报告也指出，住房设计要有吸引力，让人们有入住的愿望，如建筑布局应能促进交流。
HAPPI对适老性住房进行了分类，并对《建筑法规》提出了优化分类等级的建议。
主流住房
用于租售的个人住房-无指定的特殊使用人群；不过终身住房也包含了适老特征，而轮椅无障碍住房是经过特别设计的。社区内还设有个人护理、支持、其他服务和便利设施。
规划：目前为C3类“住房”
主流无障碍住房：该类住房无年龄针对性，但其设计标准需保证便利性和包容性，用于改善各年龄段人群的生活。
特殊住房
用于租售的住宅群（通常为公寓）- 为老年人（尤其55岁以上人群）定做。项目内设置个人护理和支持以及其它共享设施和活动。
规划：目前为C2或C3类，是否需要重新划分一个或多个等级
庇护住房：该类住房在保证独立生活空间的同时提供一定的支持。通常包括寓所门卫和紧急警报系统提供的24小时帮助。庇护居住设计方案通常将独门独户的住房布置在公共设施旁，比如公共花园和休闲中心。庇护住房不受护理质量委员会(CQC)管理。
特殊护理（辅助生活）：特殊护理设计提供比庇护住房更高等级的支持。独户房屋可以保留独立的生活空间，同时配有24小时护理人员，还能根据住户需求提供更衣、喂药和购物等支持服务。特殊护理住房受护理质量委员会(CQC)管理。该类住房将养老社区（通常占地面积更大，能提供更多休闲和护理设施）和近邻护理设计（在同一区域内建立的养老院住房）规划在内，让有需要的住户获得它们的一些设施服务。
养老设施
一般为居住护理，而非独立生活。
规划：目前使用类别为C2类居住机构
养老院：养老院为需要更多护理的人提供居住场所和日常个人支持。住户通常有自己的房间并享受个人护理服务，包括喂食、更衣和夜间随时待命护理人员。一些养老院还会提供疗养服务，24小时配有合格的护士服务支持。这种养老院经常被称为疗养院，住户多为需要医疗看护的人士。个人养老院和疗养院都受护理质量委员会(CQC)管理。老年痴呆护理院为老年痴呆症人士的不同护理需求提供专门的服务支持。
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适老性住房的未来：终身社区和适老性城市
终身社区
2008年，英国住房、社区与地方政府部、卫生部和工作与养老金部发布一份名为《终身住房、终身社区：老龄化社会住房的国家策略》的报告，探索了采用新方法打造以包容性设计为核心的场所。
该文件还指出应将目前零散的终身社区导则和工具整合在一起。在2011年由约克大学住房政策中心编制、社区和地方政府部出版的后续报告中，清楚列出了终身社区建设的一整套资料，包括一份检查单以及协助社区发展的现有资源清单。
适老型城市
2005年，适老型城市项目由世界卫生组织（WHO）启动，其愿景是应对世界范围内老龄化城市和老龄化社区的趋势、编制适老型场所所需的一系列明确标准、以及鼓励参与城市分享如何建设完善的无障碍住房的最佳实践成果[9]。
英国现有34座城市加入了WHO “全球适老型城市和社区”[10]项目，支持各城市议会在建筑环境以及整个工作实践中寻求实施适老型建设模式。在英国全国让更多城市加入适老型城市建设行列，会使更多城市和城镇意识到适应老龄化社区的必要性。
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