一图读懂丨钙VS维生素D

HAOYISHENG 2021-06-05

HAOYISHENG导语

轻松掌握钙及维生素D核心要点！

维生素D是身体不可或缺的营养素，是骨代谢必需的营养成分。近年来，关于维生素D的研究越来越多，发现其除了有被大家熟知的骨代谢作用，还有不少其他生理作用，对健康意义重大，在此作一介绍。

维生素D的代谢和生理作用

维生素D是一类脂溶性开环固醇类物质，其中对人体健康最有意义的是维生素D₂ 和维生素D₃，前者主要来源于植物或菌菇类，后者主要来源于动物内脏、蛋黄、奶酪等动物性食物。

体内90%的维生素D来源于日光照射。当阳光中的紫外线照射皮肤，可使皮下固醇进行转化，形成维生素D。体内维生素D的主要储存形式是25（OH）D，1,25（OH）₂D则是有生理功能的活性维生素D形式。

绝大多数（85%~90%）的维生素D会与维生素D结合蛋白（DBP）结合在一起，储存在体内。也有少量（10%~15%）与白蛋白（ALB）结合，另有游离维生素D占总量1%。

维生素D需要与受体结合才能发挥作用。这些受体分布在身体各处，如骨骼（最多）、肌肉、肠道、肾脏等。受体表达形式有2种，包括细胞膜上的膜受体和细胞内染色质周围的受体，后者有调节核转录的作用。

无论是食物摄入或光照得来的维生素D，都需要经肝脏内的25-羟化酶作用变成25OHD，并进行进一步转化。一部分25OHD到达肾脏，通过肾脏表达的1α羟化酶形成1,25（OH）₂D。在肾外组织同样存在少量1α羟化酶，也可进行这种转化，但合成量较小。

还有部分25OHD会被24-羟化酶羟化，形成24,25（OH）₂D，这一过程意味着维生素D的降解。当体内维生素D超标时，降解过程就会启动。因而，24-羟化酶是调节体内维生素D含量的重要工具。通过酶调节进行的合成和降解，共同组成了维生素D的代谢过程。具体代谢和调节过程见下图：