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摘译自梅奥医学中心官网的资料,资料由梅奥诊所医生整理的急救科普知识,结合了最新的指南及进展,值得家家户户收藏,每个人都用得到。
(相信内容往上划,下同)
危及生命的过敏反应可引起休克,血压突然下降及呼吸困难。对于过敏的人,在接触特定的过敏原几分钟后就会发生过敏反应。在某些情况下,可能会出现延迟过敏反应,或者在没有明显触发因素的情况下可能发生过敏反应。
如果您与发生严重过敏反应的人在一起:
1. 立即拨打您当地的急救电话。
2. 询问患者是否携带有治疗过敏发作的肾上腺素自动注射器(如EpiPen,Auvi-Q等)。
3. 如果他或她说自己需要使用自动注射器,请询问您是否应该帮助为其注射药物,这通常是通过将自动注射器按在人的大腿上来完成的。
4. 让其平躺。
5. 松开紧身衣物并盖住毯子。不要给他或她喝任何东西。
6. 如果口腔内有呕吐或出血,请将患者转过身来防止窒息。
7. 如果出现心脏骤停,请予以心肺复苏(见下述),直到患者开始呼吸或移动,或专业急救人员赶来并接管患者。
8. 即使症状好转,也要进行紧急治疗。过敏反应后,症状可能复发。通常需要在医院监测数小时。
如果您与具有严重过敏反应症状和体征的人在一起,请不要等到症状是否好转,而应立即寻求紧急治疗。在严重的情况下,未经治疗的过敏反应可在半小时内导致患者死亡。
抗组胺药如苯海拉明不足以治疗严重过敏反应。此类药物可以帮助减轻过敏症状,但在严重过敏反应时起效太慢。
严重过敏反应的症状和体征包括:
1. 皮肤反应,包括荨麻疹、瘙痒、皮肤发红或苍白;
2. 面部、眼睛、嘴唇或喉咙肿胀;
3. 气道痉挛,导致喘息和呼吸困难;
4. 脉搏弱而快;
5. 恶心、呕吐或腹泻;
6. 头晕、晕厥或昏迷。
一些常见的严重过敏反应的触发因素包括:
1. 药物;
2. 花生、坚果、鱼类及贝类等食物;
3. 蜜蜂、黄蜂、大黄蜂、火蚁叮咬或蜇伤;
如果您过去曾有过任何严重的过敏反应,请询问您的医生是否应该开一个肾上腺素自动注射器以便随身携带。
发热是体温升高,这通常是感染的征象。发热本身通常是无害的,可能有帮助。发热通常不需要治疗。
人体平均体温为37摄氏度。但正常体温可在36.1-37.2或更高之间。您的体温可能会有所不同,具体取决于您的活跃程度或一天中的时间。一般来说,老年人的体温低于年轻人。
以下温度计读数通常表示发热:
直肠,耳或颞动脉温度为38℃或更高;
口腔温度为37.8摄氏度或更高;
腋下温度为37.2摄氏度或更高。
我应该处理发热吗?
当您或您的孩子生病时,主要目标是缓解不适并促进休息。治疗发热既不会缩短也不会特别延长病情。
治疗孩子发热:
治疗发热取决于不适程度。如果您的孩子不舒服或不安,这些家庭处理策略可能会有所帮助:
鼓励孩子喝水;
为您的孩子穿上轻便的衣服;
如果您的孩子感到寒冷,请使用防晒毯,直到寒冷结束。
止痛药也可能有所帮助,但请注意以下预防措施:
不要给18岁或18岁以下的人服用阿司匹林;
在您联系医疗服务提供者或您的孩子接受评估之前,不要给婴儿任何类型的止痛药;
6个月以下的儿童可按说明给予对乙酰氨基酚;
6个月及以上的儿童可服用对乙酰氨基酚或布洛芬,按照说明使用;
不要给6个月以下的儿童服用布洛芬;
不要给6周以下的婴儿服用对乙酰氨基酚。
何时为孩子寻求医疗建议?
如果您的宝宝不到3个月大并且发热,立即获得医疗帮助非常重要。如果任何年龄的儿童表现出以下任何一种情况,请寻求医疗服务:
烦躁不安或行为异常,即使服用药物降低发热后也不会改善;
脱水的迹象,例如8到10小时尿布不湿,哭无眼泪,口干或拒绝喝任何液体;
颈部僵硬或头痛;
腹痛;
呼吸困难;
皮疹;
关节疼痛或肿胀。
如果发热持续超过五天,也可以得到医疗帮助。
治疗成人发热:
发热在39.4 C或更高的成年人通常会看起来精神不佳。治疗的主要目标是缓解不适并帮助您休息。
在家处理发热:
多喝水以保持水分;
穿着轻便的衣服;
如果感到寒冷,请使用凉毯,直到寒冷结束;
服用对乙酰氨基酚或布洛芬,按照说明进行使用。
何时为成年人寻求医疗建议?
如果发热的人有下列任何症状和体征,请寻求医疗服务:
呼吸困难;
胸痛;
头痛得厉害;
意识模糊或激动;
腹痛;
反复呕吐;
脱水的迹象,如口干,尿液减少或变暗,或拒绝饮用液体;
皮疹;
吞咽液体困难;
排尿疼痛或背部疼痛。
何时寻求紧急医疗服务?
如果您的孩子在被放入热车或其他此类潜在危险情况后发热并显示以下任何警告信号,请寻求紧急医疗服务:
没有出汗的发热;
头痛得厉害;
癫痫发作;
落枕;
意识模糊;
反复呕吐或腹泻;
烦躁或明显的不适;
任何令人担忧,不同或不寻常的症状。
怎么测量体温?
始终使用数字温度计检查某人的体温。有各种类型:
直肠温度计用于直肠;
口腔温度计用于口腔;
颞动脉温度计使用红外扫描仪测量前额颞动脉的温度;
腋下(腋窝)和耳(鼓膜)温度计。这些温度计不太准确。
由于汞暴露或摄入的可能性,玻璃水银温度计已逐步淘汰,不再推荐使用。
无论您使用哪种类型的温度计,在使用时都要采取以下预防措施:
阅读温度计附带的说明;
每次使用前后均用酒精或肥皂和温水清洗;
不要在口腔和直肠温度下使用同一个温度计。最好是分别做上标签;
在测量温度时,切勿让孩子无人看管。
直肠温度(婴儿)
打开数字温度计,在温度计的尖端涂抹凡士林或其他润滑剂
将孩子放在他或她的腹部或侧面,膝盖弯曲;
小心地将尖端1/2至1英寸(1.3至2.5厘米)插入直肠;
保持温度计和孩子静止,直到温度计发出哔哔声表示已完成。为避免受伤,请勿将温度计放在儿童体内;
取下温度计并读取数字。
口腔温度
打开数字温度计。将温度计尖端放在舌头下面;
在建议的时间内闭上嘴巴,或直到温度计发出哔哔声表示已完成;
取下温度计并读取数字。
腋下温度
打开数字温度计。将温度计放在腋下,确保它接触皮肤,而不是衣服;
将温度计紧紧固定到位,直到听到温度计发出蜂鸣声表示已完成;
取下温度计并读取数字。
耳温
打开数字温度计。将其轻轻放入耳道,不超过设备随附的说明;
将温度计紧紧固定到位,直到听到温度计发出蜂鸣声表示已完成;
取下温度计并读取数字。
对昆虫叮咬和蜇伤的大多数反应是温和的,仅引起发红、瘙痒、刺痛或轻微肿胀。少见的昆虫叮咬与蜇伤例如蜜蜂、黄蜂、大黄蜂、火蚁或蝎子,会导致严重的反应。一些昆虫也携带疾病,例如西尼罗河病毒。
对于轻微的反应:
要处理导致轻微反应的昆虫叮咬和蜇伤:
移到安全区域以避免更多的咬伤或蜇伤;
如果需要,请移除毒刺;
用肥皂和水清洗该部位;
使用冷敷。使用蘸有冷水或装满冰的布进行冷敷。这有助于减轻疼痛和肿胀。如果受伤在手臂或腿上,请将其抬高;
每天数次涂抹0.5或1%氢化可的松乳膏,炉甘石洗剂或小苏打糊,直至症状消失;
服用抗组胺药(苯海拉明等)以减少瘙痒;
通常,咬伤或蜇伤的体征和症状会在一两天内消失。如果您很担心,即使您的反应很轻,请联系医生。
何时寻求紧急医疗服务?
如果受伤人员遇到以下情况,请拨打当地急救电话:
呼吸困难;
嘴唇,眼睑或喉咙肿胀;
头晕,晕眩或意识模糊;
心跳加速;
荨麻疹;
恶心,痉挛或呕吐;
儿童蝎蜇伤。
在等待医疗帮助时立即采取以下措施:
询问患者是否携带肾上腺素自动注射器(EpiPen,Auvi-Q等)用于治疗过敏发作;
如果患者说他或她需要使用自动注射器,请询问您是否应该帮助注射药物。这通常是通过将自动注射器压其大腿上并将其固定几秒钟来完成的;
松开紧身衣物并用毯子盖住身体。不要给他或她喝任何东西
如果呕吐,请协助体位以防止窒息;
如果患者判断为心脏骤停,则开始进行CPR。
中毒是由于吞咽、吸入、接触或注射各种药物、化学品、毒液或气体造成的伤害或死亡。许多物质-例如药物和一氧化碳-仅在较高浓度或剂量下才有毒。而其他人-例如清洁工-只有在被摄入时才是危险的。儿童对少量某些药物和化学品特别敏感。
幼儿可能会因接触通常不认为是毒药的东西中毒,包括:
化妆品;
个人护理用品,如洗发水,润肤露和香水;
清洁解决方案,包括洗衣粉盒;
植物;
手表或纽扣电池等异物。
你如何对待可能中毒的人取决于:
这个人的症状;
这个人的年龄;
您是否知道导致中毒的物质的类型和数量。
如果您担心可能中毒,请拨打您所在地区的毒物控制中心。毒物控制中心是中毒信息的极好资源,在许多情况下,可能会建议家庭观察是所需要的。
何时怀疑中毒?
中毒症状和体征可以与其他疾病类似,如癫痫发作、酒精中毒、中风、胰岛素反应等。中毒的症状和体征可能包括:
嘴和嘴唇周围灼伤或发红;
闻起来像化学品的气味,如汽油或油漆稀释剂;
呕吐;
呼吸困难;
睡意;
意识模糊或其他改变的精神状态。
如果您怀疑中毒,请警惕诸如空药瓶或包装,散落的药丸以及人或附近物体上的烧伤,污渍和气味等线索。对于孩子,考虑他或她可能已经使用药片或吞下纽扣电池的可能性。
什么时候打电话求救?
如果此人出现以下情况请立即拨打当地的急救电话:
昏睡或无意识;
呼吸困难或呼吸停止;
不受控制地坐立不安或激动;
癫痫发作;
已知服用药物或任何其他物质,故意或意外地过量服用(在这些情况下,中毒通常涉及较大量,通常与酒精一起)。
在下列情况下,请拨打您所在地区的毒物控制中心寻求帮助:
这个人很稳定,没有任何症状;
这个人将被运送到当地的急诊室;
准备好描述这个人的症状,年龄,体重,他或她正在服用的其他药物,以及有关毒药的任何信息。尝试确定摄入的量以及接触毒物的时间。如果可能的话,随身携带药瓶,药品包装或其他可疑容器,以便在与毒物控制中心交谈时可以参考。
在等待帮助时该怎么做?
采取以下行动,直到急救人员到达:
吞下毒药者。去除留在口中的任何东西。如果怀疑的毒药是家用清洁剂或其他化学品,请阅读容器的标签并按照意外中毒的说明进行处理;
皮肤中毒者。用手套去除任何污染的衣服。用淋浴或软管冲洗皮肤15至20分钟
毒药在眼中。用冷水或温水轻轻冲洗眼睛至少15分钟或直到急救人员到达;
吸入毒药者。让其尽快呼吸新鲜空气;
如果呕吐,将其头转向一侧以防止窒息;
如果判断发生心脏骤停,则开始CPR;
请致电当地的毒物控制中心获取其他说明;
收集带有标签的药瓶,包装或容器,以及与救护车队一起发送的有关毒药的任何其他信息;
请注意:如果你认为有人中毒,在实施急救前务必先确保现场环境安全!
蛀牙是大多数儿童和成人牙痛的主要原因。生活在你口中的细菌会在你吃的食物中的糖和淀粉中茁壮成长。这些细菌形成粘附在牙齿表面的粘性斑块。
斑块中的细菌产生的酸可以通过牙齿外侧的硬白色层(牙釉质)形成一个空腔。当你吃甜的,非常冷的或非常热的东西时,蛀牙的第一个迹象可能是痛苦的感觉。有时蛀牙会在牙齿上显示为棕色或白色斑点。
牙痛的其他原因包括:
牙齿之间堆积的食物和碎屑,特别是如果你的牙齿之间有空隙;
牙根部或牙龈发炎或感染;
对牙齿的创伤,包括损伤或磨牙;
牙齿或牙根突然断裂;
随着时间的推移,牙齿分裂;
开始出现(突然)通过牙龈的牙齿,例如牙齿或智齿没有足够的空间生长或正常发育(受影响的智齿);
鼻窦感染可以感觉到牙齿疼痛;
牙痛经常需要牙医进行专业治疗。
在您看牙医之前,请尝试这些自我处理技巧以应对牙痛:
用温水冲洗口腔;
使用牙线去除任何楔入牙齿之间的食物颗粒或牙菌斑;
考虑服用非处方止痛药来缓解疼痛,但不要将阿司匹林或其他止痛药直接贴在牙龈上,因为它可能会烧伤牙龈组织;
如果牙痛是由牙齿创伤引起的,请在脸颊外侧使用冷敷。
对含有苯佐卡因的产品要小心:
以前的建议包括将含有苯佐卡因的OTC防腐剂直接涂抹在受刺激的牙齿和牙龈上以暂时缓解疼痛。但苯佐卡因与一种罕见且严重的,有时致命的病症-高铁血红蛋白血症有关,后者可减少血液携带的氧气量。请遵循以下准则:
在使用含有苯佐卡因的OTC防腐剂之前,请咨询您的牙医或医生;
在2岁以下的儿童中,不要使用任何含有苯佐卡因的产品-例如含有苯佐卡因(Anbesol,Orabase,Orajel等)的牙胶;
切勿使用超过推荐剂量的苯佐卡因;
将含有苯佐卡因的产品存放在儿童接触不到的地方;
打电话给你的牙医;
如果您有任何牙痛,请立即打电话给您的牙医:
疼痛持续超过一天或两天;
发热;
感染的体征和症状,如肿胀,咬时疼痛,牙龈红或口感异味;
呼吸困难或吞咽困难。
耳中的异物会引起疼痛,感染和听力丧失。通常你知道一个异物是否卡在你的耳朵里,但是小孩子可能没有意识到它。
如果异物落入耳中:
请勿使用棉签或火柴棍等工具探测耳朵。您可能会将异物推得更远并损伤耳朵;
如果可能,取出异物。如果异物清晰可见,柔韧,可以用镊子轻松抓住,轻轻将其取出;
尝试使用重力。将头部倾斜到受影响的一侧以试图移出异物;
对于昆虫可尝试用油。如果异物是昆虫,则倾斜人的头部,使带有昆虫的耳朵向上。尝试将矿物油、橄榄油或婴儿油倒入耳中,将昆虫漂浮出去。油应该是温暖的,但不是热的。不要用油去除昆虫以外的其他异物。如您认为耳膜可能穿孔,请勿将此方法用于儿童。穿孔鼓膜的体征和症状是耳朵疼痛,出血或流出分泌物;
尝试洗出异物。使用橡皮球耳塞注射器和温水将异物从耳道中冲洗出来,前提也是不怀疑耳膜有穿孔。
如果这些方法失败或者继续经历疼痛,耳道流出分泌物,听力下降或耳朵内的某些异常感觉,请寻求医疗帮助。
大多数头痛是轻微的,你可以用止痛药进行处理。然而,一些令人头疼的问题表明存在危险或严重的医疗问题。不要忽视不明原因的头痛或头痛不断恶化。
如果头痛为以下情况,请立即就医:
突然发生而较为剧烈;
在一天的过程中逐渐恶化或持续数天;
导致精神错乱或意识丧失。
如果您的头痛伴随着以下情况,也需要立即就医:
癫痫发作,头晕或失去平衡;
虚弱或瘫痪,如手臂或腿部;
麻木;
说话或理解言语困难;
眼睛发红。
如果头痛有以下情况,需要就医:
伴有发烧,颈部僵硬或皮疹;
伴随着视力的变化,例如模糊或看到灯光周围的晕圈;
头痛严重,并且在最近喉咙痛或呼吸道感染后发生;
头部受伤,跌倒或撞击后开始或恶化;
通过改变头部位置,咳嗽,打喷嚏,弯曲或身体活动触发的
与你之前头痛不一样的痛法,而且你的年龄超过50岁。
胃肠炎是胃和肠的炎症。常见原因是:
病毒;
被细菌或寄生虫污染的食物或水;
对新食物的反应。由于这个原因,幼儿可能会出现症状和体征。母乳喂养的婴儿甚至可能对母亲的饮食变化做出反应;
药物的副作用
特征性症状和体征包括:
恶心或呕吐;
腹泻;
腹部绞痛;
低烧(有时);
根据炎症的原因,症状可能持续一天到一周以上。
如果您怀疑自己患有肠胃炎:
停止进食几个小时以便让你的胃休息;
饮用液体,如运动饮料或水,以防止脱水。饮用液体过快会加重恶心和呕吐,所以尽量少量多次,而不是一次性大量饮用;
注意排尿。你应该定期小便,你的尿液应该清淡。偶尔解深色尿提示为脱水的征兆。头晕目眩也是脱水的迹象。如果出现任何这些症状和体征,并且您无法饮用足够的液体,请就医;
轻松回到吃。如果您感到恶心,请经常尝试少量食物。否则,逐渐开始吃清淡无味,易于消化的食物,如苏打饼干,吐司,香蕉,米饭和鸡肉。如果又觉恶心,请停止进食。几天内,避免牛奶和奶制品,咖啡因,酒精,尼古丁,脂肪或重口味的食物;
考虑使用对乙酰氨基酚来缓解不适,除非您患有肝脏疾病;
得到充足的休息。疾病和脱水会让你变得虚弱和疲惫。
如果有下列情况,获得医疗帮助:
呕吐持续两天以上;
腹泻持续超过几天;
腹泻变得血腥;
发烧,体温为38.3摄氏度或更高;
站立时会发生头晕或晕厥;
意识模糊;
担忧腹痛进展。
如果您怀疑孩子患有肠胃炎:
让您的孩子休息;
当您孩子的呕吐停止时,开始提供少量口服补液。不要只用水或只用苹果汁。饮用液体过快会加重恶心和呕吐,所以尽量少量多次,而不是一次性大量饮用。尝试使用补水溶液的滴管代替瓶子或杯子;
逐渐引入温和,易于消化的食物,如吐司,米饭,香蕉和土豆。避免给孩子全脂乳制品,如全脂牛奶和冰淇淋,以及含糖食物,如碳酸饮料和糖果。这些可以使腹泻恶化;
考虑使用对乙酰氨基酚来缓解不适,除非您的孩子患有肝脏疾病。不要给孩子服用阿司匹林;
如果您正在哺乳,请让宝宝进行喂奶。如果您的宝宝是奶瓶喂养,请提供少量口服补液或常规配方。
如您的孩子有以下情况,寻求医疗帮助:
变得异常昏昏欲睡;
呕血;
有血性腹泻;
表现出脱水的迹象,如口干和皮肤,口渴,眼睛凹陷或无泪哭泣。在婴儿中,要警惕头部顶部的凹陷处,以及保持干燥超过三小时的尿布;
年龄小于2岁,发烧持续超过一天;2岁或以上,发烧持续超过3天。
流鼻血很常见。大多数情况下,它们是令人讨厌的麻烦事,而不是真正的医疗问题。但可能两种情况都是。
鼻出血的处理:
坐直,向前倾。保持直立,可以降低鼻子的血压。这阻止了进一步的出血。向前坐将帮助您避免吞咽血液,这可能会刺激您的胃;
捏住鼻子。用拇指和食指捏住鼻翼使鼻孔关闭。通过你的嘴进行呼吸。继续捏10到15分钟。挤压会向鼻中隔的出血点施加压力,并经常阻止血液流动;
如果在10至15分钟后继续出血,则再次保持压迫10至15分钟。避免偷看你的鼻子。如果出血仍在继续,请寻求紧急治疗;
为了防止再次出血,不要挖鼻孔或擤鼻涕,并且在出血事件发生后几个小时内不要弯腰。在此期间,请记住保持头部高于心脏的水平。您也可以使用棉签或手指轻轻地将一些凡士林涂抹在鼻子内部;
如果再次出血,请用力吹气以清除鼻腔内的血块。然后用含有羟甲唑啉的减充血剂喷洒两侧鼻子。如上所述再次捏鼻子并打电话给你的医生。
何时寻求紧急救治?
出血持续超过30分钟;
你感到头晕眼花;
流鼻血发生在意外、摔倒或头部受伤之后,包括可能会使您的鼻子受伤的一拳。
什么时候联系你的医生?
您经常流鼻血。您可能需要烧灼血管。烧灼是一种用电流,硝酸银或激光烧伤血管的技术。您的医生可能会用特殊的纱布填塞鼻腔或使用充气乳胶气囊,以便对血管施加压力并止血;
你正在经历鼻出血和服用血液稀释剂,如阿司匹林或华法林。您的医生可能会建议您调整药物剂量;
使用鼻塞进行氧疗可能会增加流鼻血的风险。在您的鼻孔中涂抹水性润滑剂,增加家中的湿度,以帮助缓解鼻出血。
对于严重出血,请采取这些急救措施并使受伤人员安心:
去除伤口上的衣服或碎屑。不要取出较大或位置较深而嵌入的异物。不要探查伤口或尝试清洁伤口。你的首要任务是止血。如有,穿戴防护手套;
止血。在伤口上放置无菌绷带或干净的布。用手掌紧紧按压绷带以控制出血。施加恒定压力直至出血停止。用厚厚的绷带或一块干净的布将伤口绑在一起,以保持压力。不要对眼睛受伤或嵌入异物的部位施加直接压力。用胶带固定绷带或用手继续保持压力。如果可能的话,将受伤的肢体抬高到心脏水平以上;
帮助伤者躺下。如果可能,将人放在地毯或毯子上以防止体热损失。冷静地安抚伤者;
不要取下纱布或绷带。如果出血渗透伤口处的纱布或其他布,请在其上面添加另一条绷带。并按压该部位;
止血带:止血带可以有效控制危及生命的肢体出血。如果您接受过如何操作的培训,请使用止血带。当急救人员到达时,请说明止血带的使用时间;
尽可能地使受伤的身体部位固定。将绷带留在原位,尽快将受伤人员送到急诊室;
拨打急救电话帮助治疗您无法控制的严重出血。
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