体检查出肺结节怎么办？指南看这里

HAOYISHENG导语

肺部结节有时候是一个棘手的问题，外科切了吧，万一术后是良性的，可能白挨了一刀；不切了吧，万一是肺癌，错过手术等于错过生命！

什么是肺结节？

肺结节的定义

影像学表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。孤立性肺结节多无明显症状，为边界清楚、密度增高、直径≤3 cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。多发性肺结节常表现为单一肺结节伴有一个或多个小结节，一般认为>10个的弥漫性肺结节多为恶性肿瘤转移或良性病变（感染或非感染因素导致的炎症性疾病）所致^[5]。

哪些肺部结节的恶变可能性大？

肺癌高危人群定义为年龄≥40岁且有以下任一危险因素者：

• 吸烟≥20 包/年（或400 支/年），或曾经吸烟≥20 包/年（或400 支/年），戒烟时间＜15 年；
• 有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；
• 合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；
• 既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

发现肺部结节怎么办？

肺是器官里面最惨的了，直接暴露在空气之中，容易受病毒或者细菌感染，最惨的就是别的器官生病了，还会转移到肺部。

中国肺到底有多“脆弱”呢！

在中国，有超过 50% 的人患有咽炎，尘肺病患者有 600 万之多，肺癌是中国的第一大癌。

以下四类人群应该着重注意，定期筛查：

1. 年龄>50岁，吸烟史>20包年（即每天吸烟包数X吸烟年数）；

2. 长期从事粉尘性环境工作者；

3. 长期二手烟吸入者，尤其是30岁以后的妇女；

4. 有肺癌家族史者。

目前最有效的筛查方式是低剂量螺旋CT检查。

优点：低辐射、高分辨力、无创、快速等特点,且CT可采用多种影像后期处理技术来发现肺内数毫米的非钙化结节。

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「有用就扩散」

来源｜好医师[ ID:haoyishi520 ]

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