臀位宝宝想顺产?产科医生实力演绎古法秘技「外倒转术」
臀位宝宝想要顺产,怎么半?
前两天来了一位准妈妈,
怀孕 37 周宝宝臀位,
但她很想要顺产,怎么办呢?
复旦大学附属妇产科医院徐常恩副主任医师
带您了解古法秘技
体外胎位倒转术
动图演示
操作需专业器械和手法,切勿自行模仿!
1. 麻醉医生给准妈妈打硬膜外麻醉。根据文献报道,麻醉可以增加外倒转术的成功率。
2. B 超医生查看胎位情况
3. 产科医生在准妈妈肚子上涂上耦合剂,增加润滑,缓解不适感。
4. 准备啦,宝宝加油哦!
5. 转~
6. 宝宝,再转转正~
7. B超看看情况,转成功啦,宝宝转成头位啦~
8. 准妈妈在手术室再留 2 个小时观察一下,就 OK 了!
转的过程也就 1 分钟吧,转好后特意问了下准妈妈:「痛不痛啊?」准妈妈愣了一会儿,想了想说:「没啥感觉啊,哈哈!」
注意事项
徐常恩医生提醒,外倒转术并不是想做就能做的,这里有一些注意事项告诉大家。
1. 臀位大多是在孕 32 周常规产检时,通过超声发现的,此时可以不必急于纠正,因为这时候的胎位并不是完全固定的,还有可能自行转到正常的头位。
2. 如果到了 36~37 周仍然持续臀位,可以向医生咨询,通过医生的评估后选择外倒转术。
3. 外倒转术也有一定的风险及失败率,文献报道总体成功率在58%,我们目前的总体成功率在 64%,经产妇比初产妇成功率高。
4. 在孕妈妈提出要求后,医生会详细和孕妈妈及家属沟通,如果决定选择外倒转,需要住院进行准备,外倒转是在手术室内半身麻醉状态下做的,一旦出现意外,可以进行紧急剖宫产手术。
外倒转术是一种古老的处理胎位异常的方法。
过去,因为没有很好的降低并发症的手段,以及剖宫产的大量开展,让这一方法断代很多年。
近年来,因为有了比较好的预防及处理并发症的办法,加上自然分娩的理念渐入人心,又开始开展起来。
希望这项古老技艺能够很好地传承发扬,满足孕妈妈的需求。
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专家|徐常恩
信息提供|黄媛
编辑|张煊 龚珠萍
题图 | shutterstock
投稿及合作 | gongzp@dxy.cn
来源 | 复旦大学附属妇产科医院