【医知独秀】头痛、眼睛发胀、度数加深......“青光眼”也许正在赶来的路上
从婴儿到老年人都可能患青光眼，且多为终身性疾病。由于目前的医学水平尚无法使青光眼患者已经受损的视神经重新恢复功能，就是说，无法使已经失明的青光眼患眼复明。青光眼的致盲率在10%左右，所以及早发现青光眼、及时治疗是非常重要的。遗憾的是，很多青光眼患者及其家属对青光眼的认识不全面，一些观念甚至是完全错误的，从而造成“恐青光眼”症，非常不利于青光眼的治疗。上海某一社区的调查显示：人群中青光眼患者的及时诊治率仅为11%。无论是患者还是家属都要知道，青光眼是可以预防和控制良好的眼病。本期节目，崔医生跟我们聊一聊“青光眼”……
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青光眼的定义
青光眼是一组威胁和损害视神经视觉功能的疾病，主要是与病理性眼压升高有关的临床征群和眼病。
青光眼的分类
青光眼主要分成三个大类：原发性青光眼、继发性青光眼、发育性青光眼。
青光眼的症状
原发性闭角型青光眼患者房水引流的房角是关闭的，因而无法发挥引流功能，即通常所说的“闭青”。由于眼球解剖结构的特征，闭青在亚洲人种中最常见，患者表现为剧烈的眼胀痛、眼红、视物模糊、有光晕、头痛，甚至有时伴恶心、呕吐。
原发性开角型青光眼患者病程中几乎没有什么症状，由于高眼压对视力的损害是缓慢而逐渐发展的，也没有疼痛，所以大多数人都难以在早期及时察觉，直到晚期视力变差或体检才被发现。
继发性青光眼是由于其他眼病或者全身疾病以及使用某些药物而引起的眼压升高。大多数单眼发病，一般不遗传。在这类青光眼中，除了眼压升高导致视神经损害外，还有较严重的原发疾病。
青光眼的误区
1. 眼压高就是青光眼？一旦体检发现眼压大于21mmHg，就认为得了青光眼，这是存在误区的。因为临床上有一部分人群眼压超过正常范围，但是，是在个体视神经所能承受的范围内，随访多年也未见有视神经的损伤，称之为“高眼压症”。这类人群只要加强随访，可以先不用降眼压药物。
青光眼中有一种特殊类型——正常眼压性青光眼，由于患者24小时眼压测量都没有超过21mmHg，以前也叫“低压性青光眼”。很多人认为眼压不高就不是青光眼，未及时治疗，导致视神经损伤持续发展，这也是一个误区。
有些患者即使口渴也严格限制饮水，嘴唇皮都干裂了。其实，这是存在误区的。因为正常饮水通过胃肠道吸收进入血液，继而通过身体的其他系统排泄出去（尿液、汗液等），身体可以达到平衡。只有在短时间内大量饮水（类似以往做的饮水试验，5分钟内喝下1000毫升水）才有可能导致眼压的波动，正常喝下半杯水（200毫升）不会对眼压产生很大的影响。
日常眼保健的小窍门
建议大家要学会自我测试单眼视力的好坏，即遮住一只眼，看看另一只眼是否能看清楚以及能用余光看到的范围，如果存在异常，应该及时就医，尽早诊治。
（视频来源：上海市健康促进中心）
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