青光眼很焦虑：为什么要揪出我的蛛丝马迹？
又到了一年一度、专属于我们的节日——世界青光眼周（2019年3月10日至3月16日）。
（图片来源于网络）
各位看官，
你们的小板凳都准备好了吗？
在这个特别的日子，
感谢大家来此听我吐露心声！
（图片来源于网络）
你们知道吗？我的内心相当焦虑！过去，你们觉得我很神秘，发现我的时候往往是病程晚期，认为我凶恶残暴，弄得人人自危；现在，你们开始提高警惕，变着花样揭穿我的老底，想着法子封住我的去路，令我不得一丝喘息。这一切真是让人犯愁！
常常有人问：“患了青光眼，最终都会瞎？”其实，这对我是一种误解。通常，人们对我的态度呈现“两极分化”：有些人对我不理不睬，甚至是置若罔闻，而另外一些人整日忧心忡忡。倘若我出现在你的生活，淡漠不理的态度会让我的势力不断爬藤，而精神过度紧张也会在无形中放大我的杀伤力。长此以往，你们的美好生活注定要被我破坏。
今天，我就大胆告诉你们真相：青光眼患者若能及早发现疾病，积极接受治疗，并遵照医生的医嘱定期复查，通常是不会失明的！要是有人通过蛛丝马迹发现我，特别是在早期捕捉到我的“生长苗头”，及时采取措施，我也是可以被事先预防的！
且听我娓娓道来！
我的家族主要由三大部落集结而成，
一是原发性青光眼，
二是继发性青光眼，
三是发育性青光眼。
其一，原发性青光眼主要由两大势力组成，一个是原发性闭角型青光眼，另一个是原发性开角型青光眼。原发性闭角型青光眼是我国最常见的青光眼类型，它又可以分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。从症状来看，急性闭角型青光眼主要表现为剧烈眼痛、眼红、头痛，有时伴恶心、呕吐，部分人会被误诊为“急性胃肠炎”“偏头痛”“重感冒”等；而慢性闭角型青光眼，患者可以没有任何感觉，更不易被察觉。值得注意的是，原发性开角型青光眼对视力的损害是缓慢而逐渐发展的，部分患者可有视疲劳、眼部不适、进行性近视、视力模糊等症状，但很少有人会把上述症状与青光眼联系在一起。
其二，继发性青光眼是由于其他眼病、全身疾病或某些药物的应用而导致正常房水循环受到干扰或破坏，房水流出通道受阻，眼压升高。大多为单眼发病，一般不遗传。
其三，发育性青光眼包括婴幼儿型和青少年型两种。前者主要是婴幼儿患者，有的在出生前就已发生，特点是大眼球、大角膜（黑眼珠）、雾浊（无光泽），患儿有流泪、怕光、常揉眼睛、哭闹不安等症状。青少年型青光眼是指3岁-18岁发病的发育性青光眼，为前房角发育不良所致，症状出现较晚，无眼球及角膜增大表现，早期一般无症状，诊断较困难。当病情发展到一定程度，患者可出现虹视、眼胀、头痛、近视加深等问题。
你们还会继续揪出我更多的蛛丝马迹吗？想知道更多，问问研究过我的专家，他们心里都跟明镜似的！
现如今，随着科学研究的进步，医生不但能够采取多种方法，如药物（目前已有多种抗青光眼的滴眼液）、激光（如无损伤的选择性激光小梁成形术）、手术（包括各种显微手术、植入物等）治疗青光眼，而且能在某些青光眼（如闭角型青光眼）的早期通过及时干预（激光虹膜切开术）来防止青光眼发生。
科普支持：
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科
孔祥梅 主任医师
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