怀孕了，就要跟TA“一刀两断”？

咖啡已成为很多女性工作、

生活中的“好搭档”。

（图片来源于网络）

那如果准备要宝宝了，

或是已经怀孕了，

还能喝咖啡吗？

正面观点

一项探讨“喝咖啡”与“妊娠期糖尿病”之间关系的研究发现，喝咖啡是妊娠期糖尿病的一个保护因素。71000例没有糖尿病的单胎妊娠妇女在早孕期摄入中等量的咖啡因，观察发现喝咖啡

✔不增加妊娠期糖尿病风险

✔还会降低孕妇患妊娠期糖尿病的比例

✔还能预防子痫前期的发作

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在另一项对7890例妊娠妇女的观察中发现：

高咖啡因摄入虽然增加了孕早期和孕晚期的收缩压，但不改变舒张压，而且还最终降低了子痫前期的发病率。

研究未发现咖啡因的摄入会增加产后抑郁症发病率。

反面观点关于自然流产

根据研究数据显示，妊娠期间每日摄入含量少于5～6mg/kg咖啡因饮料不会增加自然流产的风险。以50kg的女性为例，就相当于每日喝少于2～3杯咖啡（近300mg咖啡因）不会增加自然流产风险。但是，如果增加到600mg咖啡因，也就是4～5杯，数据就会有偏差，可能会有风险。

关于先天畸形

国家出生缺陷预防委员会认为，母亲摄入咖啡因有轻微增加胎儿先天性肢体畸形、神经管畸形的可能，而且和喝多少没有关系，只要喝就有风险。不过该研究得出的增加风险值仅1.5倍左右，未超过2倍。而且该研究在实验设计方面存在很多偏移和不准确的地方，所以，目前对于是否致畸形还存在很大争议。

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对于严重成瘾性、长期咖啡摄入的孕妇

分娩的新生儿有咖啡因戒断症状，但在每天喝6杯以下咖啡的孕妇所分娩的新生儿中没有见到这种戒断症状。孕妇喝下咖啡，咖啡因成分可进入胎儿血液与羊水中，而胎儿是如何代谢咖啡因的目前还不明确。

建议咖啡这么喝！国际上的推荐意见

加拿大健康委员会推荐，对计划妊娠或者已经妊娠的孕妇，每日咖啡因摄入量不要超过300mg；

英联邦皇家食品管理委员会推荐，孕妇每日咖啡因摄入量不要超过200mg；

美国妇产科协会推荐孕妇每日咖啡因摄入量少于200mg，不会导致自然流产或者早产；

美国饮食协会推荐，孕妇要避免每日咖啡因摄入量超过300mg。

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基于中国人的体质和体重情况，孕妇每日最多摄入不超过200mg的咖啡因是比较合适的。200mg相当于多少呢？差不多相当于1.5～2.5杯咖啡。但要注意的是咖啡、奶茶、茶、可乐等都有咖啡因成分，要根据产品中标注的咖啡因成分计算好用量。

科普支持：

复旦大学附属妇产科医院产科

彭婷 副主任医师

科普来源：

上海大众卫生报

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