缺铁性贫血，拿什么拯救你？

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铁是人体必需的微量元素中含量最多的一种，成人体内铁的总量约为4-5g。其中，60%-75%的铁存在于血红蛋白中，3%存在于肌红蛋白中，1%存在于含铁酶中，它们统称为“功能性铁”，参与体内氧和二氧化碳的转运、交换和组织呼吸过程。其余的则为“贮存铁”。

一般来说，缺铁者可出现食欲减退、烦躁、乏力、面色苍白、心悸、头晕、眼花、指甲薄脆、反甲、免疫功能下降；儿童还可出现虚胖，肝、脾轻度肿大，以及精神不集中等表现。

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上述因缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常，统称为“缺铁性贫血”。

不同人群，补铁需求不同

人本身不能合成铁，因此，人体内的铁基本来自膳食。

食物中的铁：血红素铁和非血红素铁。

血红素铁主要存在于动物性食物中，可直接被人体吸收利用，称为“可利用铁”。

非血红素铁存在于植物性食物中，此类铁必须先与有机部分分离，并还原成为亚铁离子后才能被吸收。

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我们每天需要吃多少铁？

不同时期，人体对铁的需要量也不同。婴幼儿由于生长较快，需要量相对较高，需从食物中摄入的铁的比例大于成人；对于女性来说，经期铁损失较多，孕期铁需要量增加，这两个时期铁的摄入量也应适当增加。

补铁的“推手”与“对手”一般来说，动物性食物（除蛋类）的铁吸收率较植物性食物高。铁的良好来源为动物肝脏、动物全血、畜禽肉类及鱼类。其中，动物全血铁的吸收率最高，在10%-76%，肝脏、瘦肉中铁的吸收率为7%。此外，维生素C、果糖、氨基酸及脂肪可增加铁的吸收。因此，大众可适当补充含该类成分较高的食物促进铁的吸收。

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膳食补铁的“对手”则包括蛋黄、咖啡茶饮等。由于蛋黄含有磷蛋白和卵黄磷蛋白，可与铁结合形成可溶性差的物质，所以蛋黄中铁的吸收率不足3%。茶、咖啡等可抑制铁的吸收，建议需要补铁的人适量饮用。

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值得提醒的是，颜色越深的蔬菜含铁量越高。但是，深色蔬菜如菠菜和扁豆虽然富含铁，却同样含有植酸，因此会阻碍铁的吸收。

科普支持：

上海市疾病预防控制中心

邱丹萍

科普来源：

上海大众卫生报

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