阴道健康：摆脱禁忌，从膳食补充剂开始

这是《肠道产业》第 1017 篇文章

编者按

女性已然成为推动膳食补充剂消费市场发展的重要力量。当前，有越来越多膳食补充剂产品开始关注女性健康，包括阴道健康。
今天，我们共同关注女性健康与膳食补充剂。希望本文能够为相关的产业人士和诸位读者带来一些启发和帮助。

女性健康

女性推动膳食补充剂的消费已经不是什么秘密了。2020 年美国负责任营养委员会（CRN）对膳食补充剂消费者的调查显示，有 77%的美国女性服用补充剂，而男性只有 68%。

《营养商业杂志》（NBJ）的 2020 年的特定条件报告（Condition Specific Report）预测，2023 年，女性健康补充剂市场规模将达到 22 亿美元，而男性健康市场预计将稳定在该数值的一半左右。

目前，女性关注的最基本的需求——复合维生素，是最大的一块蛋糕，约占市场规模的一半。但女性（以及各大品牌们）正越来越关注她们特有的问题，如阴道和泌尿道健康。

美国疾病控制与预防中心（CDC）指出，14-49 岁的美国女性中约有 30%的人患有细菌性阴道炎，估计每年有 140 万女性因酵母菌感染而寻求治疗。美国卫生与公众服务部（HHS）的女性健康办公室估计美国超过一半的女性会面临泌尿道感染（UTI）问题。

据 SPINS 的专有数据显示，随着女性开始把注意力转向用补充剂来缓解病症，泌尿道健康补充剂的销量在过去一年里增长了 13%。

Pycnogenol 独家供应商 Horpha Research 的全球销售和营销副总裁 Sébastien Bornet 报告说：“缓解 UTI 的配料成分和补充剂市场正在增长，因为需求在不断增长。许多 UTI 都是复发性的。由于 UTI 很常见，患者会持续寻找可能有助于减少复发感染和减轻疼痛症状的不同配料成分和补充剂。各大品牌正在积极响应这一需求。”

酵母感染和细菌性阴道炎等反复发作的疾病也促使女性消费者选择补充剂，尤其是益生菌。NBJ 在其 2020 年针对特定情况的报告中指出，2019 年益生菌仅占女性健康补充剂成分市场的 4%左右。但从那时起，情况发生了很大变化，因为品牌和消费者都在将健康的微生物组与其他健康领域联系起来。

“促进女性健康的益生菌市场正在快速增长，并且线上和线下的零售方式吸引了越来越多的女性关注，”Lallemand Health Solutions 的产品经理 Elodie Aragon 肯定地说，“虽然女性益生菌市场曾经是一个小众市场，但它现在已经成为产品开发的一个强有力的差异化因素，这也解释了为什么我们在过去两年中看到了很多针对女性的新型益生菌产品。”

阴道健康

生合生技的消费者保健市场经理 Lisa Chen 坚持认为，阴道健康是女性健康的一个重要组成部分，这一健康不仅影响她们的身体健康，还影响她们的性生活、心理健康和生活质量。

“阴道感染最常见的治疗方法是抗生素和抗真菌药物，”她说，“但这些药物有副作用，如耐药性和复发性。现今的女性在为维持阴道健康寻求健康风险和副作用较少的自然解决方案。”

生合生技公司发现人们对益生菌作为抗生素和抗真菌药物的辅助治疗方法越来越感兴趣。因此，专注于平衡阴道菌群和重建健康、平衡的阴道生态系统的益生菌越来越受到关注，Chen 说，对有科学支持的益生菌菌株的需求也在增加。

据 Aragon 介绍，Lallemand 的植物乳杆菌 ROSELLA 是一种从健康的阴道菌群中分离出来的独特菌株，有可能吸引那些寻求阴道健康成分的品牌。2018 年的一项研究表明，这种菌株有助于维持阴道平衡，以防止念珠菌病复发，并可以减轻肿胀、发红、灼热或瘙痒等症状¹。

研究人员推测，植物乳杆菌 ROSELLA 能够粘附²和干扰³白色念珠菌（一种致病性酵母）。此外，植物乳杆菌 ROSELLA 能恢复与阴道菌群多样性，并通过使 pH 值正常化来促进阴道菌群的多样性¹。

针对阴道健康其他方面的成分也引起了品牌的关注。事实上，研究人员正在研究补充剂如何在对抗外阴阴道萎缩或阴道壁变薄、干燥和炎症方面发挥作用。

PharmaLinea 公司的科学和研究总监 Maja Orešnik 说：“我们看到了超越益生菌方法的机会——通过充分的水合作用和补充以抗炎和舒缓成分为基础的产品来帮助维持健康的粘膜。”

2019 年的一项研究检查了含有透明质酸（HA）、硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、α-硫辛酸、二甲基砜以及维生素 A、C 和 E 的补充剂的效果⁴。

研究人员招募了 32 名报告有阴道干涩、性交后膀胱炎和/或性交疼痛的育龄女性。所有患者每天服用 2 次补充剂，每次服用 1 片，维持 2 个月。到试验结束时，87%的患者症状有所改善，并表示完全缓解。停药一个月后，未报告有实质性的变化；直到停药两个月后，阴道干涩才又复发。

泌尿道健康

与阴道健康相关的是泌尿道健康，因为研究表明，缺乏乳杆菌的阴道菌群会增加 UTI 的风险⁵。配料成分供应商和研究人员正在加紧试验新的和成熟的配料成分，为补充剂行业支持泌尿道健康提供证据。

2020 年，FDA 发布了一份合格的健康声明以支持全蔓越莓补充剂。声明中写道：“有限的科学证据表明，通过每天摄入 500 毫克的蔓越莓膳食补充剂，患有 UTI 的健康女性可能会降低其复发的风险。”

Fruit d'Or 的销售和业务发展总监 Jean Leclerc 表示，新的蔓越莓配送模式已准备好满足需求。

但蔓越莓并不是唯一的成分。2021 年，一项同行评审的研究表明，法国沿海松树皮提取物碧萝芷可以有效减少 UTI 的发作次数，增加无感染和无症状受试者的数量，并降低 UTI 患者的氧化应激⁶。

研究人员招募了 64 名年龄在 35 岁至 41 岁之间的参与者，她们报告称在过去的一年中至少出现过三次有症状的 UTI，在过去的六个月内出现过两次，或者有 UTI 症状但没有细菌感染（如间质性膀胱炎）。

参与者被分为三组：一组每天补充 150 毫克碧萝芷；第二组每天补充 400 mg（两粒 200 mg 的胶囊）的蔓越莓干提取物（每粒含 19 mg 原花青素）；对照组遵循标准管理程序，包括保持良好的卫生习惯和选择良好的生活方式，如避免摄入过多的咖啡因和酒精，保证摄入充足的水分并保持活力。

60 天后，研究人员发现碧萝芷组的 UTI/间质性膀胱炎发作次数减少了 62%（蔓越莓组减少了 45%，对照组减少了 29%）。此外，碧萝芷组 100%的受试者尿液无感染（蔓越莓组 35%的受试者，对照组 36%的受试者）、91%的受试者无症状（蔓越莓组 80%的受试者，对照组 82%的受试者）。

女性健康的未来

展望未来，阴道健康补充剂市场有机会在支持女性生活方式上发挥更大的主导作用，“这意味着它不再被视为是一个非常具体、小众甚至禁忌的健康问题，而更多地将被视为是一个日常必不可少的健康组成部分，就像睡眠或免疫力一样。”Orešnik 分享道。

至于产品方面，复合补充剂存在除了关注运动营养、健康衰老、心理健康、生育、更年期和内在美容之外还要关注阴道健康的空白区域。例如，Leclerc 已经看到了将益生菌与全果蔓越莓结合起来以获得多重作用效果的趋势。他指出，蔓越莓中有益的可溶性和不可溶性原花青素（PACs）不会影响益生菌粘附上皮细胞或定植在阴道粘膜上的能力。

尽管如此，Chen 指出，阴道健康补充剂市场成功的未来将取决于这个话题本身对女性来说变得不那么禁忌和尴尬。

她表示：“把重点放在打开有关阴道护理的话题上，让它像讨论皮肤和头发护理一样正常，这非常关键。谈论阴道健康不应成为禁忌。这是一件我们必须努力的事情——不仅仅是营销人员或行业的事，而是整个社会的事。我们希望在不久的将来，有阴道健康问题的女性不再羞于公开她们内心的挣扎。”

参考文献：

1.Vladareanuet R et al. “New evidence on oral L. plantarum P17630 product in women with history of recurrent vulvovaginal candidiasis (RVVC): a randomized double-blind placebo-controlled study.”  Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2018;22(1)262-267.

2.Bonetti A et al. “Adherence of Lactobacillus plantarum P 17630 in Soft-Gel Capsule Formulation versus Doderlein’s Bacillus in Tablet Formulation to Vaginal Epithelial Cells.” Minerva Ginecol.  2003;55:279-287.

3.Culici M et al. “L’Adesione del Lactobacillus plantarum P17630 alle cellule vaginali inibisce l’adesività della Candida albicans.” Med Odontoiatrica Clin. 2004;8:34-41.

4.Anelucci M et al. “Efficacy of an oral supplement containing hyaluronic acid, collagen, glucosamine sulfate, chondroitin sulfate, alpha-lipoic acid, methylsulfonylmethane and vitamins on vaginal  dryness in young women.” Nutrafoods. 2019;1:58-67.

5.Stapleton AE. “The Vaginal Microbiota and Urinary Tract Infection.” Microbiol Spectr. 2016;4(6):10.1128.

6.Ledda A et al. “Pycnogenol Supplementation Prevents Recurrent Urinary Tract Infections/Inflammation and Interstitial Cystitis.” Evid Based Complement Alternat Med. 2021;2021:9976299.

原文链接：

https://www.naturalproductsinsider.com/womens-health/natural-womens-health-solutions-every-stage-digital-magazine

作者｜Melissa Kvidahl Reilly

编译｜竹夭

审校｜617

编辑｜咲

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