刑拘37人！国家医保局开展打击骗保专项行动，公布举报电话

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11月21日，国家医保局召开新闻发布会，决定在全国范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”，并公布举报电话。

“回头看”聚焦三个重点领域：一是医疗机构，重点查处诱导参保人员住院、盗刷和冒用参保人员社会保障卡、伪造医疗文书或票据、协助参保人员套取医保基金、虚记或多记医疗服务费用等行为。二是零售药店，重点査处串换药品，刷卡套取基金等行为。三是参保人员，重点查处通过票据作假骗取基金等行为。

国家医保局专项行动举报电话是：010-89061396；010-89061397。

延伸阅读

视频来源：央视《焦点访谈》

11月14日，央视“焦点访谈”栏目曝光沈阳于洪济华医院、沈阳友好肾病中医院涉嫌骗取医保基金问题。

2018年11月15日，国家卫生健康委表示，已要求辽宁省卫生健康委组织调查，对涉事机构与个人进行严肃处理。现已派出工作组，督促当地开展查处工作。

国家医保局表示，对有组织恶意骗保行为重拳出击、坚决打掉、决不手软。

辽宁省沈阳市成立市政府调查组，对两家医院骗取医保行为、监管部门履职情况等进行深入调查。

沈阳市公安局经工作查明，沈阳于洪济华医院、沈阳友好肾病中医院自2017年以来先后以合法医院为掩护，通过中间人拉拢介绍虚假病人，采取制作虚假病志、进行虚假治疗等方式，骗取国家医保基金，已涉嫌诈骗犯罪。目前，两家涉案医院院长及主要犯罪嫌疑人已被抓获，警方已依法传唤相关人员242名，刑事拘留37名，监视居住1名，取保候审1名。

沈阳市纪委监委启动了对医保审批、核算、发放等环节是否存在失职渎职行为的调查，现初步掌握了市医保中心有关人员与两家医院有经济往来的证据和线索，初步认定相关职能部门对两家医院存在监管不力的问题。目前，市纪委监委已对市医保中心两名涉案人员采取了留置措施。对市医保中心分管副主任、中心定点医疗机构服务部两名负责人等3人作出停止履行职务、配合组织调查的决定。 目前，涉案人员的调查取证工作正在进行中。

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来源：中国新闻社 央视新闻 澎湃新闻

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审读：汐   颜