一不小心闪了腰！不能动了怎么办？

锐博小程序扫一扫关注呦~

意外受伤急性期怎么办？

采取冰敷还是热敷？

必须制动还是轻微活动放松？

有人说：急性期、急性期，

紧急的黄金48小时才算急性期，

过了48小时就算渡过了劫，没什么讲究了。

但是真的是这样吗？

那什么才是急性期？

急性期说白了就是受伤后整个伤情变化过程中比较剧烈的一段时间，大多都是红、肿、热、痛的表现。

但是它的持续时间因损伤位置、治疗方法、和受伤的人不同等因素而长短不一，所以时间上并不能说它就是固定的48小时。

而是否度过急性期，主要看红、肿、热、痛这些症状表现有没有明显缓解甚至消失，但是腰椎损伤却是例外！

腰部损伤的急性期表现

腰椎扭伤或腰突的急性期就不能完全生搬硬套上述情况，并且腰部扭伤后急性期的表现和其他关节不太一样，红、肿、热不明显，更多的则是疼痛和功能障碍，比如不能弯腰或剧烈活动。

腰部损伤的急性期处理

一般腰部扭伤，俗称“闪到腰”引起腰部损伤急性期的情况比较常见，闪腰之后腰部锥体周围的肌肉过度紧张，使椎体间压力增高，对于有腰椎间盘突出的人来说会加重椎间盘的压迫。

因此，对于腰椎急性损伤的处理，急性期内禁止任何手法按摩，禁止做任何可使腹腔内压力增高的动作，比如憋气、故意大力咳嗽，这些都会加重腰椎间盘的压迫，甚至造成无法逆转的病情变化。

不同身体姿势的选择，对腰椎的压力也不同，比如最常见的仰卧、俯卧、坐、站这4个日常姿势，对腰椎压力的大小比较是这样的：俯卧<仰卧<站立<坐位。

即从腰椎受力角度来说，如果能俯卧趴着尽量不要仰卧躺着，如果能躺着尽量不要站着，如果能站着尽量不要坐着，所以对于腰部损伤还处于急性期的朋友，我们最好采用俯卧趴着的姿势休息。

另外，腰椎急性期建议使用硬板床休息，从而缓解腰椎周围肌肉的张力，少动少走，减少活动量。如果需要起身，我们应该采取侧卧用肘撑起，再用手将自己撑起来。

不论是坐还是站，这个时期原则上都不要过度的弯腰。如果需要捡拾地下的东西，靠弯腿下蹲来捡拾物品会大大减少腰部受到的压力。

不仅仅是在腰部损伤的急性期，在日常生活中，对于腰部发力的动作（例如弯腰拿东西），也该遵循这个原则，将重物和身体的重心靠近脊柱，也就是说重心偏向脊柱的时候腰部受到的压力是最小的。

在急性期要注意以上几点，那怎么才算度过急性期了呢？

如何判断已度过急性期

其实腰椎损伤急性期的界定并不是像其他常见关节损伤急性期界定的那么明确，一般情况下看你正常生活是否受影响，疼痛有没有明显的缓解，没有疼痛不影响正常生活了表示我们的急性期已经度过啦~

急性期过后的合适训练

急性期过后也就是一直到疼痛基本缓解，我们可以做一些训练增强核心力量以及提高腰椎稳定性，先从简单的动作开始，比如麦肯基、腹式呼吸和骨盆后倾等，再根据情况逐渐增加难度。

肘撑麦肯基

腰间盘突出是腰椎过度前倾导致的，而麦肯基是使脊柱反弓的姿势，可以有效缓解腰椎间盘的突出问题。然后同时这种反弓可以让肌肉得到放松，所以说腰肌劳损也能得到缓解。

腹式呼吸

压球

骨盆后倾练习

活动度练习

注意：如果在做这些动作时候有疼痛，说明你还没有完全度过急性期，还是以休息为主。

其他部位损伤处理方式

对于其他部位损伤后的急性期处理，一般采取大家都熟知的PRICE原则——

• P——PROTECT保护患处

• R——REST休息制动

• I——ICE冰敷

• C——COMPRESSION加压包扎

• E——ELEVATION抬高患肢

最后再提醒大家一下上述中冰敷的注意事项。

伤后立即冰敷可以有效减缓炎性反应，降低肌肉痉挛的程度，是非常好的消肿止痛的方法。材料一般使用冰水混合物，其温度保持在0℃，可以避免造成冻伤。

冰敷一次一般10到15分钟，不能太久，频率一小时以上进行一次即可。

注意

1

冰敷时要时刻注意观察受伤部位的情况，最主要的是不要出现皮肤表面结冰的情况，这样可能会出现冻伤甚至肌肉坏死等情况，有情况及时就医处理。

2

腹部不能用冰敷，可能会引起肠痉挛或腹泻等症状出现。

3

冠心病伴随高热患者，不能在足底使用冰敷，以防引起心绞痛。

好了，今天的锐博小课堂就到这里了，大家对于腰部损伤急性期的处理都学会了吗？

——END——

戳↓

锐 博 精 选 科 普

回归运动/ 回归功能/ 回归生活

微博：锐博运动康复陈老师

知乎：锐博康复陈老湿

今日头条：锐博康复陈博闻

地址：丰台区槐房西路新宫家园北区九号楼4层锐博运动康复

电话：[phone]（陈老师）

点击“阅读原文”报名线上训练营