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无数人中招!这次流感大爆发,你该知道的真相都在这里!

编辑部 常笑健康 2023-03-08



中国国家流感中心最近一期流感周报


国家流感中心发布的最近一期流感周报显示,今年内地南北方省份流感活动水平持续上升,目前已达到流感流行高峰水平,但整体活动水平低于去年同期。


但在流感病毒活跃的季节里,身处其中的我们,感觉到更多危险……




甲流大爆发,流感无小事。


有时候,最可怕的不是流感,而是你对流感的无知。


流感

搞不好会死人的


在2018年流感季节的一篇文章:《流感下的北京中年》中,作者详细描写了自己岳父从患上流感到死亡的整个历程。 


12月27日,因在东北老家习惯了在有暖气的屋里脱掉上衣,老人在开窗通风时,坚持不穿上衣,吹了半小时冷风。 

12月28日,开始感冒流涕。 

12月29日,开始发烧,并开始就医、吃药、输液。

1月3日,拍X光片显示肺部有小部分感染,验血白血球低,心电图基本正常。

1月4日,做CT,化验结果肺部大面积感染。对比36小时前的X光片,病毒扩散迅猛。没有感染甲流或者乙流。可能感染了未知的强病毒。

1月5日,住院,吸氧配合治疗。

1月8日,住进ICU。

1月11日,拍片结果不好,医生决定插管。且依然没有查出老人被什么病菌感染。

1月12日,开始上人工肺进行治疗。

1月22日,再次做CT,医生会诊认为医学上没有继续治疗必要:肺部全部被细菌和病毒感染,呼吸衰竭,肾功能衰竭,肝功能衰竭,消化道出血,蛛网膜下腔出血,低蛋白,高钾血症,高钠血症。

1月24日,老人离世。


2019年1月30日,仅在新浪微博搜索关键词#流感 去世#,就能搜索到网友的更多经历。



一场“小小的流感”怎么会最终置人于死地?


据世界卫生组织(WHO)的数据显示:流感流行每年造成全球约300万至500万严重病例,约29万至65万例死亡。也就是说,严重病例中大约有十分之一会死亡。


所以,得了流感,千万不要轻敌。



一张图

辨别流感和普通感冒


经常有人喜欢用“受凉”来解释各种不舒服,但流感可不是“受凉”。


流感是因感染了具有强传染性的流感病毒所引起的,受凉顶多算个诱因。


Tips

关于流感

流行性感冒,简称流感,是由流行性感冒病毒引起的、经飞沫传播的急性发热性呼吸道传染病,临床上往往表现为急起畏寒、高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛和呼吸道的症状,传染性强,尤其老年人和伴有慢性呼吸道疾病或者心脏疾病的患者容易并发肺炎,导致死亡的可能较大。


流感和普通感冒不同,具体区别如下:



对于普通人而言,可以着重关注普通感冒和流感症状区别


普通感冒:早期咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2~3天后变稠,可伴有咽痛。一般没有发热及全身症状,或仅有低热、头痛。如无并发细菌感染,一般5~7天可痊愈。


流感:突发高热,头痛不适,全身症状较重而呼吸症状较轻。早期表现为畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃,同时伴有头痛、全身酸痛,且常感眼干、咽干、轻度咽痛。


部分患者会有流涕、鼻塞、干咳、胸痛、恶心等症状。有时还伴随胃肠道症状,如呕吐、腹泻等。


最为关键的是,流感可能带来各种并发症。当流感出现并发症就会很麻烦了,比如喉炎、急性中耳炎、支气管炎、肺炎、心肌炎、脑炎等。其中,重症流感的病情很危重,患者常发生肺炎,并出现呼吸困难等情况,这也是流感致死的首要原因。



流感治疗的

黄金48小时


得了普通感冒,可以自行购买药物缓解,而得了流感则需要尽快就医,擅自使用感冒药不仅没作用,还会延误治疗。


国家卫生计生委发布的新版《流行性感冒治疗方案》中提示:抗流感病毒治疗时机为流感发病48小时内。在这期间进行抗病毒治疗,可以减少流感并发症。发病时间超过48小时的重症患者,也依然能从抗病毒治疗中获益。


重症流感高危人群及重症患者,应该尽早给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果;无重症流感高危因素患者,发病时间不足48小时,为缩短病程、减少并发症,也可以抗病毒治疗。


神经氨酸酶抑制剂对甲流有效,包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦


奥司他韦可以预防和治疗用药,包括<1岁的小孩,但不能替代疫苗。治疗用药在48小时内服用最好,但因副作用较大,仅建议服用5天。




流感治疗的用药误区主要是抗生素使用。一般情况下,不建议使用抗生素,除非合并有细菌感染(查血像白细胞明显增高,合并肺炎等)。


此外,喝水本身对预防和治疗甲型流感没用。但多喝水有其他用处,多喝水可以增加分泌物排出,促进免疫细胞和白细胞游走让发热患者多出汗,这些作用至关重要。


维生素C不能预防和治疗感冒,但其有清除自由基的作用,可修复甲流造成的组织损伤。


预防流感

“四字真言”


而关于预防流感,其实四个字就能概括,最直接有效的手段就是接种疫苗。 每年的流感病毒都不同,所以可以每年都可以接种。


由于流感病毒经常发生变异,疫苗使用中的一个主要问题就是毒种的选择,世界卫生组织建立了全球流感监测及应对系统。自1998年起世界卫生组织每年2次公布南半球及北半球推荐的疫苗抗原,制造疫苗的毒株力求接近流行株。根据世界卫生组织的推荐注射流感疫苗可以有的放矢,避免疫苗接种无效,再次感染流感的可能。


但是,也有可能出现疫苗株与流行株不完全匹配的情况,此时,疫苗仍然可以提供一定的预防保护作用。如2017年底到2018年初我国发生的流感感染,是乙型流感病毒BY系为优势毒株、H3N2和甲型H1N1流感混合感染。而本季世界卫生组织推荐的北半球疫苗中包含的是H3N2、甲型H1N1和BV组分,不含有BY组分。


由于乙型流感病毒Y系和V系之间的交叉保护很低,两种疫苗不能互相代替,多年的流行病学调查证实,这种疫苗对部分接种人群没有保护效果。但是由于是混合病毒感染,不仅有BY乙型流感病毒株感染,还有甲型流感病毒株H3N2的感染。因此,接种三价流感病毒疫苗,至少可以预防甲型流感病毒H3N2的感染。  


此外,即使接种的疫苗不含有本季流行的流感病毒株,也可以起到百分之三十的预防效果,降低百分之三十左右的发病可能性。当然,最好的预防方法是接种四价流感病毒疫苗,即同时含有BV和BY两个系乙型流感病毒的疫苗。目前世界卫生组织已经研制成功这样的疫苗。我国从今年起也会使用四价流感疫苗。


参考阅读:

常笑健康2018年12月03日文章《健康人群还有必要注射流感疫苗吗?》



常笑健康温馨提示


除了接种流感疫苗以外,预防流感最间接有效的手段是:加强锻炼,增强体质。


此外,在流感高发期要特别注意在以下情况下及时认真地洗手:外出或购物回家后;擤鼻涕、揉眼睛后;看护病人或者去医院后。在这些环境下尽量佩戴口罩:乘坐公共交通工具时;近距离接触流感样症状的患者时;去医院看病时;在一个办公室或一个学校班级内,周围有同事或同学感染流感时;流感患者与人近距离接触时。

 




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