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死亡病例8成都是60岁以上,老年人免疫力低下究竟为何?

编辑部 常笑健康 2023-03-08



每天的微博热搜榜上都是关于这次新型冠状病毒的新闻,看得人心惶惶,这种未知的恐惧感笼罩着我们。
病例范围不停地在扩大,病例数不断攀高,每个人都在担心自己,担心孩子,更担心年迈的父母。

4日下午,在国家卫健委新闻发布会上,专家表示,对死亡病例分析,死亡患者以男性为主,占三分之二。同时死亡患者以高龄为主,80%以上都是60岁以上的老年人!




重视中老年人的肠道微生态


随着年龄的增加,在老年人肠道中,产短链脂肪酸的双岐杆菌、罗斯氏菌和粪杆菌等细菌会减少,而耐氧菌和致病菌会增加。


这些变化会导致菌群失调,进而引起多种老年性疾病的发生。老人肠黏膜免疫的功能降低也与老年人肠道菌群改变高度相关。


以心血管疾病为例,其肠道菌群几个重要的特征表现为:菌群多样性降低,维持肠道正常代谢、免疫的有益菌丰度减少,常见的条件致病菌如大肠埃希氏菌丰度显著增高。


在高血压动物模型和人群的研究中都发现,高血压组的肠道菌群多样性低于正常对照。产丁酸的细菌数量显著减少,例如柔嫩梭菌、罗斯氏菌和双歧杆菌,而普氏菌和克雷伯菌在疾病组中显著富集。



这些都从侧面提示我们重视这些基础病患者的肠道微生态平衡将有助于提高患者抵抗病毒的自身免疫力。


同理,肠道微生态失衡也将导致老年人免疫力下降。上海市医疗救治组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授在接受第一财经的采访时也表示:在没有特效药的情况下,真正把病毒清除的,其实是我们的免疫力!





促进肠道微生态平衡的方法


那么,如何维持肠道微生态平衡,增强机体自身抵抗病毒的能力呢?


除了调整饮食结构,保持健康的饮食习惯,适当的增加富含膳食纤维的食物或膳食纤维补充剂,可以促进有益菌的生长,抑制条件致病菌的繁殖,巩固微生态平衡。


上海交通大学赵立平教授的团队 2018 年在 Science 发表的糖尿病的膳食干预的临床研究。其研究表明,通过使用阿卡波糖或者阿卡波糖配合含有高可发酵膳食纤维的食物,能有效的增加产乙酸和丁酸等短链脂肪酸益生菌,抑制有害菌的生长,调整肠道微生态平衡,并最终显著改善糖尿病人的代谢健康状况(Zhao L, et al. 2018)。


而 2018 年首都医科大学团队的一项益生菌的临床试验表明,成年人服用含乳酸菌、干酪乳杆菌、发酵乳杆菌的益生菌组合,与未食用益生菌的安慰剂组相比:益生菌服用的实验组感冒症状明显较少,其血液中干扰素的水平和肠道中分泌性免疫求蛋白 A 显著提高(Zhang H, et al.2018)。


李兰娟院士则多次发声认为,曾经在对抗 H7N9 发挥重要作用的“四抗二平”疗法对于治疗新型肺炎重症病人可能非常重要,而其中一平正是“微生态平衡”


采访视频


同时,国家卫健委公布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中提出,针对重型、危重型病例的治疗,“可使用肠道微生态调节剂,维持肠道微生态平衡,预防继发细菌感染”。



许多研究都表明:

重视未感染人群的肠道微生态健康,

将有助于新冠感染肺炎病人的康复并降低健康人的感染率。






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