嵌在妈妈体内的小铜环，是“定时炸弹”吗？

独生子女家庭对“节育环”一词一定不会陌生，它还有一个医学上的专用语，叫做“宫内节育器”。

上世纪七八十年代，我国推行的计划生育政策（“一环二扎”），导致全世界“上环”女性中，三分之二都来自中国。

宫内节育器可以说是中国的首要避孕措施，选择“上环”避孕的已婚育龄女性在我国数以亿计。据《中国卫生统计年鉴2010》显示，1980~2009年，我国女性共使用宫内节育器2.86亿次。

与此同时，很多人谈到节育环却都感到非常害怕，纷纷表示不会选用节育环这种方法进行避孕。节育环真的如大家理解的那样，过时残忍又危险痛苦吗？

下面，小编就来带着大家正确了解一下节育环。

宫内节育器

经济长效的避孕方法

强制的放环被广为诟病的理由之一其实是对于女性身体自主决策权的践踏，单单就节育环本身，不应该背负如此沉重的罪名。

在国家的政策推广下，那个年代的育龄女性选择节育环来避孕其实也情有可原。大家对避孕的认知水平不高，而节育环具有操作简单、安全性高、有效率高及可逆的优点，成本还比较低，自然成为计划生育的最佳帮手。

曾经很多人都认为：“节育环是一种长期温和的刮宫流产术，放置节育环会导致盆腔炎、妇科病。”，其实这只是一种误传。临床研究表明节育环并不会增加宫外孕、不孕症的风险，带环后盆腔炎的风险和不带环的相当甚至更低。

美国在近十年里一直在努力推广节育环，欧洲一些国家的指南甚至推荐青少年和未婚未育女性将包括节育环在内的长效可逆避孕方法作为首选的避孕措施。

节育环比起其它避孕方法有独特的优势：

01

快速可逆，取环后就可以备孕，不像绝育手术那样有手术创伤和不可逆的风险；

02

普通节育环不含药物，比起避孕药禁忌症少，也没有药物相关的副作用；

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避孕效果可靠，有效率可以达到 99% 以上，而避孕套在完美操作下才能达到 98%，实际情况中仍有高达 13% 的人会意外怀孕；

04

简便长效，一次放置之后，根据不同环的型号，一般可以保证 5～15 年有效，这期间就不用再考虑避孕问题了；

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经济实惠，因为计划生育政策，国内很多种型号的宫内环是免费的，只要付极少的手术费用就可以。

除了避孕功能外，带有孕激素缓释系统的节育环在临床上也用于治疗月经过多、痛经、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病。

当然，它的副作用如放置后的不适、月经增多、环位下移、脱落、嵌顿等问题也是客观存在的。一般来说，刚放环的第一个月，这种不适比较常见，随着时间的推移，可能会逐渐减轻。在这里建议放环后第一年1、3、6、12个月进行随访，以后每年随访1次直至停用。

另外，很多人之所以对节育环很排斥，主要是因为它放在子宫里面。但实际上，节育环的放置与取出，操作上很简单，并没有那么复杂。

任何一种医疗行为或者药物都达不到100%安全有效。节育环在放置、取出以及安置过程中可能会有一些副作用，但节育环总体上还是安全、长效、可逆的避孕方式。

在过去几十年中，节育环为减少女性意外怀孕还是立下了汗马功劳的。毕竟与节育环副作用相比，人工流产对人体的伤害更大，更容易发生子宫穿孔、感染，甚至可能导致不孕。

即便没有这些并发症，也可能让你遭受更大的痛苦，做人工流产的痛与放环、取环不可同日而语。

节育环也有“寿命”，到期记得取！

虽说节育环是个经济长效的避孕手段，但是不是一劳永逸的，有不适症状的情况要去医院就诊，没有不适的症状也要注意节育环不能超期服役，绝经后要及时取出。

超期服役

很多中年女性若不是因为身体出现状况去医院检查，可能都不会主动取环。仅在我国农村地区，就有约四分之一已经绝经的中老年妇女没有将避孕环适时取出，从而出现取环困难、出血的问题。

就像我们在日常生活中买的食品、家具，一旦过了保质期，就会出现食品变质，家具变形等问题，严重影响人们的生活品质。同样，宫内节育环也有着它的“保质期”，当到了规定年限未取出，可能会发生节育环变形，失效的状况，严重影响女性的健康生活。

一般，不锈钢金属环可放15~20年；硅胶、塑料或其他类型节育环可放置5~7年。所以，可以根据自己上环的类型及时间，合理选取取环时间。

常见节育环的使用年限

超龄使用

妇女绝经前后的一段时期（一般从45岁左右开始至停经后12个月以内的时期）我们称之为“围绝经期”。进入围绝经期后，卵巢功能开始衰退，卵巢中分泌的雌激素下降，从而造成子宫逐渐萎缩，子宫口变紧，子宫肌肉也越来越薄，而节育环的大小是不变的。

如果此时还让节育环“服役”，时间一长，节育环就会发生部分或者全部嵌入到子宫浅肌层中，也就是医学上说的“嵌顿”。若嵌入的深一些，就会引发更严重的“异位”。

艺术家周雯静的母亲就遭遇了这样的情况。2011年，她陪着母亲去医院准备取出佩戴了二十多年的节育环，没想到环已经黏在了肉里，手术后，她的母亲发生了大出血，接着又被初步诊断为子宫癌。

周雯静搜集世界各国的节育环做成一份艺术品，

希望唤起人们对女性节育问题的关注

临床上经常会遇到绝经后的女性，因为害怕手术而一直拖着不取环。她们之前可能没有意识到继续使用宫内节育器的危害，平时生活也没什么特殊不适的，所以，即使取环手术简单易行，想到毕竟还是一次手术操作，还是紧张而害怕取环，最后酿成大患。

专家指出，最佳的取环时间是在绝经后半年到两年之间。和放环一样，取环同样也需要进行一次手术操作。同样操作比较方便，手术风险和痛苦程度也比较小。

在小编妈妈的那个年代，大部分的节育措施都用在了女性身上。在上环之后，不少女性的生殖道健康都受到了不同程度的影响。

随着医学的进步，我们掌握严格的消毒方法，节育环也越来越小巧，避孕效果越来越好，也越来越安全，因此放置宫内节育器至今仍然是可以选择的一种避孕方式。（当然，采取何种避孕方式还是应该根据自身情况进行选择，男女都应该参与其中。）但愿这篇文章，能帮助大家更客观地看待节育环。

同时，三十几年过去了，当年“上环”的女性逐渐迈入绝经期。根据专家推测，2015年后的10年中，约2600万女性绝经后需要取环。也希望这篇文章能让世界再少一些因为未及时取环而遭罪的女性。

发完这篇文章，小编打算和老妈找个合适的时间，好好聊聊取环的事儿，你呢？

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