27岁的小伙子腰背疼痛，居然是因为肠子破了？

27岁的小丁几乎把工资都花在了手纸上。这并没有过分夸张，因为小丁每天要大便好几次，拉出来的都是稀糊糊。

在大约1年后，小丁的情况进一步恶化，他开始腰背疼痛。看了好几家医院的骨科、泌尿外科（怀疑结石），都没查出真正的病因。

小丁在广东、湖北、北京等多地辗转就医，最后，北京某医院医生详细检查后发现，小丁的肚子里有脓液，结合大便不成形、反复发热等症状，找到了真凶——他的腰背痛是“肠瘘”闹的。

腰背疼痛，居然是因为肠子破了？

医生下的诊断是：炎症性肠病，伴随结肠穿孔、腰大肌脓肿。

炎症性肠病是一种慢性肠道疾病，主要包括两大类：溃疡性结肠炎和克罗恩病。

传统上欧美国家炎症性肠病的发病率较高，近年来随着我国社会经济水平的提高和人群饮食习惯的改变，这种疾病在我国的发病率亦逐年上升。

目前炎症性肠病的发生原因，到现在都没有明确定论。不过研究推测，不良饮食习惯可能是危险因素之一[1]。

炎症性肠病一旦发现，就要积极治疗。否则，持续的炎症会影响肠道吸收功能和菌群平衡，进而导致低蛋白血症、慢性腹泻、发热等[1]。

当前水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物靶向治疗手段对于控制本病有一定疗效，但潜在风险较大。随着微生物学的发展，应用益生菌治疗或辅助治疗炎症性肠病已成为一个新的研究热点。

如果没能及时发现或发现了不好好治，炎症可能会逐步加重，并波及整个肠壁，就可能形成肠瘘，简单理解就是肠子漏了。

这时候，里面的肠液、胆汁、气体、食物等会流到 “肚子”里，进而引发炎症、疼痛、腹腔脓肿等。

好好的肠子，为什么会漏？

那么，小丁这个“怪病”是怎么得的呢？

医生也不能非常确定。根据病情分析，推测是多种原因共同诱发了这个病，比如吃得太油腻、饮食不规律、精神压力过大以及个人体质等[1]。

小丁自己说出了一个可能的原因，也是他那段时间一个很大的饮食变化——爱吃辣了。

当然，没有证据显示，吃辣是炎症性肠病的诱因。但辣菜大都多油，而高脂肪、高蛋白饮食是它最重要的饮食风险之一[2]。

而且，辣椒会刺激胃肠道。小丁术后偶尔还是管不住嘴，想吃点辣，但马上就会频繁腹泻，腹部绞痛，刀口处有时还会流黄水。

健康饮食，远离疾病

尽管有研究表明，适量食用辣椒对延长寿命有好处【延长寿命的食物被发现了！有机会让心脏病的死亡率直线下降！】，但下面几类疾病的患者，最好不要吃辣。

01

口腔、咽喉疾病

辛辣食物会加重口腔、咽喉等处的黏膜刺激与疼痛。有口腔溃疡、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎等疾病的人，就不要吃辣了。

02

消化道疾病

辣能增加胃肠道蠕动，诱发或加重腹泻。像小丁这样做过肠道手术的，最好少吃辣。辣椒素还会长驱直入直捣肛门，让上厕所成为一种痛！【见效快，口服特方便！这款苗药，有“痔”青年都在用】过多的辣椒素还会促进胃酸分泌，胃食管反流的人应避免贪辣。

03

皮肤疾病

辣椒能使毛细血管扩张，刺激皮脂腺分泌，易堵塞毛孔。患有痤疮、玫瑰痤疮、荨麻疹等的人，吃辣可能加重皮肤红斑、炎症和烧灼感，应避免吃辣。

如果您也有类似小丁的困扰，务必及时就医，以免耽误病情。疫情风险当前，您也可通过常笑健康线上问诊，在线上预先咨询专家，在决定是否前往医院就诊。

常笑健康联合好大夫在线，

推出线上义诊服务，

识别二维码即可参与

参考文献[1]郑家驹. 炎症性肠病的流行病学及中国研究概况[C]// 中华医学会全国消化疾病学术会议.[2]夏冰，邓长生，吴开春，沈博主编.炎症性肠病学（第3版）[M].北京:人民卫生出版社,2015：12-30；429-440.

▼推荐阅读▼

---