流感季来临，疫苗怎么打？
秋风轻拂
金菊绽放
又是流感季到来时
流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，典型症状表现为发热，咳嗽(通常干咳)，头痛、咽痛、肌肉和关节痛。
多数人感染流感后，表现为轻症，通常在一周内自愈，但是，也有部分人，尤其是患慢性基础疾病和老年人等高危人群可能会发生重症，甚至死亡。
有人说，流感不就普通感冒吗？有这么严重吗？
虽然流感和普通感冒症状有相似之处，但其实两者之间是不一样的。
| 流感 | 普通感冒 | |
|---|---|---|
| 病原体 | 流感病毒 | 多种，包括鼻病毒、冠状病毒、细菌等等 |
| 流感病原学检测 | 阳性 | 阴性 |
| 传染性 | 强 | 弱 |
| 发病季节 | 有明显季节性 | 季节性不明显 |
| 发热程度 | 高热（39-40℃），伴寒颤，可持续3-5天 | 不发热或轻、中度发热，无寒颤，一般持续1-2天 |
| 症状 | 全身症状较重，表现为头疼、肌肉酸痛、乏力 | 多表现为呼吸道症状，如咳嗽、咽喉痛等，全身症状轻或无 |
| 病程 | 5-10天 | 5-7天 |
| 并发症 | 可合并肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎等 | 少见 |
接种流感疫苗，是预防流感最经济、最有效的措施。通常接种流感疫苗后，需要2-4周时间产生具有保护性的抗体，所以建议个人每年在流感流行季前完成接种。
很多居民朋友看到门诊宣传海报、“琳琅满目”的流感疫苗，不禁“挑花眼”。各种流感疫苗有何不同？孩子适合打哪种？全家人都有必要打吗？
小海苗来帮大家一一解答！
目前我国市面上的流感疫苗，按照生产工艺来分，共有3种：
①流感灭活（裂解）疫苗（三价/四价，肌肉注射）
②流感灭活（亚单位）疫苗（三价/四价，肌肉注射）
③流感减毒活疫苗（三价，鼻喷）
“裂解”和“亚单位”疫苗，都属于“灭活”疫苗（俗称“死疫苗”），疫苗中不包含活的病毒。
（1）流感“裂解”疫苗
不包含病毒的“全尸”，而是将病毒“五马分尸”、过滤、提纯，制成疫苗，可以降低不良反应。目前多数品牌的流感灭活疫苗都是“裂解”疫苗。
（2）流感“亚单位”疫苗
比“裂解”疫苗多一道工序，进一步去除病毒的内部蛋白，只提取 HA（神经氨酸酶）和 NA（血凝素）成分，纯度更高，杂质更少，理论上安全性更好，效果也不比“裂解”弱。
（3）流感减毒活疫苗
通过各种处理后，使流感病毒毒性减弱失去致病性，但仍保留病毒全身及其免疫原性，注射进体内后模拟流感病毒自然感染的途径，可以产生黏膜免疫、体液免疫和细胞免疫。
指疫苗可以预防的某种病原体的类型数，比如9价HPV疫苗、23价肺炎结合疫苗等。从数量上来说，四价流感疫苗比三价的可以多预防一种流感病毒的亚型。
不过，自2020年3月起，全球流感监测网络就再也没有监测到“B/Yamagata”毒株，所以世界卫生组织认为，当前的流感疫苗，已无须再包含这个成分。
也就是说，现在打三价，就够了；但是如果接种门诊只有四价，当然也可以去打。毕竟目前世卫组织也不能确定B/Yamagata 系流感病毒“已经灭绝”，而是需要“持续开展监测”。
大家不用强求“只打三价”或“只打四价”，有什么打什么就好。
04哪些人群最有必要打流感疫苗？建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人每年都接种流感疫苗。以下人群更优先推荐尽早接种：
（1）医务人员。
（2）60岁以上老年人。
（3）患有一种或多种慢性病的人。
（4）养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所的脆弱人群及员工。
（5）孕妇。
（6）6～59 月龄的儿童。
（7）6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员。
（8）托幼机构、中小学教师和学生，监狱、看守所等重点场所的人群。
如果针对流感疫苗的选择还有什么疑问，也可以前往预防接种门诊进一步咨询。
小海苗给大家整理了海珠区预防接种门诊的信息，大家抓紧时间点击下方链接查找附近预防接种门诊，尽快完成流感疫苗接种吧！
供稿|海珠区疾病预防控制中心 免疫规划科
编辑|海珠区疾控中心 健康教育与健康促进科
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