健康丨超900种药能伤肝，90%的中国人却不知道！丨8大伤肝行为几乎每个人都在做
很多人不知不觉
就伤害了自己的肝脏。
比如吃一些药治病时，
病虽治好了，
却对肝脏造成了不可逆转的损害，
甚至丢了命！
注意！超900种药都会损害肝的
↓↓
有病人在使用利福平药物治疗结核病时，忽略了利福平会对肝脏造成损伤。但这名病人偏偏又是肝炎患者，结果在长期使用利福平但未对肝脏进行保护的情况下，最终导致病患因肝衰竭离世。
近日，中山大学附属第五医院感染病科主任、中西医结合肝病科教授、主任医师、硕士生导师夏瑾瑜讲述了这样一个真实的病例。据悉，经统计世界上引起药物性肝损害的药物超900种，夏瑾瑜提醒市民应遵医嘱合理用药，过度用药不仅达不到治病目的反而会损伤肝脏。
药物性肝损伤占慢性肝病10%
为何用药不当会引起肝损伤呢？对此，夏瑾瑜表示，这是药物进入体内后，因药物本身或者药物在体内代谢过程中产生的物质，对肝脏产生毒性或者导致肝脏对该物质过敏而引发肝脏损伤。这在医学上成为药物性肝损伤。
因用药不当导致药物性肝损伤的例子在临床很多见。据统计，由药物性肝损伤引起的肝病占慢性肝病10%。
一次性服用四盒必理通导致肝衰竭
夏瑾瑜称，该院曾接受了这样一名用药不当引起肝损伤的极端病例。有一名病人为自杀一次性服用了四盒必理通，因药物进入身体后对肝脏、肾脏造成巨大损伤，当病人送到医院抢救时转氨酶达到了8000多，结果出现了肝功能衰竭、肾功能衰竭。
除了这种极端例子外，临床中也有许多用药不当的例子。
有病人被查出患有结核病，在使用利福平药物治疗结核的时候，忽略了利福平会对肝脏造成损伤。偏偏这名病人又是肝炎患者，结果在长期使用利福平但未对肝脏进行保护的情况下，导致肝衰竭。
最终这名病人结核病还没治疗好，却因肝衰竭离开了人世。夏瑾瑜说，每年类似这样的病例总会出现几例。
肝炎病人治疗其它疾病应同时护肝
在上述的例子中，不吃利福平，结核病难以康复；吃了利福平，却损伤了肝脏。在这种情况下，病人该如何选择呢？
对此，专家认为患有类似肝炎等基础性疾病的病人，在治疗其它疾病时，不能隐瞒病情，应该将自己患有的基础性疾病告诉医生。这样一来，才能方便医生来平衡利弊，为病人制定最佳的治疗方案。
夏瑾瑜表示，在上述例子中，这名病患为治疗结核病服用利福平无可厚非，但是在服用利福平的同时病人应该使用治疗肝炎类药物，将肝炎病毒控制下来，保护肝脏，这样才能保证结核病药物长期服用。同时，在服用利福平的过程中，应该定期检查肝功能、肾功能，确保一旦发生损伤能及时治疗。与此同时，在治疗过程中，病人应该去掉生活中容易引起肝脏损伤的诱因如熬夜、喝酒等。
用药与护肝的平衡：中病即止
除了肝炎病患在服用药物时要格外留意外，普通人在服用药物时也应该谨慎。夏瑾瑜提出了一个原则就是中病即止。也就是说，当达到治疗疾病的目的后，用药即可停止。夏瑾瑜举例称，生活中部分群众会选择自行服用首乌、三七，认为这样能够滋补身子，殊不知这些药物也会对肝脏有损伤。
与此同时，用药还有一个原则就是不能过量。部分药物在某一定量内不会对身体有损伤，但是如果过量则会对肝脏造成损伤。
统计显示，世界上可引起药物性肝损害的药物超过900种，尤其是抗结核药、降脂药、抗生素、抗肿瘤药、解热镇痛药、安眠药等6种药物。如何才能保证用药和护肝之间的平衡，最简单的就是遵医嘱，根据医生的建议来服用药物，不要擅自做主大剂量或长时间服用药物。
肝炎疫苗不能“一劳永逸”
夏瑾瑜表示，大多数人都知道小孩出生后要注射甲肝、乙肝疫苗，但大多数人却不知道疫苗其实也有“有效期”。据了解，大部分人注射疫苗后，身体内抗体有效期为三至五年。
因此，疫苗不代表能“一劳永逸”，人们应该定期复查身体内是否还有抗体。
服药后出现这些症状
你应警惕肝功能是否受损
据了解，许多病患因服药不当导致肝脏受损时，会出现皮肤发黄、尿色发黄、全身乏力、茶饭不思、呕吐恶心、 厌烦油腻、腹部疼痛和易倦思睡等症状。若出现这种症状，病患应提高警惕，及时就医。
当然，也有的病人在服药造成肝损伤初期，并不会出现明显的症状。
夏瑾瑜
中山大学附属第五医院感染病科主任，中西医结合肝病科教授，主任医师、硕士生导师。现任中国中西医结合学会肝病专业委员会委员，广东省中西医结合医学会肝病专业委员会常务委员。《中西医结合肝病杂志》编委。擅长采用中西医结合方法治疗各种肝病，尤其是病毒性肝炎及其并发症的诊治，具有丰富的临床诊治经验。
据了解，肝脏是人体功能最复杂的器官。肝脏主要有五大方面的功能。
首先，肝脏有分泌胆汁的功能，有助于消化。
第二，肝脏还有合成和储存功能。一方面，肝脏能够合成蛋白、维生素、各种凝血因子及各种营养物质；另一方面，肝脏也是体内较大的存储血液的器官。
第三，肝脏具有转换功能。
第四，肝脏是对代谢物质的灭活场地。
第五，肝脏还有解毒功能。
病毒性肝炎有哪些类型？各有什么不同？
病毒性肝炎是肝脏疾病中占比最多的一类疾病。病毒性肝炎的病原学分型，目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒。
在这其中，不同肝炎的传播方式不一样。甲肝和戊肝在传播的方式上是一类的，主要通过消化道传播。而乙肝、丙肝和丁肝的传播方式是另一类的，主要通过血液传播和母婴传播。
伤害肝脏的最大祸首就是酒。酒精在体内产生乙醛，肝脏可将乙醛氧化为醋酸而排出。但如果饮酒过度，超出肝脏的解毒能力，首先倒霉的便是肝脏，脂肪肝是最早出现的征兆，只需豪饮几天便可以形成，长时间积累就会导致“纤维化”，变成酒精性肝病，随后情况就更糟了，最终发展到不可逆的“肝硬化”。
对策：一周不超两单位。健康人尽量少饮酒，如饮酒，建议一周内不超过两个酒精单位（一个酒精单位相当于10毫升纯酒精）。已患肝病的人则应滴酒不沾。
愤怒、焦愁、忧虑的情绪对肝脏的影响不可小觑。很多情况下，当你沉迷于百思不得其解的焦虑与忧愁中，这种情绪的波动，便在体内引发一系列的化学影响，使体内荷尔蒙分泌失去平衡，导致血液循环障碍，影响肝的血液供应，使肝细胞因缺血受损甚至死亡。中医认为，怒可导致肝的疏泄失常，时间一长易惹肝病上身。
对策：止怒静心。情绪护肝的核心是要学会控制愤怒，缓解焦虑。尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑，从而使肝火熄灭，肝气正常生发、顺畅而长保健康。
丑时（凌晨1点到3点）气血流注肝经，肝血需要在这个时候推陈出新，产生新鲜的血液，因此这个时候是肝脏进行修复的重要时刻。为了保证肝血回流、及时更新，此刻应该处于深度睡眠状态。但有些人往往还要熬夜加班，或进行娱乐活动，这也是当下肝病居高不下的原因。
对策：11点前要安眠。肝脏的排毒功能在11点开始发挥功效。因此，养肝最好10点钟上床，11点确保进入熟睡状态，为肝功能的修复作好铺垫。如果有失眠的状况，可以在临睡前做一些如慢跑之类的轻微运动，或者用温水泡泡脚。
关节、肌腱、韧带属于肝系统，是肝脏赖以疏泄条达的结构基础、重要通道。久坐不动令许多人关节肌腱韧带僵硬，失去柔韧灵活，使肝疏泄条达系统内的通道不畅通。所以，我们经常会觉得，越是坐着，越是不运动，人就会越是郁闷或脾气暴躁。
烟中含有的尼古丁和酒的代谢产物乙醇对肝脏来说极其不利，是导致疾病、诱发癌症的主要危险因素之一。
这些“食物”通常是热量高、缺乏营养素、高淀粉及高脂肪，并且充满化学物质，对人体的肝脏是百害而无一益。
油，是生活中不可缺少的；脂肪，是人体必需的营养物质之一。适当地摄入含脂肪的食物可以供给我们人体以能量，维持人体的正常生理功能。但是，吃太多脂肪含量高的油腻食品则是健康饮食的禁忌！
除了医师处方药，避免自行服用其它药物，因为服用多种药物容易产生药物交互作用，影响肝脏代谢药物能力。有肝病的人就医时，应告知医师他目前正在服用的所有药物，以做为医师处方时的参考。
综合珠江晚报、健康时报
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