抗疫一线用薯片桶当听诊器！中国医生“妙招”登上国际权威医学期刊

▎药明康德内容团队编辑

近日，在抗击新冠疫情一线使用的“薯片桶听诊器”在网上走红。这一“巧作”来自解放军中部战区总医院（武汉）心胸外科团队。

▲抗“疫”一线的“薯片桶听诊器”（图片来源：参考资料[1]）

在穿上防护服后，医生往往难以像平常一样使用听诊器。因此，他们用薯片桶制作了这款简易听诊器，并在消毒后使用，每张病床边各放一个，可以防止患者交叉污染。这种方法经济、安全，在实际应用过程中也没有医护人员感染。

对“薯片桶听诊器”以及相关诊疗观点的分享还登上了欧洲心脏病学会（ESC）官方期刊《欧洲心脏杂志》。

截图来源：European Heart Journal

此前有一些观点推荐疫情期间减少听诊器使用，增加超声检查，部分超声设备可以手持，还可以提供检测数据和成像。

然而，解放军中部战区总医院（武汉）心胸外科团队作为参与新冠病毒疾病（COVID-19）一线诊疗的最大军区医院，基于超过60天的一线“抗疫”经验，认为不能完全丢掉听诊器。

▲“薯片桶听诊器”可以帮助医生发现超声设备无法检测到的支气管痉挛（图片来源：参考资料[1]）

首先，疫情期间患者需要更多人文关怀。听诊器不仅仅是诊断仪器，也是医生和患者之间的桥梁。

其次，临床医生和超声医生有着各自的专业化队伍。如果临床医生在床旁额外呼叫超声医生共同检查患者，增加人员流动可能会增加交叉感染风险。此外，在特殊时期，并非所有的COVID-19定点医院都有足够的超声医生。

第三，在诊疗中，医生通常首先就需要进行肺部听诊以确定是否存在肺部感染。不进行体格检查就依赖设备检查并不合适。此外，听诊器有助于动态了解肺炎进展，而超声检查难以做到这一点。而且，超声应用需要深度培训，对于基层医生而言挑战巨大。

第四，一些突发状况下，需要借助听诊器立即找到原因。比如使用呼吸机的患者突然被粘液阻塞气道，这时候通过听诊器进行及时诊断可谓是救命的。

第五，医生需要在完成全面的体格检查如触诊、敲击、听诊之后才能下初步诊断，高成本的检查并不适用于初步诊断或实时监控病情。

第六，对于基层医生而言，手持超声并不普遍，但这些医生同样在一线作战，需要合适的设备支持诊疗。

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参考资料

[1] Jian Zhu, et al., (2020). Don’t throw the stethoscope away! The value of the stethoscope over ultrasound equipment during the COVID-19 outbreak is discussed by authors from China. European Heart Journal, DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa343

注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

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