打嗝打到彻夜难眠，3年久治不愈，竟然是大脑里长了肿瘤！

▎药明康德内容团队编辑

日常生活中，打嗝再常见不过。酒足饭饱后、喝完气泡水后……深深地打一个嗝，有点爽。但是，有这样一位年轻人，打嗝差点“摧毁”了他的生活。

这个“怪病”持续了3年多未愈，四处求医问药后，先后做了两次手术，跨过半个地球“意外”发现了打嗝的原因，才终于可以像正常人一样做热爱的事。他究竟经历了什么？一起来看看吧。

Chris Sands是一名住在英格兰的23岁音乐家，他不仅是乐队的吉他手，还为乐队作曲。

美好的生活突然在2007年发生了翻天覆地的变化。这一切，竟是因为打嗝。

图片来源：123RF

“刚开始，我每隔几秒钟打一次嗝。有时速度快、有时速度慢，还有时会消停一个小时。在不打嗝的这段时间内，我感觉有一种东西正在蓄积能量制造紧张感，压迫我的胸腔，然后突然出现，就会一直打嗝。”回忆起刚开始打嗝的情景，Chris历历在目。

痛苦的打嗝日夜折磨着Chris。当Chris想吃东西时，打嗝会让他呕吐；当Chris想睡觉时，打嗝会让他彻夜难眠，而且常常48个小时都不能合眼。

“当我好不容易睡着觉时，会在睡梦中打嗝，然后被打嗝惊醒，醒后仍会打嗝。”

打嗝是由于膈肌收缩，随后声带关闭而带来的“气流声”。任何能够刺激控制膈神经的东西都可能引起打嗝。最常见的原因与胃胀气和横膈膜上推有关，比如吃得太多、吃得太快、吃辛辣的食物、喝气泡饮料，甚至是胃溃疡等。

另外，淋巴结/甲状腺肿大、心梗、中风、脑肿瘤、脑膜炎、胆囊炎等，也可能是打嗝的原因。因为膈神经是颈丛中最重要的神经，其运动纤维支配膈肌，感觉纤维分布于胸膜、心包，其中右膈神经的感觉纤维还可分布到肝、胆囊和胆道系统。

其他可能会刺激神经的因素有酒精、药物、糖尿病、肾脏疾病或电解质异常等。

尽管大多数打嗝是无害的，但持续的打嗝可能会危及生命，需要找到病因并进行诊治。

因此，在Chris终于难以忍受去就诊时，医生对他进行了一系列的检查。

医生发现Chris从小就患有胃食管反流病，因此会出现心前区的灼烧感。对症下药，医生首先给他用了抑制胃酸的药物。此外，还进行了血液检查、对Chris的头部、胸部和腹部进行CT扫描，以便更进一步寻找病因。

让医生感到棘手的是，Chris服药的效果甚微。CT结果提示他患有食管裂孔疝，这意味着Chris胃的一部分通过扩大的食管裂孔进入了胸腔（胃本来应该在腹腔，结果跑错了位置），胃部的上移容易引起烧心、反酸、嗳气、胸痛、早饱、恶心、呕吐、吞咽困难等症状。

膈肌是一块扁而薄圆的顶状肌肉，将胸腔和腹腔分隔开。食管在胸腔内顺行向下通过膈肌裂孔进入腹腔，与胃相连。食管裂孔疝是指除食管以外的任何腹腔组织结构通过扩大的膈肌食管裂孔进入胸腔形成的疝。

可以通过手术来修复裂孔疝（腹腔镜下食管裂孔疝修补术），将胃还纳回腹腔，再切除疝囊，恢复正常的解剖结构，同时将食管裂孔缝合修补至正常大小。这样可以防止胃酸回流、缓解症状，但也可能无法阻止打嗝。

没有更多其他线索提示Chris打嗝的真正原因。医生开始怀疑他的打嗝可能是由心理或情绪障碍导致的。然而，Chris的心理测试结果也一切正常。

当时负责治疗的医生对Chirs说：“我已经做了我能做的一切。”

这让Chris倍受打击。那时的他，已经连续4个多月打嗝打得停不下来了。他难以工作，甚至没法开车、约会、弹吉他。由于难以正常睡觉和吃饭，他还出现了严重的营养不良，体重下降了30多磅。因为打嗝，他的生活乱成一团糟。

绝望的Chris决定尝试做裂孔疝修复手术，赌一次。

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不曾料想，手术并没有让一切迎刃而解。

“术后是我过的最糟糕最痛苦的时间。因为，每一次打嗝都像是有人刺伤了我的胃。”庆幸的是，手术痊愈后，虽然Chris的打嗝完全没有改善，但由于解决了胃酸反流，确实提高了他的生活质量，他能吃下一些东西了。

Chris也因此振作起来，继续他的求医问药之路。他曾在互联网上搜寻并尝试每种有可能治疗打嗝的方法，也一度被媒体报道。尽管当时这一切没给他带来任何实质医疗帮助，但却为手术几个月之后的转机埋下了伏笔。

来自日本的一名医生联系了Chris，并愿意帮助他治疗打嗝。当时，日本的医疗团队为Chris做了针灸和拔罐，虽然依旧不奏效；但是他们还建议Chris做了MRI脑部扫描，而恰恰是这个举动，终于解开了他打嗝的症结。

MRI结果显示，他的大脑后部，脑干，长了一个1.2cm的肿瘤。正如前文提到，这个脑肿瘤恰恰影响了与打嗝相关的神经。

脑干只是大脑的一小部分，但它对生命来说绝对是至关重要的。Chris的脑瘤位于延髓中，延髓是控制呼吸、心率和血压的脑干的一部分。随着肿瘤的增大，会对神经施加越来越大的压力，从而有可能威胁Chris的生命。

回到英格兰后，神经外科医生尽快为Chris安排了手术。

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术前，Chris只来得及对医生说了句“我不想死“，就因为麻醉而昏睡过去了。手术持续了 5个小时，目标是在不损伤大脑的情况下尽可能多地切除肿瘤。最终，医生取出了超过 60%的肿瘤。

病理结果显示，这是毛细胞性星形细胞瘤（pilocytic astrocytoma）。还好，这是一种良性肿瘤，生长非常缓慢，且不会转移至其它器官，也正因为如此，Chris才能够打嗝超过3年却没有受到生命威胁。

Chris苏醒后，虽然无法控制自己的手臂，也无法做一些精细动作，但是，他再也不打嗝了。

出院后，Chris经历了非常长的恢复阶段。一年后，他终于能够再次尝试弹钢琴和吉他。令他惊讶的是，他可以用演奏音乐来提高自己的灵巧性和精细运动技能。此外，为了挑战了自己，每天他都会创作一首新歌。

如今，Chris已经完全康复了，尽管手术后他的某个手指仍然会有点麻木，但是肿瘤没有复发，他也没有再出现打嗝。

“我觉得自己是幸运的，每天创作音乐让我获得成就感，365首歌曲，就像年度音乐日记，实在是太美妙了。”Chris对自己的康复情况也挺满意。

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题图来源：123RF

参考资料

[1] This Man Had the Hiccups ... for 3 Years. Retrieved August 26, 2021, from https://www.medpagetoday.com/popmedicine/popmedicine/94221

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