27岁女教师咳嗽6个月，自认为是肺结核，殊不知避孕套竟是元凶！

结核病（Tuberculosis，TB)是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，是世界上致命的疾病之一。据估计，地球上大约四分之一的人口感染了结核杆菌，尽管他们还没有染上结核病。

世界卫生组织(World Health Organization，WHO)报道，其中5%至10%的人有可能患上这种疾病，尤其是当他们的免疫系统被削弱时。

结核分枝杆菌可侵袭肺部，也可传播到身体的其他部位，包括脊柱、颅脑、心脏、腹腔。

结核虽然并非不治之症，但还是应该尽量早发现、早治疗。

在美国，一位27岁女教师，意识到致命疾病的严重性，在过去六个月里出现了呼吸道症状，如咳黏痰、咳嗽和发热，因此担心肺结核。

她没有其他相关症状。

她自认为自己患了肺结核，于是去找医生。

医生在一份病例中写道，在入院前的四个月里，她接受了抗生素、抗结核治疗，但似乎对她的症状没有任何影响。

全身检查基本正常。

血液学、生化、放射学没有发现任何方面的严重异常。

做了几次与结核病有关的检验，结果都是阴性的。

她的发热和咳嗽的真正原因是在她做了胸部X光检查后得以揭晓的。

在新的检查中，在胸片上，医生发现肺部右上叶炎症。

经进一步调查，炎症似乎是“位于支气管内的一个倒袋状结构的物品”。

然后进行刚性支气管镜检查，用活检钳很容易取出那个神秘的袋子，但在过程中它被撕成碎片。

虽然其中大部分被损毁，但它仍然可以被识别为避孕套。

在支气管镜干预后，临床显著恢复。放射学方面也得到了改善。

两周后的支气管镜胸片显示右上肺叶阴影几乎完全消失。

Retrospectively, both the husband and wife accepted to having undergone a fellatio. They could recollect that the condom had loosened during the act, and at that time, the lady had also experienced an episode of sneezing or coughing. 

不过既然事已发生，她也没把此事一直放在心上，或许是觉得套套总会排出体外吧。

然而，如今让她震惊的是，套套不仅还留在体内，而且到了肺部。

这大半年来自己经历的痛苦症状和心理恐惧，原来都是因这个套套所引起。

他们不好意思把这件事告诉医生，并把它藏起来，直到医生自己发现为止。

然而，在她呼吸和咳嗽时，用拍打肺部的方式，可能清除了一些分泌物，症状缓解，导致了医护人员可以看到的症状的延迟。

The case has certain atypical features, of which, the foremost relates to the type of inhaled object, i.e., a condom, which has not been reported in the literature to the best of our knowledge. 

主治医生表示，这种状况在医学史上应该是前所未有的。

美国国家医学图书馆发表的病例报告，记录了这起罕见的病例。

One could presume that a complete resolution may not simply take place either due to the retained bit (arising as a result of condom-tear during forceps retrieval), or the impacted mucoid secretion, or even the over-growth of mucosal membrane. A repeat bronchoscopy may be necessitated for the residual radiologic opacity,for which, the lady was advised a monthly follow-up.

之后，女教师还要接受进一步的支气管镜检查。

若是套套因为发生撕裂在肺部留下“残渣”，那么还需要再次进行清除。

参考来源：

[1]Arya C L,Gupta Rajnish,Arora V K. Accidental condom inhalation.[J]. The Indian journal of chest diseases & allied sciences,2004,461:.

[2]https://www.iflscience.com/health-and-medicine/woman-thought-to-have-tb-turned-out-to-have-inhaled-a-condom/

[3]https://english.jagran.com/trending/bizarre-fearing-tuberculosis-woman-found-condom-stuck-in-her-lung-read-full-story-10024824

精彩推荐：

免责声明：本号旨在帮助医疗卫生专业人士更好地了解相关医学知识。所发布的内容，并不代表同意其描述和观点，仅仅为了分享更多知识。所发布的内容不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。所发布的内容，著作权均归作者本人所有，若有侵权，或版权个人或单位不想在本号发布，可联系微信oldbon，本号将立即将其撤除。

一个临床实用型的读书笔记基地！