前言
当前,放射科医生的重要任务之一是识别冠状病毒性肺炎的存在,其中肺间质改变的识别是极其重要的一环。
看到某些共享病例中在肺间质改变的CT基本征象的识别上有些瑕疵,且不够统一。
为了在阅片中对于肺间质改变的识别更加统一,防止因为识别的差异影响到CT征象大数据的分析和总结,进而影响到正确结论的形成,我参照文献写了这个小小的PPT,希望对大家有点帮助,不当之处,敬请斧正。
如何正确判读肺间质改变的基本CT表现?
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01
肺间质的解剖
肺间质是指肺的纤维结缔组织构成的框架结构,包括:各级支气管和血管周围、小叶间隔、胸膜下和沿肺泡壁分布的纤维结缔组织。
肺间质分为三部分:
中轴纤维系统:支气管血管周围间质和小叶中心间质
周围纤维系统:胸膜下间质和小叶间隔
间隔纤维间质:小叶内间质
02
肺间质改变的基本CT表现
1、胸膜下线 subpleural lines
2、支气管血管周围间质增厚 Peribronchoascular interstitial thinckening
3、网格状改变 reticular opacity (小叶间隔增厚)
4、细网格状改变 Fine reticular opacity (小叶内间质增厚)
5、蜂窝状改变 Honeycombing opacity
6、磨玻璃密度 ground glass density
小结
肺间质的解剖及其基本病理改变是CT征象的基础;
准确掌握不同解剖位置间质改变的CT特征有助于对不同疾病进行精确分析与鉴别。
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