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川普再失策也不会解雇Tony Fauci

雅美之途 雅美之途 2020-09-16



今天记者招待会Tony Fauci还在,我就放心了。川普面对极端保守派的压力,至今没有干掉Tony实乃美国之幸事,极端保守派已经弄出了一个#FireFauci的运动。我在文后使用他在美国学术界的昵称Tony(托尼),他太重要了,值得专门写文章谈他。

托尼在周末访谈时,明显暗示川普在二月份阻止了他们专家多次建议的社交距离的措施,而他认为如果实施有效的隔离措施肯定会救不少人。川普已经在推特中对托尼表示不满了,但是他如果动了托尼,可能会激起美国民众的强烈反弹。川普恐怕不会动他的,当然无人能预测川总统。托尼在美国国会也明确说CDC独榄检测系统是一大错误,但是他自己也在系统中,脱不了干系。托尼的另一个错误是沒有号召美国民众早戴口罩。我们还是应该全力抗疫,美国在拉平曲线的过程中,虽然任务仍然艰巨。美国完全没有恐慌,因为信息是公开的,医疗系统也没有被挤兑。

Fauci这意大利姓氏也难堪。在艾滋病的高峰期,托尼面对的是极端左派,那些艾滋病的活动分子,当时他们的口号是:“Fuck you, Fauci!”。在美国新冠记者招待会上,有时还会出现另一位意大利后裔,那就是美国现任国务卿蓬佩奥。纽约现任州长和市长都是意大利后裔,管理成这样意大利传统是否也是部分原因?意大利裔美国人在近代才被接纳,我与一位意大利裔医生共事过,他的学历是华大MD,本科藤校。他的姓为DiValerio,很难发音,有次我接一位病人电话:“Can I speak to Dr. DiVa, Dr. DiValeaa...I am sorryWhat a fucking name, I can’t pronounce it!”。这可真不是他的错,他爹妈给的,让我们同情一下姓Xi,Cao, Lie, Xing, Xu, XiaoXue的老中。

关于托尼的身高,他每次从川普那里接麦克风时都必须压低它,任何事情就怕有比较,托尼在政客里是太矮了。托尼的身高其实是五英尺七英寸,大概就是17,至少他自己是这样说的。托尼喜欢长跑,所以到这年龄身体和精神都特别棒,只是嗓音有些嘶哑。如果托尼在大学里做教授,他的个子应该沒问题,他肯定比华大知名教授Emil Unanue或华大校友诺奖得主Daniel Nathans高,做过Hopkins校长的Nathans曾经来过华大,我曾在路上与他擦身而过,所以知道他是个小个子。Nathans现在已经去世,他儿子也成为著名教授。托尼与华大前著名教授Stan Korsmeyer的个子应该差不多。

我很早就知道托尼,我们隔壁实验室的老板(简称JA教授)就是托尼的博士后,这位匈牙利皇家贵族的后代几乎教了我免疫学。当时JA教授给我们几位博士后或临床Fellows开小课,形式是每周大家围绕权威免疫学教科书讲一章,5-6人坐在会议室的圆桌上。这人越少越可怕,因为问题会随时向你袭来。这是我首次经历与国内完全不同的教学方式,学生必须发言,教授负责答疑和随后的讨论。对我来说无论英文还是专业都面临挑战,学完后才知道科学是可以这样学与做的,我们有时还会分析经典论文。

JA教授的本科毕业于耶鲁,40多岁仍单身,每天除了工作就在他面向森林公园的办公室读书。JA教授的笑声和我的犹太老板一样傻,你问JA教授任何免疫学或医学知识,他都知道。JA教授与人打交道几乎是近于害羞的程度,虽然谈起科学他可以沒完沒了。他人是nice得不得了,唯一的特点就是沒有出息,在他实验室做过博后的华裔医生说,他的经历可以写本书。

我最近得知托尼大概40多岁才与护士结婚,太太为爱尔兰后裔,育有三位女儿,托尼为整个家族里第一位与非意大利裔结婚的人。我们隔壁的JA教授被华大赶走时还是单身,后来很晚才在纽约组建家庭和领养孩子。在他的纽约科系做过住院医来华大做专科的泰国华裔医生,提到JA教授是崇拜万分,称他为免疫学百科全书般的人物。对我来说,JA教授没有成为同志就是意外,当时华大好几位这样的单身汉教授,莫非是受托尼的影响?

托尼本科是Holy Cross, 医学院是以第一名从康乃尔毕业的。漂亮的白宫新冠主管Dr. Birx也是文理学院的毕业生,读的学院很多人可能连名字都不知道:Houghton College。他们都有很强的文理学院传递信息的能力,这里托尼和Dr.Birx还是师生关系,不可想像吧,Dr.Birx曾经是托尼实验室的Fellow。也就是说,一个实验室的师生现在running the whole country,经营着整个国家的新冠防控策略。Dr.Birx说,美国与别国不同,所有新冠阳性病人无论因任何原因死亡,全部计入新冠的死亡总数中。

在托尼受训的年代,最聪明的医学毕业生抢着去NIH,因为那会算在政府部门工作,可以不去越南打仗。托尼除了回纽约做过临床训练外,一辈子在那里。阿肯森和Korsmeyer都属于NIH的那批人,俗称Yellow Berets, 也就是说戴黄帽的军人,当时从越南传回的消息是:伙计们,不值得去越南送死

托尼在总结自己的人生成就时,认为学术成就首选在他领导实施的治疗艾滋病人的鸡尾疗法,使艾滋病成为可控制性疾病。这个评价有一点不太恰当,因为鸡尾酒疗法是华裔洛克菲勒大学教授何大一的功劳,托尼的贡献是行政管理。我至今仍记得,何大一那篇测定艾滋病人血中CD4+细胞的动态变化的经典Nature文章。当然托尼是美国的一流免疫学家,而何大一则是病毒学家。托尼的另一个贡献,是响应小布什的号召将艾滋病的治疗推广到非洲(PEPFAR),美国在那里的努力几乎拯救了一个大陆。其实在我看来,托尼的一个重大贡献来自他做Fellow的阶段,那就是将治疗癌症的细胞毒性化疗药物(Cytotoxic drugs)首次应用到治疗风湿等自身免疫病人身上,像cyclophosphamidemethotrexate,原理是它们能杀死增殖度活跃的癌细胞也应该能对活跃的免疫细胞有同样的作用。这个贡献相当了不起,为现在常规治疗的鼻祖。

托尼是最具表达能力的科学家,刚性的观点以柔性形式表达出来的天才,他说自己喜欢人文和科学,所以选了医学这介于它们之间的职业。托尼在周末面对媒体的争议访谈,其实也留下了解释的空间,这正是他的艺术之所在。如果没有托尼,美国不是被川普带到阴沟里,而是翻船到海里了。

托尼在NIH工作十几年后就成为国家过敏与感染性疾病的所长,当时只有43岁的他为NIH最年轻的所长,他咨询总统是从里根开始的,现在更是每天不辞辛苦地工作。托尼是位美国英雄,一个意大利裔药剂师的儿子,祖父母生于意大利南部。托尼从小长在纽约的小意大利城,学前只与祖父母说意大利语,上小学后祖父母为了他的前途就改用破碎的英语交流。托尼父母全部为美国出生的,父亲读了纽约哥大。托尼的祖父母从来没有回过意大利,托尼在成人之前也未曾访问过意大利。福山和林缨长在美国很少注重族群政治的时代,父母都把他们当美国人养,他们都是在长大后才明白自身的族裔归属的。

媒体把川普与托尼可能的冲突吵过了头,托尼后来解释他在周末回答的是一个假设性的问题,如果早隔离的话很多人是否会获救?他说当然是这样,他沒有责怪总统的意思,川普也说他没有任何解雇托尼的意图,并且称赞了托尼。从整个过程看来,川普还不是无可救药的人,他先要求居家令后15天开放,托尼他们建议需要30天,他也都听了,川普沒有像竞选期间那么刚愎自用。面对媒体关于有人要谋杀他的问题,托尼回答这是他选择要做的职业,但是有些人干扰了他的家人,这是十分不应该的。

托尼始终坚持的一个理念是要与总统一起工作,因为他认为很多情况下,你如果与总统正面冲突,那就什么都做不成了。如果换成David BaltimoreRichard Feynman, 恐怕难听的话早就出口了。托尼多次面对科学家或左倾媒体的锋利问题都选择不回答,充其量这样说总统:你总不希望我把他推一边,然后把他的麦克风夺过来吧?


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祝贺我们2020年度学生的录取,有失望的,但是更多的是激动人心的好消息。我数了一下,我们的学生有23人次被与圣路易斯华盛顿大学相当或更好的私立名牌录取,包括MIT, Caltech, ColumbiaUPenn,我们亲爱的华大有九位之多,可惜没有HYP。我是亲自带学生的,凭一己之力对抗几十或上百人的中介,确实有种成就感。对不起了,这次没有将伯克利列在下列名单中,虽然它可能是世界上最好的大学。至于中产阶层的孩子是否会在Penn有压力的问题,我觉得常春藤他们营造的环境是让每个学生都舒服,这个放心,我一眼望去很难识别哪个耶鲁学生来自富豪家庭[ThumbsUp][Shake]

雅美之途2020年申请私立名校的金榜提名统计:

一位,Massachusetts Institute of Technology

一位,Columbia University

三位,University of Pennsylvania

一位,California Institute of Technology, Pasadena

一位,Williams College,

二位,Northwestern University, Evanston;

九位,Washington University in St. Louis

三位,Emory University

一位,Vanderbilt University

一位,Johns Hopkins University

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