超级实用篇：肿瘤患者化疗后最需要的升白大法！

白细胞是人体不可缺少的免疫细胞，可以直接消灭外界入侵的病原菌，一般情况下，病菌入侵时白细胞会升高，机体会调动免疫系统防御病菌的侵害。

如果白细胞低于正常值，当外界病菌进入人体，就很容易造成感染后果，轻者出现感冒、肺炎，重者导致败血症。

而很多癌症患者化疗会出现白细胞低的情况。

在血常规检查中，白细胞计数低于4.0×10^9/L就叫做白细胞减少，临床上表现为乏力、肌肉酸胀、低热、食欲下降、嗜睡等症状。

一、化疗后一般多久出现白细胞减少？

白细胞减少在化疗后不久即可发生，并在接下来的几天甚至十几天内处于持续下降的状态。到达最低点后可以逐渐回升。

白细胞最低点的出现时间取决于使用的化疗药物。

1.接受蒽环类抗生素(如表柔比星、多柔比星等)治疗，白细胞的最低点出现在化疗后8~15天;

2.接受多西他赛或紫杉醇治疗，最低点出现在化疗后第8天;

3.接受卡铂治疗，最低点出现在化疗后14~21天。

4.使用联合方案进行辅助治疗的病人，白细胞最低点一般出现在化疗后第14天左右。

因此辅助化疗期间，白细胞的检测时间主要集中在化疗后的14天内。白细胞下降的程度与化疗药物的品种和剂量有关。

蒽环类抗生素、紫杉醇、多西他赛、卡铂会引起中重度的白细胞下降。

环磷酰胺、顺铂、氟尿嘧啶会引起轻中度的白细胞下降。每平方米体表面积使用的化疗药剂量越大，白细胞下降越明显。

二、白细胞减少的饮食升白方

病友重磅推荐的白细胞减少的饮食调理方：

1、五红汤

枸杞-30g、红枣-30g、红豆-30g、红皮花生米-30g、红糖-适量。

加水500至800ml，煮半小时左右。

2、阿胶粥

大枣15克（4到6个）、糯米15克（手心一小把）、西洋参1克（4、5片）、阿胶15克，煮粥喝。

西洋参大枣糯米先煮20分钟，然后放入阿胶后，一起在锅里蒸四十分钟；

或者西洋参大枣糯米煮20分钟后，再放阿胶煮20分钟。

这些是一天的量，早晨当粥喝完。

阿胶要打成粉，一定要后放，否则就糊了。

3、牛尾骨汤

做法一：牛尾加鹌鹑炖汤。

牛尾炖鹌鹑，再加点红枣、枸杞、核桃、白萝卜，其他有益蔬菜等也可放，少放盐，不放油，每期化疗吃一条牛尾就可以。

做法二：一根牛尾分成四段，每次煮时只用一段，剩下的三段放冰箱冻着，随用随取。一个礼拜大概吃两到三次。

水烧开，把牛尾巴放进去，出一下水，把血沫煮出来后，洗干净，放在电炖锅炖5到6个小时。

里面可以放点番茄、胡萝卜或者喜欢吃的蔬菜。少放盐，不放油，放几个蒜头。枸杞也可以放十几粒进去。

4、野生泥鳅、鲫鱼汤

一个礼拜最少有3顿野生泥鳅，泥鳅就是一般的红烧，但是一定不要放酱油。

鲫鱼汤升白效果很快，尤其是野生鲫鱼汤。

5、猪脊骨汤

大枣20枚、鲜姜5克、蘑菇半斤或草菇半斤、猪脊骨4块，炖汤喝。

下面是一病友的食疗方：大枣20枚、鲜姜10克、鲜蘑菇半斤、猪脊骨半斤，熬炖时放醋少许。

6、赤小豆煮水

单用赤小豆煮水煮熟就行，别放粥里。赤小豆煮水的升白细胞效果较好。

三、白细胞减少的药物治疗

1、当白细胞减少没有合并感染：

对于轻中度骨髓抑制，可采取口服促白细胞生成药（如维生素B6、利血生、鲨肝醇、肌苷、升白胺、利可君等），但均缺乏肯定和持久的疗效。

患者可选用1~2 种，每4~6 周更换一组，直到有效，若连续数月仍不见效者，不必再继续使用。

2、当白细胞减少合并感染

①当白细胞(3.0~3.9)x10^9/L时通常不处理;

②白细胞在(2.0~2.9)x10^9/L，患者没有发烧或者感染时，可以暂时观察;

③如果合并发烧或者感染时，需要进行抗感染和升血小板治疗;

④当白细胞低于2.0x10^9/L，不管有无发烧，都需要应用升白药。

要注意的是：验血的时间点很重要。化疗结束后第5~6天是白细胞下降的开始，如果此时白细胞在2.0x10^9/L左右，则需要立即处理。

化疗后17~18天，白细胞高于2.0x10^9/L，如果没有发烧就不需要处理，因为此时白细胞处于上升阶段，可以自行恢复。

有些初次使用升白针的患者反映，注射后会有比较严重的骨痛的症状，轻者是胀痛，重者会有难以忍受的刺痛。

这类患者可以在打针前半小时服用一些解热镇痛类药物，来缓解副作用。

四、白细胞始终不能上升可能是什么原因?

1、有些老年人骨髓造血功能不好，多次化疗后骨髓造血功能更差，白细胞很难尽快升起来;

2、有些患者接受过具有造血功能骨骼的化疗，例如骨盆的放疗，白细胞可能也升不上来;

3、长期服用具有骨髓毒性的药物抑制了造血功能，白细胞也不容易上升;

4、患者进食差，营养吸收不好，白细胞上升也不会很快。所以，要根据患者的情况，进行个体化分析。

以上就是化疗后白细胞减少的治疗方法总结，病友们可以对照着自己的情况进行选择治疗方法，病情严重者需咨询医师！

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