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引发抑郁综合征的实验范式

psychiatry salon 大话精神
2024-11-25
该研究开发了一种实验范式,可成功诱发非临床样本的四种抑郁症核心症状:悲伤情绪、厌世情绪、无价值感/内疚感和注意力难以集中。

实验范式包括通过改良版的网络抛球游戏进行社交排斥,然后进行错误反馈。

与对照组参与者相比,被排斥的参与者进行了更多的因果分析,并产生了更多与自责和自卑有关的反刍。

被排除在外的参与者在工作记忆任务中的表现受到了影响,这表明反刍会干扰注意力的集中。

这项研究存在局限性,包括与临床抑郁症相比,诱发症状的持续时间较短。
抑郁症的实验研究大多数依赖于相关或病例对照方法,一直受限于缺乏能够测试因果关系和诱发更广泛的抑郁综合征的范例,而不仅仅是悲伤情绪。

之前的一项试点研究发现,“Cyberball ball-tossing”排斥操纵增加了悲伤,减少了快乐。而本研究旨在开发一种范式,在受控环境下诱发抑郁症的核心心理症状。

Cyberball ball-tossing 是一种用于研究社会排斥的心理实验范式。这个实验通过一个虚拟的球类游戏来模拟社会接纳和排斥的情景,让参与者体验被接纳或排斥的感觉。实验中,参与者会与其他两名虚拟玩家进行一个在线传球游戏。游戏开始时,所有玩家都会平等地接到球,但随后,某些参与者会经历被排斥的情景,即他们不再接到球。

Cyberball ball-tossing 实验提供了一个有效的工具,用于研究社会排斥的心理机制和影响,帮助科学家更好地理解人类在社会互动中的行为和情感反应。

研究方法

研究将134名本科生(112 名女生,22 名男生)随机分配到排组和对照组。28名参与者曾被诊断患有抑郁症或焦虑症。

参与者填写调查问卷,在引导下进行交谈以相互了解,然后对他们希望与之合作的人进行排序,接着他们就玩起了虚拟球。在各自的房间里,参与者参与在线扔球游戏,他们都认为这是与其他参与者实时进行的。

然而,游戏是预先编排好的:

  • 排斥组的参与者收到的掷球次数很少,而且会收到没有人选择他们作为搭档的错误反馈(他们不是任何人的第一或第二选择,因此会被转到 “单人 ”游戏模式)。

  • 包容组(对照组)在整个游戏过程中获得公平分配的掷球,并在一名参与者(同盟者)必须离开的借口下转入“单人 ”游戏模式。

  • 参与者在游戏前后报告自己的情绪,写下25分钟的经历,然后在牢记单词表的同时完成工作记忆任务。

测量方法:

  • 九项患者健康问卷(PHQ-9):评估抑郁症状

  • 价值-情绪谱(VAMP)测量悲伤、快乐、焦虑和平静程度

  • 瑞文高级渐进矩阵:评估工作记忆

  • 根据反刍主题对写作进行评分:存在问题、因果分析、自责、自卑、反事实

统计测量:方差分析比较各组的情绪和工作记忆表现。T检验和 Mann-Whitney U比较了各组之间的写作评分。相关性检验评分变量之间的关系。

结果

预测1得到支持:与对照组相比,被排的参与者在工作记忆任务中的悲伤程度更高、快乐程度更低,表现更差

部分支持预测2:对参与者文章的分析发现,被排斥的参与者表现出更多的自责、自卑、因果分析和问题感知,但没有表现出更多的反事实思维。

预测3得到部分支持:被排斥的参与者在工作记忆任务中的整体表现较差。

启示

本研究提供了实验证据,证明社会排斥会引发原本健康的年轻人出现一系列抑郁症状,而不仅仅是悲伤情绪。

这些症状似乎围绕着一个反刍过程,涉及对排斥事件的根本原因分析--被排斥的参与者试图从因果关系上解构事件发生的原因,并责怪自己。这种反刍似乎占用了认知资源,干扰了需要集中注意力的非相关任务。

重要的是,研究人员诱发了四种DSM抑郁症的核心症状,这表明这些标准可能会使某些对社会压力的正常反应病态化。

这些结果与进化理论一致,即抑郁症会促进分析性思维方式,以理解和避免有害的社会事件。未来的工作可以利用这一范例探索有关抑郁症病因学和现象学的其他假设。

临床意义

证明社会排斥可引发健康年轻人的反刍性抑郁综合征,这对正常抑郁和失调抑郁之间的界限具有重要意义。

目前的诊断标准可能会将人们对社会压力的反应过度病理化,而这种反应在人群中很常见,并具有潜在的适应性。旨在处理压力事件后的想法和感受而不是压制它们,可能会更好地帮助个人从这些经历中学习和恢复。

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参考文献

Altman, M., et al. (2024). An experimental paradigm for triggering a depressive syndrome.Emotion, 24(6), 1442–1455. https://doi.org/10.1037/emo0001338

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