《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》印发
当前,新型冠状病毒肺炎疫情仍在世界范围内持续流行,奥密克戎( Omicron)毒株已取代德尔塔(Delta)毒株成为主要流行株,新型冠状病毒肺炎患者临床表现呈现新的特点,且针对新型冠状病毒肺炎治疗的新药物已相继上市,治疗经验和治疗手段进一步丰富。为进一步科学、规范做好新型冠状病毒肺炎诊疗工作,国家卫生健康委、国家中医药管理局组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版修订版)》相关内容进行修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》。3月14日,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发了该方案。方案中的中医药治疗内容有何变化?中医药深度参与新冠疫情防控有何实践经验?日前,本报记者就此问题采访了上海中医药大学附属曙光医院肝病科主任医师、博士研究生导师高月求。高月求认为,修订版诊疗方案基于研究德尔塔、奥密克戎等变异毒株传播特点和病例特征,在深入分析相关研究成果的基础上进行修订,并对中医治疗内容进行了更新,主要表现为以下方面。
一是增加清肺排毒颗粒、宣肺败毒颗粒、化湿败毒颗粒三方颗粒剂的应用,注明该类药物的适用范围,结合多地医生临床观察,适用于轻型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。二是增加了中成药应用,中药注射剂的使用应遵照药品说明书从小剂量开始、逐步辨证调整的原则。三是增加疫毒挟燥证,并做了方药推荐。四是结合各地临床救治经验,加强中医非药物疗法应用,增加了针灸治疗内容,推荐穴位——足三里( 艾灸)、百会、太溪,隔物灸贴取穴——大椎、肺俞、脾俞、孔最。五是在儿童患者方面,儿童患者核心病机与成人基本一致,治疗参照成人中医治疗方案。此外,结合儿童患者临床症候和小儿生理特点辨证酌量使用,可选择儿童适用中成药辨证使用。
高月求介绍,国家中医疫病防治基地(上海)结合奥密克戎变异株流行的实际情况,优化调整了中医药整体预防方案,编写了新型冠状病毒变异株感染中医药诊疗专家共识。国家中医疫病防治基地(上海)、上海中医药大学附属曙光医院发挥专家作用,联合上海市新冠防治中医专家组,制定编写了《2022年春季易感人群外感疫病中药内服预防方案》,中医药防治的措施也需要进行相应的调整。专家们在前期中医药防控新冠肺炎药物研发、功法锻炼推荐的基础上,形成“防疫茶包” “内服预防方” “曙光抗疫导引功” 等中医药综合预防方案,将药物与功法综合运用,并进行了应急攻关项目,开展基于真实世界的临床队列研究,以冀形成可供复制、推广的方案;在国家和上海市新型冠状病毒感染的肺炎中医诊疗现行方案基础上,结合2022年春季上海新型冠状病毒变异株感染特点,本专家共识编写组制定《上海市新型冠状病毒变异株感染中医药诊疗专家共识(2022年春季版)》,以提高本市中医药治疗新冠病毒感染肺炎的疗效。
关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)的通知
国卫办医函〔2022〕71号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局:
当前,新型冠状病毒肺炎疫情仍在世界范围内持续流行,奥密克戎(Omicron)毒株已取代德尔塔(Delta)毒株成为主要流行株,新型冠状病毒肺炎患者临床表现呈现新的特点,且针对新型冠状病毒肺炎治疗的新药物已相继上市,治疗经验和治疗手段进一步丰富。为进一步科学、规范做好新型冠状病毒肺炎诊疗工作,我们组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版修订版)》相关内容进行修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》。现印发给你们,请参照执行。
附件:新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)
国家卫生健康委员会办公厅
国家中医药管理局办公室
2022年3月14日
新型冠状病毒肺炎诊疗方案
(试行第九版)
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