最新！张颖谈天津本轮疫情：已发现一些风险点，溯源也有推进
1月8日以来，一场突发疫情袭击津城。在随后对病例的全基因组测序中，此次疫情病毒被确认为奥密克戎变异株。这是中国大陆第一次与奥密克戎毒株正面对决，抗疫工作不仅事关天津1400万百姓的生活，也牵动着全国人民的心。
10日晚，天津市疾病预防控制中心副主任张颖，就天津如何应对本次奥密克戎本土疫情作了回答。
天津市疾病预防控制中心副主任 张颖
提问：今天一天您都在一线做流调，一天忙下来，关于本轮疫情现在有哪些收获？
张颖：目前的收获还是非常大的，首先我们发现了一些风险点、风险场所，针对这些风险点和风险场所的高风险人群，我们进行了社区的清空，这样为接下来进一步深化社会面的清零，打好了非常良好的基础。
其次，通过现场走访和调查，溯源工作也找到了一些线索，有了进一步推进。
提问：奥密克戎一定是从境外传来的，目前能否判断本轮疫情中奥密克戎是从境外直接到了天津，还是从境外到了我国其他地区，再到天津？
张颖：这两方面天津一直同步进行溯源，一是不能完全排除直接从境外到天津的可能性，虽然现在境外输入和本土新增病毒的基因测序结果不是一个同源性，但是这个病毒的传播不单纯是通过人，还会通过物和环境来传播，所以正在排查从境外输入天津的可能性。
另一种可能，即是否是入境的病例通过其他地方，再传到天津？这一方面的线索，我们也在同步追查，目前找到了一些线索。沿着这些线索，我们会进一步深挖、细挖。
提问：从截止到现在的流调情况看，一定还有很多东西是未知的，但是已知的、确定的会让您感到高兴的信息有哪些？
张颖：目前来看，虽然源头仍然没有找到，但是从流调信息来看，已经发现的病例之间的传染来源都是非常清晰的。也就是说截至目前，传播的链条中间没有断掉，与津南区的托管班、小学，还有后续的病例都有一些直接的关联，目前这是让我们最欣慰的地方。
1月9日 天津一处核酸检测点（图源：新华社）
提问：天津1400万人正在做全员核酸检测。目前我们看到的数据是截至10日下午4点，做完了900多万，其中340多万已经出了结果，除了已报告病例之外都是阴性。这是否意味着一个非常重要的好消息，即病毒相对集中，还没有散发，我们是否可以做这样的判断？
张颖：目前做这样的判断还为时尚早。我们采集了960多万人的样本，出结果只有340多万，也就是说约三分之一出了结果。
目前虽然没有散在津南区以外地区阳性的情况，但是随着检测结果进一步完成，也许还存在着病毒或是阳性感染者出现在津南区以外地区的情况，因此看到现有数据就盲目乐观，还是为时尚早。
提问：提出1400万人要做全员核酸检测时，大家可能会有疑问，一共才有31个确诊病例，还有10个是无症状感染者，从数据上来看并不大，但为什么要做全员的核酸检测？
张颖：刚发现疫情的时候，我们通过传播链条发现已经传播了三代。如果按照以往的“老”的病毒株来说，一个代际关系应该是5-7天，三代就应该是15-21天，这就说明病毒在天津已经隐匿传播了一段时间了。
所以，当时我们就意识到疫情不仅仅是我们眼下看到的一个情况。同时，在进行流行病学调查的过程中，我们发现源头非常不清晰，没有办法很快锁定病毒感染的来源。
另外，8日晚上，我们得到消息，病毒测序显示它是奥密克戎毒株。我们知道奥密克戎毒株不单是传播隐匿性非常强，而且它的传播速度非常快，国外数据显示，它的传播代际天数可以短到2-3天就是一代。因此，我们要跑在病毒前面，必须要摸清这次疫情它到底传播范围有多大，目前感染人群是不是已经扩散到了全市其他区，所以我们在9日凌晨，启动全员核酸筛查。
同时，为什么要在48小时内完成检测？也是因为刚刚我提到奥密克戎毒株传播速度是非常快的，有可能2-3天、3-4天就会传播一代。因此如果我们全员核酸检测的时间再延长的话，有可能会出现新的一代。所以我们必须要在两天内把全市的全员核酸筛查做完。要初步搞清楚，病毒有没有从一个点扩散到其他区，即是否有多个点的扩散，是不是有可能有多个点的扩散连成一个面。因此，必须要进行这样一个全市的全员核酸筛查。
1月9日 天津市市民排队等候核酸检测（图源：新华社）
提问：天津离北京非常近，北京也是一个超级大的城市，而且将要办冬奥会。那么在整个流调过程中，是否格外关注北京方向，这是否是你们的关注重点？
张颖：我们在流调过程中高度关注病毒是否溢出到天津之外地区的情况，密接者、感染者、高风险人群等我们会第一时间向相关省份进行推送，涉及到北京的情况，也是我们格外关注的。
如果发现确实有溢出到北京的情况，我们会立即向北京方面进行电话推送，同时相关信息也会通过传真等其他方式推送给北京，这只是其中的一个方面。另外，我们和北京疾控中心建立了一个即时互动信息的机制。确保北京冬奥会能够平稳顺利召开。
此外，天津为了防止疫情外溢，在第一时间把发生疫情的津南区辛庄镇和咸水沽镇进行了管控，现在又提级封控的管理。所以说我们在防止外溢，特别是外溢到北京这方面，采取了很严格的措施。
提问：之前天津境外输入的病例当中有奥密克戎病例，但跟本轮本土疫情没有关系。我们对奥密克戎了解多少？这次在防范奥密克戎病毒的时候，我们用了哪些跟过去不一样的方法？
张颖：这也是大家特别关注的问题。其实我们关注奥密克戎已经很长时间了，主要是通过国外疫情的发展趋势和相关文献、报道。相关报道和文献显示，它的传播速度非常快，而且传播是非常隐蔽的。
当正面直接面对奥密克戎病毒时，我们发现它的传播速度确实是相当快的，已经传播了三代，而且非常隐蔽，所以在应对奥密克戎毒株和以前应对德尔塔毒株中，采取的一些措施虽然一样，但是要更加体现的是动作要早、要快、要严。
比如说我们采取的管控措施，限制人员的流动性，防止外溢，这些必须要在早期就开展。把病毒封住、管住后，我们要进行全员的筛查。对于重点区域、重点行业、重点人群的筛查，必须要在第一时间进行，这就是说要早。
第二个就是要快，我们经常说“必须要跑在病毒的前面”，在应对奥密克戎毒株传播的过程中，这个快更加体现得淋漓尽致。我们在1月8日发现疫情，9日早上7点就启动全市全员筛查，这就体现了一个快。流调要快、排查密接要快、隔离转运也要快。
“快”还体现在很多方面。对于一些高风险人群，比如跟病例同楼栋居住的居民，也许他们根本不认识，也许没有任何接触，这个时候你再去挨门逐户去排查是不是跟病例有过交集，这就慢了，就晚了。我们在这方面要体现一个快字，就是说既然判定有风险，我们就要第一时间把这个居住在同楼栋的人转出去进行集中隔离，这就是说在流调层面、密接排查层面的一个快。
还有就是一个“严”字。应对奥密克戎时，我们从一开始就要把“严”字落实到位。比如说既然是居家隔离，就绝对不能走出家门。所以，“早、快、严”虽然跟应对德尔塔毒株的时候一样，但是里面的内涵确实是又有区别的地方。
1月9日 天津市一处小学操场核酸检测点（图源：新华社）
提问：您刚才也说到奥密克戎的隐匿性问题，这恰恰也是奥密克戎的一个特点。此前，河南安阳的病例与天津有关，它倒推可能在14天前。奥密克戎的隐匿性是否对你们非常具有挑战性？
张颖：隐匿性对我们溯源查找源头确实带来了巨大的困难，因为它无症状，特别是安阳的那个病例，直到现在，都没有出现过任何异常的症状。
同时我们也看到，现在天津发现的阳性感染者，他们的症状都非常轻，有的甚至就没有症状。所以我们在查找源头的时候，也许源头已经感染了，但是他没有症状或者是已经都好了。因此，溯源过程中挑战非常大，也非常困难。
此外，在进行排查的过程中，由于病毒的隐匿性、传播快，所以一旦有漏掉的情况，有可能当你再发现的时候，密接者变成感染者，已经在社区里面又开始了一代或两代的传播。所以对于奥密克戎，无论是从溯源、流行病学调查，还是管控方面，都带来了前所未有的巨大挑战。
提问：在这次天津已有的确诊病例中，孩子占比非常高，超过50%。这是因为相对聚集产生的情况，还是可能奥密克戎针对孩子的传染性会大一些？
张颖：最开始的病例来自托幼机构和小学，确实是因为聚集性，造成孩子们在疫情初期占比较高。但是随着疫情不断进展，我们也看到确诊病例中孩子的比例其实在逐步下降，社区里青年人、成年人、老年人比例在逐步升提高。所以并不是说孩子是易感人群，应该是说全人群都易感。
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