武汉封城第23日：特殊的情人节
武汉封城第23日：
20200214，正月二十一，周五，情人节
今日情人节。有网友调侃2.14的新含义是：2月份，自己在家里隔离14天，而且是2次。
调侃的网友大概忘了，3月14日还有一个白色情人节，4月14日还有一个黑色情人节，5月14还有一个黄色情人节……
当然只是对调侃的调侃，不希望真的如此，这样14天的不断轮回。
但是事实是严峻的：昨日，广州医科大学附属第一医院副院长张挪富表示，根据他们的实际数据，ICU中大约有60%以上的病人上下呼吸道都能检出病毒，而且病毒载量非常高。以及，除了呼吸道之外，在重症患者血液、粪便中也找到了病毒，说明也有可能出现其他传播途径。
另一则消息来自国外：此消息称加拿大多伦多市发现两位已经康复的感染者身体上仍然能检出新型冠状病毒。如果此消息属实，那么此病毒的超强能力又增加了一项：它不仅可以无症状传播，而且可以在康复者体内长期生存。那么由于康复者体内有了抗体所以暂时不受它的侵扰，但是既然携带病毒那就一定具有传播性。也就是说：康复者仍然有可能具有传播性。这一点实在是太具杀伤力了。
一则或具希望的消息是，国内的医生在努力用“康复者的传播”来对抗“病毒的传播”。昨日晚间，在湖北省的第23次疫情新闻发布会上，武汉市金银潭医院院长张定宇称希望能用“康复者血浆”来救治感染者：“因为康复的患者体内有大量的综合抗体对抗病毒，再次恳请康复后的患者积极来到我们医院，伸出你的胳膊，捐献你宝贵的血浆，共同救治还在与病魔作斗争的这些病人。”
今日已有数位康复者参与捐献血浆。但愿这能是一项有效的治疗方案。
（一）2月14日全国疫情格局
截至2月14日下午17时，官方通报全国累计确诊病例63936例；全国单日新增确诊5097例，全国单日增幅8.5%；其中湖北确诊51986例，正式突破5万人，单日新增确诊3780例，单日增幅7.8%；其中武汉确诊35991人，单日新增确诊2997人，单日增幅9.1%；非湖北地区确诊11950人，单日新增确诊255人，单日新增连续3日走低，单日增幅2.2%，此增幅连续11日持续走低。可以认为，非湖北地区的疫情扩散局面在缓慢而稳定（以日均0.5个百分点左右的速率）地趋向收敛。
全国、湖北、非湖北地区的连续23日（1月23日-2月14日）累计确诊人数及新增确诊人数曲线见下两图。
（数据来源：丁香园，制图：ph手记）
全国疫情的现存确诊情况示意图：
（图片来源：丁香园）
全国疫情的累计确诊情况示意图：
（图片来源：丁香园）
（二） 2月14日全国疑似-确诊转化情况
当日全国疑似病例10109人，疑似病例存量连续五日减少，当日净减少3326人；当日疑似病例单日新增（流入）2450人；故而疑似病例流出=2450+3326=5776人；其中有5097人转化成新增确诊（我们假设湖北现在的疑似病例、临床诊断病例、确诊病例都在数据里全部呈现，即疑似病例的数据流向临床诊断病例、确诊病例、疑似排除），另外679人成为疑似排除；故而昨日的疑似-确诊转化率为5097/5776=88.2%，这个数据是与2月7日之前的转化率数据相持平的（见下表），故而有理由认为在2月8日-13日由于湖北省在数据统计口径方面的人为改变造成了转化率数据的混乱。如果以此单日转化率（88.2%）来估算，既有的10109疑似病例将会产生8921个确诊病例，现有数据的总确诊人数会达到7.28万人；如果以连续14日的平均转化率（65.9%）来估算，既有的疑似病例将会产生6662个确诊病例，现有数据的总确诊人数会达到7.1万人。具体见下表。
2月1日-14日的疑似-确诊转化情况及预估
（三） 2月14日全国确诊后死亡人数情况
昨天在《武汉封城22日：湖北换帅，数据大变》一文里提到除了湖北确诊病例数据在当日发生了剧增以外，单日死亡人数也发生了剧变而官方并没有对此给出解释。今天官方给出了解释，说昨天的单日死亡254人是因为湖北省算错了，重复计算了，重复计算了108人，所以今天核减掉108人，所以昨天的死亡人数其实是164人。
这么重大的统计数据，湖北竟然给重复计算了！不知道湖北相关部门的工作人员到底是怎么干活的。
我把这条昨天的曲线和今天的曲线都放这里，做一个对比。从今天的这张图上可以看出，如果没有昨天那个点和前天那个点，那么这条线又仍然是近乎一条直线的。
（数据来源：丁香园，制图：ph手记）
不过108这个数字让我立即想到了《水浒》里的108将：32天罡星和72地煞星。当然，这个数字只是个巧合，不含任何寓意。想到这里，就顺便转发一下我的朋友闫言博士的一条朋友圈，说到这108将的由来其实便源自一场瘟疫。如下两图。
（图片来源：闫言博士朋友圈）
（四） 2月14日湖北省疫情格局
湖北确诊人数51986（+3780）人，占全国确诊人数的81.3%，此占比连续15日持续走高（从2月1日的60.7%持续上升至此）。
其中武汉市确诊人数35991（+2997），占湖北省确诊比例69.2%，此占比连续13日持续走高（从2月2日的44.9%持续上升至此），说明湖北、武汉的情况在进一步加剧，或者以前未统计到的病患进入统计数据。
湖北全省疫情结构发生调整：鄂州1125（+60）超过襄阳1111（+10），黄石943（+32）超过荆门901（-26），咸宁732（+198）超过十堰586（+24）；潜江104（+10）进入确诊百人市，至此，湖北17个地区里有16个地区确诊人数过百。
湖北全省的疫情结构是：1个三万人确诊城市武汉35991（+2997），1个三千人确诊城市孝感3009（+135）， 1个两千人确诊市黄冈2791（+129），4个千人确诊市荆州1447（+16）、随州1206（+46）、鄂州1125（+60）、襄阳1111（+10），9个百人确诊市；1个两位数确诊区。
当日，湖北省除武汉外单日增长量最高的是咸宁732（+198）、3009（+135）、黄冈2791（+129）三市。咸宁的增幅应该引起注意。
当日，湖北全省17区唯神龙架林区一地零增长。
（五） 2月14日非湖北地区疫情格局
全国非湖北地区疫情格局发生微调：河北283（+18）超过福建281（+2），云南162（+6）超过海南158（+1），其他各省的疫情排序与昨日相比没有发生任何变化。
至此，全国非湖北地区的疫情格局是：广东1261（+20）、河南1184（+15）、浙江1155（+10）三省为千人确诊区；湖南988（+20）、安徽934（+24）、江西900（+28）等20省（市）为百人确诊区；甘肃90（+3）等9省市地区为两位数确诊区；西藏清零。
全国非湖北地区里疫情最严重的省份是广东、河南、浙江、湖南、安徽、江西六省，此六省自1月23日至2月14日连续23日的累计确诊人数和每日新增确诊人数曲线图见下两图所示，可以认为，非湖北地区最严重的六个省份均在以相近的速率趋向收敛。
（数据来源：丁香园，制图：ph手记）
当日，全国非湖北地区新增确诊量最多的是江西（+28）、安徽（+24）、黑龙江（+23）、广东（+20）、湖南（+20）、河北（+18）。
当日，山西、青海、台湾、澳门、西藏五地零增长。
（六） 2月14日非湖北的重要城市疫情格局
截至今日下午16时，除湖北外的全国严重城市排序为：重庆532、温州496、深圳400、北京372、广州328、上海318、信阳243、长沙238、南昌217、合肥166、杭州165、哈尔滨164、宁波153、岳阳149、蚌埠149、南阳146、阜阳146、台州144、郑州142、驻马店137、成都135、新余124、上饶122、天津120、西安114、九江114、亳州106、宜春101、邵阳100、南京91。
当日，江西宜春101（+6）、湖南邵阳100（+1）进入确诊百人市，全国确诊百人市达到29个。其中，合肥超过杭州，阜阳超过台州，其他城市的排序与昨日相比没有发生变化。
当日，非湖北地区的城市格局未发生明显变化：重庆、温州双头，重庆的情况在加重；北上广深第二梯队，确诊人数均处于[300-400]区间，其中深圳情况较重；多个省会城市和重点地级市随后，其中信阳、长沙、南昌三市确诊人数处于[200-300]区间；其他20个城市确诊人数处于[100-200]人区间；南京向百人逼近。
当日，在这29个确诊超百人城市中，宁波、台州两市零增长，其中宁波连续两日零增长。
（七） 2月14日除中国外的全球扩散情况
在向全球蔓延方面，当日无新增国家出现首例确诊。
在已有确诊病例的24个国家里，共确诊507人，单日新增16例，此16例新增病例分别出现在新加坡（+8）、日本（+6）、越南（+1）、美国（+1）四个国家。
至此，全球除中国外最严重的10个国家分别是：日本253、新加坡58、泰国33、韩国28、马来西亚19、越南16、德国16、澳大利亚15、美国15、法国11。日本的数据虽然高，但主要集中在“钻石公主”游轮上，并且感染人员是多国籍的，如果剔除“钻石公主”游轮这一特殊事件，主要的灾区在东南亚。如果在人口密集、医疗卫生事业不发达的几个东南亚和南亚国家发生聚集性扩散，或会引起更大的恐慌和国际性灾难。
当日，停泊在日本横滨港的“钻石公主”游轮隔离策略发生了调整，日本厚生劳动省宣布，对原计划全员在船上隔离至2月19日的策略进行调整，对于“钻石公主”号乘客和船员中年事已高且有基础疾病的人，若实施病毒检测后确认呈阴性并提出希望下船，将获准提前转移至政府设施内完成接下去的隔离。
在全球的507个确诊病例中，出现两个死亡病例，其中一个在菲律宾，一个出现在日本，在日本的死亡病例是一名居住在神奈川县的80岁女性感染者，日本首相安倍晋三对此表示沉痛哀悼，并表示将加快防止疫情扩大和治疗重症病例。
（八）全国医务人员受感染情况
今日下午15时，在国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫健委副主任曾益新介绍，截至2月11日24时，全国医务人员确诊病例累计1716例，占全国确诊病例3.8%；其中湖北确诊的医务人员1502例，占全国医务人员确诊病例的87.5%；其中武汉市确诊的医务人员1102例，占湖北省医务人员确诊病例的73.4%。
但是卫健委没有报告这“湖北确诊的医务人员”和“武汉确诊的医务人员”是包含了“在湖北”和“在武汉”确诊的外来支援医务人员还是只指供职于湖北或武汉医疗单位的医务人员，我认为这个统计口径要解释清楚。
在这1716名确诊的医务人员中，其中6人不幸死亡，占全国死亡病例的0.4%。
这是官方第一次正式公布本次疫情中医务人员的感染、死亡具体数据。
我们知道，在这六名不幸去世的医务人员中，有一位医生的名字叫李文亮。今天情人节，距他去世的日子（2月7日凌晨）已经整整七天。按照中国传统的说法，今天是他的头七。在他头七的这一天，官方终于首次公开了医务人员的感染及死亡情况，他是其中的一个数字。也大约可以稍稍算是一点头七的告慰吧。
对于武汉、湖北、全中国、全世界广大的受感染者来说，今年的情人节里，最好的“情人”，当然是治疗和防护他的医生护士们。
最后转贴几张图片，均来自网络，版权属原拍摄者和原制作者所有。
（病毒有两种，一种可见，一种不可见。均需防控，尤其不可见者。）
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