奇怪的手指皮肤发黑

严虎

 复旦大学儿科学博士

上海一妇婴保健院新生儿科主治医师

  什么原因导致宝宝手指的皮肤发黑？

前几天，有位妈妈发来这么一个问题▼

感谢这位妈妈同意公开这段提问文字（我事先征询过）。

更感谢这位妈妈如此细致的描述。

要知道，不少出生不久的新生儿会出现如这位妈妈描述的现象，也就是手指甲根部的皮肤看上去颜色发黑（如下图）▼

部分家长看到这个情况会有点紧张，担心是不是某种皮肤疾病的表现。

其实没有关系，这只是小婴儿比较常见的皮肤良性色素沉着。

家长会发现孩子并没有因为这种皮肤发黑导致任何的不适和手指活动异常。

另外，这种色素沉着，不仅会出现在手指背部（远端指骨），也常出现在耳廓、肚脐和外阴部（尤其是男孩的阴囊）。

到底是什么原因导致这种现象的呢？

目前认为和出生时孩子的色素系统发育不成熟有关。

另外，外生殖器官的色素沉着也可能受出生前性激素水平的影响。

这种因为色素系统发育不成熟导致的色素沉着不是疾病的表现，是一种正常现象，会随着年龄的增长慢慢变淡、消失。不需要任何处理。

正如本文开头那位妈的提问中描述的情形，她家宝宝指背的色素沉着在慢慢消失，只不过还没有退尽而已。

通过这个小案例，我们要知道，不是所有“看上去的异常”都是疾病。当然，如果我们能让家长了解是什么原因导致这种“看上去的异常”，我想家长们就会更加放心了。

参考资料

Alain Taıeb, Khaled Ezzedine, Fanny Morice-Picard. Diagnosis of some common and uncommon hyperpigmentation disorders in children. Dermatologica Sinica. Volume 32, Issue 4, December 2014, Pages 211-216

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第一章 宝宝来了

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