方药之难与针道之易｜思考中医防疫（三）

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同 有 健 康

前言：

对于近期的新型冠状病毒性肺炎，同有三和医生赵江滨从《伤寒论》的角度，对此次疫情进行了思考：

从近日的新闻报道来看，新型冠状病毒感染肺炎的防治工作已经到了较为关键的阶段，我们都期待有关疫情的数字能尽快好起来，看到今天治愈的人数已经超过了死亡人数，大家都很兴奋。作为中医，不得不说中医的参与和介入应该为此做出了应有的贡献，但于情于理我都觉得中医的介入如果能更全面、更早一些就好了。

在前两篇思考中医防疫的文章里，我简述了自己在方药层面的思考，其实中医的防疫内容岂止如此呢！除了内服的方药，尚有针、灸、导引按蹻、砭石等诸多的方法，还有方药的外用之法如香疗、熏蒸等等。因为跟随师爷杨真海先生和刘力红老师学习黄帝内针的缘故，不论是两位师长平日的教诲，还是经典中的教授，都让我深深感到针刺介入新型肺炎的防治是非常有意义的。

方药之难

当然这并不是说中药效果不好，而是就像我之前说的那样，不具备相当的胆识，是很难处理得当的。

钦安卢氏医学传人卢崇汉先生近期公布了《针对新型冠状病毒感染的中医治疗原则及卢氏桂枝法的分步应用》，这个方案理法方药次第非常严谨和珍贵，很值得学人用心体会和研究。卢先生认为：在治疗上，中医医生面临不同的病人出现的具体临床表现，以及病情的不同阶段，应当发挥中医辨证论治的作用，一两味药的差别都会影响到精准治疗的效果。我虽然学习钦安卢氏医学有年，但自问平时的处方用药仍然很粗糙，还不做到精准治疗，更不要说常人。

目前的情况是大家宁愿去捕风捉影，追捧流行的双黄连口服液、板蓝根冲剂等现成的东西，至于其方药是否合理合法却并不关心。组方用药确实有时候差之毫厘谬以千里，这就是我考虑到的方药之难，也是其珍贵之处。

针道之易

而同样的珍贵体现在针道的简易上面，尤其是黄帝内针所代表的内经针道。为什么针道有其简易之处呢？我想最主要的原因就是针道的立意所在。

《灵枢·九针十二原》中黄帝开显针道的时候就提出“余欲勿使被毒药，无用砭石，欲以微针通其经脉，调其血气，荣其逆顺出入之会。”针道所重在于经络，只要经络所过，便是主治所及，而经络腧穴的调节往往是双性的，黄帝内针更强调补泻是自然完成的，不借用任何手法。因此这样的针道真是太简易了，简易到人人皆可按照规范操作即可。

在这个特别的时期，大家都希望多买一点外在的药物备用，但药性有寒热之别，一旦用错了就适得其反。要知道我们的身体上已经遍布了随手可得的天然药物，只要按照内针法则操作就有可能触一发而动全身，帮助到全体，这就是我感受到的针道之易。

年后同有三和基金会也在组织医师对各地有需要的群众进行公益的网络线上咨询服务，刚开始这几天，最多的就是运用内针的理法指导大家进行普通外感的防治。看到这些隔离在家的同胞，能够动动手指在经络穴位上揉揉按按，就解决了不少问题，很是感动。

我自己就遇到了一例荆州的病人，自述无发烧，平时就有胸闷心慌，自觉受凉后头昏沉，胸闷加重，颈项两侧有点酸痛，晚上睡觉有点鼻塞，经仔细询问后否认新型肺炎接触史，在向她普及了新型肺炎的有关知识，嘱咐其在家隔离观察的同时，我按照内针法则取了内关（厥阴）、后溪（太阳）让她自己揉按，结果次日病人就反馈胸闷大大改善了，开始询问我其他的身体问题。其实类似像这样自我疑似甚至是确诊新型肺炎的病人，都不妨在接受现行规定治疗的同时，学一点黄帝内针（可参考杨真海传讲，刘力红整理的《黄帝内针》一书），协助身体进行自我疗愈。

同样的珍贵

难与易其实是相对于大众的接受度而言，在期待有更多像卢崇汉先生这样的大医利济苍生的同时，也希望大家能够利用这段假期从自己的身上做起，少一点恐惧焦虑，去感受一下经络，感受一下内经的针道，为防疫做点贡献。

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作者介绍

中医师

医学硕士，毕业于广西中医药大学，2010年起跟随刘力红教授学习经典中医，致力于钦安卢氏医学与黄帝内针的临床研究。

擅用针药结合辨治内、妇、儿等临床各科疾病，对于四时感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘等外感类疾病，痤疮（青春痘）、湿疹、荨麻疹等急慢性皮肤病，腺样体肥大、厌食、肠系膜淋巴结炎、便秘等儿科常见病，月经不调、更年期综合征、不孕症、孕前调理等妇科常见病以及风湿腰腿痛、高血压、糖尿病、肝胆胃肠疾病、头痛、眩晕、面瘫等多有体会。

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