SOP文件 | 微生物室工作人员岗位职责

1 目的

规范工作人员岗位职责。

2 适用范围

适用于实验室工作人员的管理及考核。

3 职责

细菌室所有工作人员执行本程序。

4 程序

4.1 细菌室组长职责

4.1.1 在检验科主任领导下负责细菌室日常业务和管理工作。

4.1.2 在检验科主任授权下，制定实验室质量方针和质量目标，并写入质量手册。

4.1.3 负责细菌室咨询、组织、管理及教育等。

4.1.4 组织本室工作人员完成各项常规任务、定期检查、总结实验室工作。

4.1.5 负责对本室工作人员培训及考核工作。

4.1.6 承担部分临床检验工作。

4.2 高级职称人员职责

4.2.1 参与细菌室质量方针和目标的制定，编写技术管理文件。

4.2.2 熟悉、追踪本学科国内外最新学术发展动态，引进先进技术和方法。

4.2.3 组织承担本学科科研项目，解决本室工作中的技术难题。

4.2.4 承担日常临床检测工作、教学和科研工作。

4.2.5 通过学术报告、专题讲座等形式培养本专业的相关技术人员。

4.2.6 参与临床会诊、咨询等工作。

4.3 中级职称人员职责

4.3.1 掌握细菌室有关的专业知识和技术，负责本实验室技术工作，提供技术咨询。

4.3.2 制定本专业的技术操作规范和仪器设备的操作规程。做好仪器设备的保养和一般故障的维修工作，并做好记录。

4.3.3 全面参加临床微生物检验工作，协助并参与科研工作。

4.3.4 承担初级技术人员和实验室技工的培训和业务考核工作，指导带教进修生和实习生。

4.4 初级职称人员职责

4.4.1 在上级检验人员指导下，全面参加临床微生物检验工作，协助并参与科研工作。

4.4.2 与上级检验人员一起做好仪器设备的保养和一般故障的维修工作。

4.4.3 带教进修生和实习生。

4.5 标本接收处理岗位职责

岗位人员：***、***，每半年交换一次岗位。

4.5.1 负责接收处理微生物检验标本，参见《标本接收程序》与《标本拒收程序》。

4.5.2 坚守岗位，如需暂时离开时，应安排本室工作人员顶替其工作。

4.5.3 实习进修生参与标本接收处理工作时，负责其安全及质量工作。

4.5.4 收到合格培养标本时，核对患者信息，包括患者姓名、性别、年龄、科室、住院号与条码号，并在医院信息系统上收取细菌培养、鉴定费用，随后将标本交给接种岗位人员。

4.5.5 收到涂片染色镜检标本时，编号并在专用登记本上登记，登记信息包括患者姓名、性别、年龄、科室、住院号与条码号。

4.5.6 涂片染色标本需及时镜检，并将镜检结果记录在登记本上，随后在LIS系统上发送报告并收费。

4.5.7 在有空余时间时，协助其它岗位人员的工作。 

4.5.8 下班前负责检查并审核当天标本接收处理情况，检查涂片、染色、镜检结果发送等情况，收拾好使用物品并清洁工作台面，做好相关记录后方可离开。

4.6 标本接种及检验报告发送岗位职责

岗位人员：***、***。每半年交换一次岗位。

4.6.1 负责标本接种、记录药敏结果及发送检验报告，参见《标本接种操作规程》、《检验后标本管理程序》、《结果报告程序》、《危急值报告程序》与《更改报告程序》。

4.6.2 坚守岗位，如需暂时离开，应安排本室工作人员顶替。

4.6.3 实习进修生参与标本接种，负责其安全及质量工作。

4.6.4 发送检验报告时，需审核细菌与其抗生素药物的敏感性结果，当发现一些不符合常识或异常结果（如特殊耐药）时，需重新鉴定细菌或重做药敏试验。

4.6.5 在有空余时间时，协助其它岗位人员的工作（如细菌鉴定及药敏检测、染色镜检等）。

4.6.6 下班前负责检查并审核当天工作及检验报告发送等情况，收拾好使用物品并清洁工作台面，做好相关记录后方可离开。

4.7 菌落观察、细菌鉴定及药敏检测岗位职责

岗位人员：***，***，每半年交换一次岗位。

4.7.1 负责菌落观察、确定致病菌进行细菌鉴定及抗生素药敏试验。参见《临床微生物检验基本技术操作规程》、《临床微生物检验操作规程》、《抗菌药物敏感试验操作规程》。

4.7.2 坚守岗位，如需暂时离开时，应安排本室工作人员顶替其工作。

4.7.3 实习进修生参与菌落观察、确定致病菌进行细菌鉴定及抗生素药敏试验时，负责其安全及质量工作。

4.7.4 细菌鉴定及药敏试验时，需采用单一纯化细菌，抗生素药敏试验尽可能采用MIC法检测，可采用半自动或全自动细菌鉴定及药敏分析仪检测。

4.7.5 在有空余时间时，协助其它岗位人员的工作（如审核及发送检验报告、染色镜检等）。

4.7.6 负责实验室相关菌株的保存，并按规定记录保存菌株信息。

4.7.7下班前负责检查并审核当天工作情况，收拾好使用物品并清洁工作台面，做好相关记录后方可离开。

5 相关文件及记录表格

CNAS-CL02：2007医学实验室质量和能力认可准则（ISO 15189：2007）

CNAS-CL31：2007医学实验室质量和能力认可准则在临床微生物检验领域的应用说明

JYK-**-WSW***    结果报告程序  

JYK-***-WSW***  危急值报告程序

JYK-***-WSW***  更改报告程序

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